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簡介:電阻抗斷層成像ELECTRICALIMPEDANCETOMOGRAPHYEIT是根據(jù)生物體內(nèi)不同組織以及同一組織在不同狀態(tài)下具有不同電導率的現(xiàn)象,通過在生物體表面施加安全電流電壓,測量表面電壓電流,重建生物體內(nèi)部的電阻抗分布圖的成像技術(shù)。在以往的研究中,電阻抗斷層成像(EIT)被限定在假定其成像數(shù)據(jù)來源于二維(2D)對象。但在實際中,研究對象一般為三維(3D)結(jié)構(gòu),從而使得激勵電流不僅在測量平面內(nèi)傳導,亦在立體空間內(nèi)傳導。這一差異導致圖像顯現(xiàn)出明顯的誤差,影響了EIT在診斷和病態(tài)分析中的作用。三維電阻抗成像(3DEIT)在此基礎上發(fā)展起來,其為了獲得更多的生物組織信息,可以進行對生物體進行三維掃描,亦可通過三維成像算法對生物體進行三維成像。本文設計并實現(xiàn)了一個初步的基于人體胸腔物理模型的64電極3DEIT成像系統(tǒng)。以DSP(TMS320F2812)為核心控制芯片,主要實現(xiàn)對系統(tǒng)中其他模塊的控制功能,完成AD采集,LCD顯示,及與PC機的通信功能等。改進了DDS恒流源模塊,將其擴展為四路,增強了系統(tǒng)的帶載能力。采用復雜可編程邏輯器件(COMPLEXPROGRAMMABLELOGICDEVICECPLD)實現(xiàn)對多路開關(guān)陣列的驅(qū)動。
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簡介:分類號分類號____________________學號學號641709200671287641709200671287學校代碼學校代碼1048710487密級密級碩士學位論文碩士學位論文超聲胎兒缺陷檢測軟件中超聲胎兒缺陷檢測軟件中三維重建算法研究三維重建算法研究學位申請人學位申請人馮赟學科專學科專業(yè)生物醫(yī)學工程生物醫(yī)學工程指導教指導教師丁明躍丁明躍教授教授答辯日答辯日期2002008年5月29日獨創(chuàng)性聲明獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除文中已經(jīng)標明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究做出貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到,本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。學位論文作者簽名日期年月日學位論文版權(quán)使用授權(quán)書學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解學校有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定,即學校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)華中科技大學可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存和匯編本學位論文。本論文屬于,在年解密后適用本授權(quán)書。(請在以上方框內(nèi)打“√”)學位論文作者簽名指導教師簽名日期年月日日期年月日保密□不保密□
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簡介:目的應用螺旋CT和SIMPLANT1104軟件三維重建上頜骨形態(tài),測量上頜骨各標記點到坐標系的距離并對其初步分析。方法本課題采用螺旋CT掃描30例正常成年人上頜骨,將數(shù)據(jù)導入SIMPLANT1104軟件系統(tǒng),重建上頜骨三維影像模型,并定義標記點、建立三維坐標系、驗證標記點可重復性、測量點到坐標平面的距離,從而建立測量方法;對30例單側(cè)完全性唇腭裂術(shù)后成年患者的上頜骨進行掃描、重建、定點和測量并初步統(tǒng)計分析。結(jié)果135個上頜骨標記點具有良好的可重復性(P>005);并獲得了正常人上頜骨標記點到三維坐標的平均距離、標準差;左右對稱標記點的三維距離在統(tǒng)計學上無顯著性差異(P>005);應用非對稱率公式QGKG100%,非對稱率Q均<10%左右對稱標記點在三維上無不對稱畸形。2測量并獲得患者上頜骨標記點到三維坐標的平均距離、標準差;患健側(cè)標記點的非對稱率顯示INM’INM、SNM’SNM、SPR’SPR在到矢狀面S的距離存在明顯不對稱畸形,而眶下區(qū)和梨狀孔緣標記點MA’MA、SOF’SOF和LPACLPA在三維方向上無不對稱畸形;患者患側(cè)上頜骨較健側(cè)、患者上頜骨較正常人的存在發(fā)育不足主要是在前后方向上。結(jié)論應用螺旋CT及SIMPLANT1104軟件測量上頜骨形態(tài)的方法,能精確測量上頜骨各標記點到三維坐標的距離,可以用于評估患者術(shù)前患健側(cè)上頜骨不對稱程度。
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簡介:目的正常妊娠期孕婦心血管系統(tǒng)發(fā)生了諸如結(jié)構(gòu)、功能及血流動力學等方面顯著的適應性變化,超聲心動圖以其簡便無創(chuàng)、準確價廉和重復性強的特性自70年代后期成為臨床檢測妊娠期母體心臟功能的重要手段之一。臨床已有大量文獻采用傳統(tǒng)M型(MMODEECHOCARDIOGRAPHY,ME)、二維(TWODIMENSIONALECHOCARDIOGRAPHY,2DE)和頻譜多普勒超聲心動圖評價妊娠期心臟結(jié)構(gòu)及舒縮功能。實時三維超聲心動圖(REALTIMETHREEDIMENSIONALECHOCARDIOGRAPHY,RT3DE)是近年來心臟超聲成像領域的重大技術(shù)突破,全容積(FULLVOLUME)成像作為其成像方式之一被應用于評價正常妊娠心臟功能的研究國內(nèi)外鮮見報道。本研究旨在探討新技術(shù)全容積三維超聲心動圖(FULLVOLUMETHREEDIMENSIONALECHOCARDIOGRAPHY,F(xiàn)V3DE)在健康孕婦左心功能早期定量中的應用價值。方法采用FV3DE、常規(guī)超聲心動圖對52例健康孕婦(包括早孕組15例、中孕組18例、晚孕組19例)及年齡匹配的20例健康未孕婦女(對照組)左心進行檢測,對比分析隨妊娠進展健康孕婦組及對照組FV3DE左心房功能(左房最大容積LAVMAX、左房最小容積LAVMIN、左房射血量LASV、左房總體射血分數(shù)LAEF)、左心室質(zhì)量(左心室心肌質(zhì)量LVM、左心室心肌質(zhì)量指數(shù)LVMI)、左心室功能(左室舒張末容積LVEDV、左室收縮末容積LVESV、左室每搏量LVSV、左室射血分數(shù)LVEF、左室心輸出量LVCO、左室心排指數(shù)LVCI、峰值射血率PER、峰值充盈率PFR)及常規(guī)超聲心動圖左心結(jié)構(gòu)、功能等參數(shù)(左室舒張末內(nèi)徑LVEDD、室間隔舒張末厚度IVSD、左室后壁舒張末厚度LVPWD、左房收縮末前后徑LAS;二尖瓣舒張早期最大峰速E、舒張晚期最大峰速A及EA比值)的變化,同時對受檢者平均壓(MBP)及總外周阻力(TPR)等血流動力學指標進行分析。結(jié)果FV3DE圖像滿意率分別為對照組及早孕組100、中孕組889(1618)、晚孕組789(1519)。健康孕婦循環(huán)系統(tǒng)處于高流低阻血流動力學狀態(tài),TPR孕早期開始降低,隨孕期逐級遞減至孕晚期最低,組間有顯著統(tǒng)計學差異(P005)。妊娠期健康孕婦心血管系統(tǒng)因循環(huán)血量增多及長期慢性超負荷作用發(fā)生重構(gòu),表現(xiàn)在伴隨妊娠進展,健康孕婦左心房室內(nèi)徑及容積(LAS、LVEDD、LAVMAX、LAVMIN、LVEDV、LVESV)、射血量或每搏量(LASV、LVSV)、心輸出量(LVCO)及心排指數(shù)(LVCI)均呈現(xiàn)逐步升高的趨勢,至孕晚期達最大,組間差異均有統(tǒng)計學意義(P005),僅于孕中期略高;左室舒張功能EA比值隨孕周逐漸減?。≒005),體現(xiàn)了舒張早期左室主動充盈能力代償性輕度升高。結(jié)論健康孕婦循環(huán)系統(tǒng)對妊娠帶來的巨大變化是積極適應的。FV3DE技術(shù)作為反映妊娠期心臟重構(gòu)及血流動力學變化的一種全新手段,可以逐漸常規(guī)應用于臨床早期評估妊娠期母體心臟功能。
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簡介:目的本研究應用三維超聲宮腔造影與經(jīng)陰道超聲診斷縱隔子宮進行對比分析,以評價三維超聲宮腔造影對縱隔子宮的診斷價值。對比有流產(chǎn)癥狀組與無癥狀對照組中不全縱隔子宮的形態(tài)學的不同及縱隔內(nèi)血流狀況與不良妊娠結(jié)果的關(guān)系,以期為臨床提供更多信息。方法采用MEDISON公司生產(chǎn)ACCUVIXXQ超聲診斷儀,經(jīng)陰探頭頻率58MHZ。對臨床懷疑有子宮畸形的66例患者有臨床癥狀組36例,無臨床癥狀組30例先進行TVS檢查,記錄檢查結(jié)果。然后均進行經(jīng)陰道三維超聲官腔造影檢查,記錄診斷結(jié)果,并在冠狀切面測量兩組中不全縱隔子宮縱隔長度、剩余正常宮腔長度,計算宮腔變形率,進行組間比較。應用ROC曲線分析得出不全縱隔子宮其官腔變形率對有無流產(chǎn)癥狀進行判定的最佳臨界值。對兩組縱隔進行彩色多普勒血流檢查,結(jié)果進行組間比較。內(nèi)鏡檢查作為確定診斷結(jié)果。所有計算均采用SPSS120統(tǒng)計軟件完成。結(jié)論1、三維超聲宮腔造影對縱隔子宮具有很高的診斷價值,特別在與雙角子宮的鑒別上明顯優(yōu)于經(jīng)陰道二維超聲。2、三維超聲宮腔造影可對縱隔子宮進行量化分析,研究證實不全縱隔子宮患者宮腔變形率達到或超過51﹪時,其流產(chǎn)發(fā)生的可能性較大。3、彩色多普勒成像可潛在提示縱隔子宮患者發(fā)生流產(chǎn)的可能性。
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簡介:腦動脈粥樣硬化的診斷是治療腦血管疾病極為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。超聲診斷以其無創(chuàng)、圖像直觀、實時動態(tài)、檢查方便、價格相對低廉、報告快捷等優(yōu)點,是其他影像技術(shù)所不能比擬的。超聲檢測腦動脈粥樣硬化是必由之路。課題對腦動脈粥樣硬化的形成機理進行了分析,腦動脈粥樣硬化往往發(fā)生于腦部的大動脈和中等動脈,如頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、椎動脈及基底動脈,一般均在直徑500ΜM以上的血管。粥樣硬化斑塊由膠原纖維、彈性纖維、血管平滑肌細胞、巨噬細胞、泡沫細胞和脂肪等組成,在動脈壁內(nèi)膜下形成不規(guī)則的塊狀物,向管腔內(nèi)隆起,大小不等,直徑為0315CM,嚴重者可相連成大片。本文提出一種基于WILLIS環(huán)的腦動脈血液流動模型,利用基爾霍夫電路節(jié)點定律,將波形進行FOURIER分解成各次諧波。對模型列狀態(tài)方程組AXB,求出各血管段的血液流量及交通動脈的阻抗值,并根據(jù)交通動脈的血液流量值判斷其狀態(tài)。腦血流圖、腦電圖和多普勒超聲都是檢測腦動脈硬化的常用手段,但是檢查結(jié)果都不具有直觀的可讀性,需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)生加以診斷,從而加入了醫(yī)生的主觀色彩。超聲聲像圖的產(chǎn)生在一定程度上解決了這個問題?;赑ACS的超聲醫(yī)學成像系統(tǒng)在醫(yī)院范圍內(nèi)獲取圖像、診斷和歸檔管理,在有廣域網(wǎng)支持的情況下,可以進行遠程醫(yī)療、網(wǎng)上會診,并且可以用來完成網(wǎng)絡教學等任務。它是遠程醫(yī)療和數(shù)字化醫(yī)院的重要組成部分。SPECK和SPIHT技術(shù)具有效率高、復雜度低、編碼解碼速度快、完全嵌入式編碼和小波變換進行漸進編解碼等特點,代表了低復雜性圖像壓縮的當前最高水平。超聲圖像的形成過程、圖像內(nèi)容的組織性質(zhì),以及干擾等因素,使得超聲醫(yī)學圖像總是含有很強的噪聲?;谶吘墮z測的方法和基于區(qū)域生長的方法互為對偶,相輔相成,在實際應用中往往需要結(jié)合起來運用以獲得更好的分割效果。論文著重于三維超聲成像的算法研究,提出基于可見性體素的投影成像的體繪制方法應用于三維超聲成像的新觀點1SHEARWARP算法將體繪制中的視線方向進行分解,以簡化從物體掃描空間到圖像掃描空間的投影,并將該算法用于平行掃描超聲血管成像結(jié)果的可視化;2對于各類信息的不透明度,可以找到一個基準透明度,使得各類信息的透明度均可以表示為基準透明度的指數(shù)形式。由此,累積透明度的迭代乘法被替換為基準透明度基礎上指數(shù)的迭代加法。在不影響質(zhì)量的情況下,成像速度提高;3基于八叉樹快速分類的SHEARWARP交互式體繪制算法在遍歷體素和圖像的同時可以略去不透明的圖像區(qū)域和體素,節(jié)省大量的重復時間;4增加中間投影面消除邊界條紋失真。DICOM是研究和開發(fā)具有網(wǎng)絡連接功能,實現(xiàn)信息資源共享的新型醫(yī)療儀器的技術(shù)基礎。普及DICOM標準,可以簡化醫(yī)療信息系統(tǒng)設計,避免許多重復性的工作,加快信息系統(tǒng)的開發(fā)速度。對于實現(xiàn)無紙化、無膠片化的醫(yī)院和遠程醫(yī)療系統(tǒng)的實施將會起極其重要的作用。三維超聲無疑是超聲醫(yī)學發(fā)展的重要方向,相信隨著科學技術(shù)的進一步發(fā)展和醫(yī)療工作人員的不懈努力,腦血管疾病將會被征服。各種關(guān)于腦血管疾病的診斷新方法將不斷涌現(xiàn),使人們遠離疾病的痛苦。
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簡介:上海交通大學碩士學位論文鼻腔計算機三維重建及流體力學分析姓名郭宇峰申請學位級別碩士專業(yè)耳鼻咽喉科指導教師陳學明20090505上海交通大學醫(yī)學院碩士學位論文V始CFD模型平靜呼吸時下鼻甲肥大側(cè)鼻腔壓降主要產(chǎn)生于下鼻甲區(qū)域,占單側(cè)鼻腔總壓降的2/3;此側(cè)鼻腔呼氣及吸氣時的流量均約為50ML,相當于對側(cè)正常鼻腔流量的1/3;吸氣相時下鼻甲肥大側(cè)鼻腔氣流的平均流速在鼻瓣區(qū)為057M/S,小于對側(cè)的183M/S;下鼻甲肥大側(cè)鼻腔氣流的渦流形成少于對側(cè)。通過三維重建軟件完成兩種方式的模擬手術(shù)。得到術(shù)后模型一的下鼻甲區(qū)域較原始模型面積平均增大036CM2,模型二下鼻甲區(qū)域較原始模型增大089CM2。在雙鼻總通氣量為200ML/S的恒定值下,呼吸時模型一與原始模型術(shù)側(cè)鼻腔的總壓降幾乎一致,約為8PA,明顯大于模型二的3PA左右。模型一術(shù)側(cè)鼻腔流量約為60ML/S,略大于原始模型的50ML/S,小于模型二的110ML/S。模型二在鼻瓣區(qū)流速有明顯提升。模型二術(shù)側(cè)鼻腔呼吸時在鼻瓣區(qū)及下鼻甲周圍形成的渦流明顯多于模型一及原始模型。結(jié)論CFD模型不僅能精確反映鼻腔形態(tài),并且能準確計算鼻腔內(nèi)部流場數(shù)值。肥大的下鼻甲通過改變鼻腔正常的解剖結(jié)構(gòu),影響了患側(cè)鼻腔的氣流流動狀態(tài),對該側(cè)鼻腔的通氣、溫度調(diào)節(jié)及嗅覺功能造成影響。從模擬結(jié)果看來術(shù)后模型二在無論在恢復鼻腔的正常解剖形態(tài)方面,還是在恢復鼻腔的正常通氣生理方面都明顯優(yōu)于模型一。在下鼻甲手術(shù)中,恢復鼻腔的正常解剖結(jié)構(gòu)對于鼻腔疾病的治療具有決定性的意義。關(guān)鍵詞鼻腔,三維重建,計算機流體力學,鼻聲反射,鼻阻力
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簡介:山東大學碩士學位論文不同材料嵌體修復的三維有限元分析姓名呂志軍申請學位級別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學指導教師汲平20061031山東大學碩士學位論文不罔材糕焱體修復懿三維鴦黻元分薪專業(yè)口腚臨床醫(yī)學碩士磷究生導師警志軍汲平教授中文摘要囂豹;巒手齲癍等原囂警致熬牙髂竣續(xù)在曩憝貉臻主較為鬻覓,如萊不及時進行充填修復,最終的結(jié)果將會磨接導致牙齒的缺失。牙體缺損的修復臨床上現(xiàn)階段仍主要采用國內(nèi)充填法及冠修復的方法進行治療。兩種方法鼓然西前還鏊本能滿是籟床的需要,但由于囂內(nèi)充填修復敦冠修復的種種缺點,嵌體修復以其具有磨除牙體組織少、修復體不易折斷、鄰接關(guān)系藪笈蠡磐、哥鴦效茨建食攜叛塞、莓鬟露蘧菝復澎體影態(tài)窩靛羧矛尖、有效地保護薄弱牙尖、預防牙體牙尖折裂等優(yōu)點,髓愈來愈受眾多患者及I臨床醫(yī)蠅的青睞。為明確稿床上常用的西稀嵌搴裁律材料修復缺攢牙體后,JC于牙體各組織及修復體內(nèi)部的應力作用。而進行本次研究。本研究通過有限元應力分輯法,麩璽鐫力學角度努輯攀瓣稼粒嵌錈修復惹,琴缽維織豹巍力交托情況,為嵌體的臨床威用提供理論依據(jù)。方;塞首先對農(nóng)儺下頜第一恒磨矛遴行CT橫斷孝曩描,以C善圈像為基礎,在有限元分析軟件ANSYS內(nèi)建立右瓣下領第一恒密牙三維模型,班此三維模型為基礎,建立右側(cè)下頜第一恒磨牙嵌體修復三維模型,建立坐耘系、邇義乎瑟、捌分囂撂,建立右鍘下簸第一瘞霧嵌諄摻復蘭維鴦羧元計算模濺,在牙齒咬合面不同方向加載。定量研究不同加載條件、不同嵌體厚度時,嵌體材料、牙臺力、嵌體厚度對牙體組織應力大小及分礤的影響,分祈箕可能對牙俸綴織和修復體造成的損密。結(jié)果;1不同材料嵌體修復后的牙體均不同程度地出現(xiàn)了威力集中。麩數(shù)蓬上看,毽撂寵整霧囂襲恣戇痰力最穴篷繡窶瑗在壹接受力臻,瑟瑟合
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簡介:隨著計算機斷層投影技術(shù)、核磁共振技術(shù)的發(fā)展,基于斷層數(shù)據(jù)的三維重建已經(jīng)成為目前國內(nèi)外的研究熱點。利用三維影像進行立體結(jié)構(gòu)形態(tài)以及定量化研究,已成為醫(yī)學研究中一種重要的形態(tài)檢測手段。脊椎測量作為人體測量的一個重要組成部分,在人類學、解剖學、臨床醫(yī)學、法醫(yī)學、醫(yī)療器械設計、生物醫(yī)學工程等領域有著廣泛的應用。本文以脊柱和脊椎的醫(yī)學理論為基礎,以計算機可視化技術(shù)為工具,研究了脊柱和脊椎的三維重建,并科學計算了脊椎三維幾何特征,主要研究內(nèi)容包括1三維重建。對CT掃描得到的脊椎二維斷層圖像,首先采用中值濾波完成圖像恢復。其次運用VTK和OPENGL完成脊椎的三維重建。采用MARCHINGCUBESMC算法實現(xiàn)脊椎的面繪制,采用光線投射算法實現(xiàn)脊椎的直接體繪制。2三角網(wǎng)格模型的簡化。重建后的三維模型需要存儲的三角面片數(shù)目較多,對模型顯示、計算等方面都有影響。在分析已有簡化算法的基礎上,改進了一種基于離散曲率的邊折疊網(wǎng)格簡化算法,并用實驗驗證了該算法的簡化效果。3三維測量技術(shù)。介紹了三維交互觀察、旋轉(zhuǎn)、拾取等技術(shù),并運用VTK實現(xiàn)了三維空間點的拾取。針對脊椎的幾何特征,提出了一種測量椎管截面積的新方法,并用實驗驗證了該方法的可用性。給出了測量距離、角度、椎管截面積、椎管容積的方法,并以此為基礎完成了脊椎的三維測量。4本文設計并實現(xiàn)了脊椎三維重建與測量系統(tǒng)“SPINEEDIT”。該系統(tǒng)實現(xiàn)了CT數(shù)據(jù)讀取,圖像預處理,三維重建,網(wǎng)格簡化,三維顯示,三維交互拾取以及三維測量等功能。
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簡介:目的應用經(jīng)食管實時三維超聲心動圖檢測風濕性心臟病患者二尖瓣對合指數(shù)探討其定量二尖瓣對合程度的可行性及臨床價值。方法選取伴有二尖瓣反流的風濕性心臟病RHD患者16例作為RHD組無瓣膜病變且無瓣膜反流志愿者16例作為對照組。1兩組均行經(jīng)食管實時三維超聲心動圖檢查應用二尖瓣定量分析程序?qū)θS原始圖像進行脫機分析對相同時相的二尖瓣瓣葉及瓣環(huán)進行逐幀描記分別獲取兩組在收縮末期及舒張早期的二尖瓣瓣葉面積、瓣環(huán)三維周長、瓣環(huán)二維投影面積。計算出兩組的二尖瓣對合面積及對合指數(shù)計算方法分別為二尖瓣對合面積舒張早期二尖瓣面積收縮末期二尖瓣面積二尖瓣對合指數(shù)二尖瓣對合面積舒張早期二尖瓣面積100%。2兩組均行常規(guī)超聲心動圖檢查測量兩組舒張末期左室內(nèi)徑、收縮末期左室內(nèi)徑、左心房內(nèi)徑及左室射血分數(shù)并測量RHD組二尖瓣反流面積。結(jié)果RHD組與對照組均能成功得到二尖瓣對合面積并可以計算出二尖瓣對合指數(shù)。RHD組的對合指數(shù)明顯小于對照組P結(jié)論應用經(jīng)食管實時三維超聲心動圖技術(shù)及相關(guān)二尖瓣定量分析程序可得到二尖瓣對合指數(shù)。伴有二尖瓣反流的RHD患者二尖瓣對合指數(shù)明顯小于正常人。因此該參數(shù)可作為定量評估RHD患者二尖瓣對合程度的形態(tài)學指標。
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簡介:心血管疾病是世界上死亡人數(shù)占總?cè)丝诒壤罡叩募膊?。?0多年來,我國心血管疾病治療模式發(fā)生了重大變化,其中埋植起搏器是心血管疾病介入性治療中的重要領域。從血流動力學和心電生理學方面對心臟人工起搏效果的評價相對成熟,而從心肌的機械活動方面的評價較少。本論文通過建立左心室的功能映射三維模型,研究起搏心臟的機械活動,對于起搏治療、心血管疾病機理的認識及其準確診斷具有重要意義。為研究心肌機械運動,本文提出了一種弱化左室具體解剖結(jié)構(gòu)的標準模型,使其成為一個共同的參考空間,消除不同人左室在解剖結(jié)構(gòu)上的個體差異,并利用心肌節(jié)段的概念關(guān)注心肌局部運動功能,使心肌節(jié)段成為不同左室心肌運動分析的橋梁。本文基于美國超聲心動學會左室心肌節(jié)段的16節(jié)段劃分標準,建立心肌節(jié)段的標準模型。為有效分析室壁各層心肌間存在的速度梯度,我們繪制每個節(jié)段等間距的內(nèi)、中、外三層標準模型,并基于DIREC3D三維圖形處理API,編程開發(fā)心肌節(jié)段模型映射和觀察平臺。本文基于醫(yī)學圖像配準的薄板樣條插值法,首先實現(xiàn)二維圖像數(shù)據(jù)與模型截面標準圖像的變換,然后根據(jù)標準截面圖與三維模型間一一對應關(guān)系,讀取配準結(jié)果圖與模型中對應頂點速度值,完成圖像數(shù)據(jù)與模型頂面、底面及長軸棱邊的映射。最后為彌補二維圖像數(shù)據(jù)與三維模型映射的不足,本文建立了一套三維曲面插值方法完成模型表面未知點的速度插值,并直接用組織多普勒速度圖像(DTV)的顏色編碼模式反映速度分布和變化①將未知點及其鄰近的四個已知點投影到三個正交面上②將投影后的不規(guī)則四邊形變換成單位正方形;③利用二維質(zhì)心插值原理在各投影面上完成未知點速度顏色分量的插值,實現(xiàn)心肌節(jié)段速度在三維模型的分布顯示。為驗證本文方法的可行性,本論文將兩例安裝了起搏器的病人及健康人的DTI圖像進行映射實驗。對比分析病例1二尖瓣環(huán)6個節(jié)段術(shù)前和術(shù)后的三維映射結(jié)果,我們認為VVI起搏器有效改善了節(jié)段1和節(jié)段4的異常運動情況,但對二尖瓣環(huán)其他節(jié)段的影響不大。分別將病例1術(shù)后與病例2術(shù)后的整體映射模型與健康人的映射結(jié)果進行對比,結(jié)果顯示兩例病人在術(shù)前收縮期和舒張期的峰值速度普遍偏低,術(shù)后速度都有不同程度的提高。與病例1相比病例2術(shù)后內(nèi)外膜速度梯度差明顯變大,且心肌速度在周向和縱向的傳播方向與健康人的相似程度高,說明DDD起搏治療改善了心動過緩的狀況,并增加了心臟的收縮力和順應性。由于病例2心肌的整體恢復情況相對較好更接近于健康人,提示DDD起搏器對于心肌速度的恢復能力強于VVI起搏器。本論文的研究表明,本論文所建立的基于心肌節(jié)段的左心室三維功能映射模型的方法,用于觀察左心室心肌的力學行為是可行的。初步的實驗結(jié)果表明本文建立的標準模型及功能映射方法能從心肌局部和整體機械活動的角度反映人工心臟起搏的效果。
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簡介:目的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位DDH是臨床上常見的小兒先天性畸形其病理改變包括骨性和軟組織兩個方面其中骨性病理變化主要包括髖臼發(fā)育不良、股骨頭脫位及股骨近端改變。由于DDH的病理改變十分復雜需要通過影像技術(shù)分析來輔助臨床診斷與治療。自從90年代中期以后三維CT成像技術(shù)3DCT的廣泛應用給臨床帶來了極大地便利。本研究通過對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒術(shù)前及術(shù)后三維CT影像資料的分析探討3DCT在DDH患兒術(shù)前及術(shù)后的應用價值為臨床提供合理診療依據(jù)。方法收集2008年2月至2009年6月在河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院小兒骨科行手術(shù)治療的DDH患兒病例資料根據(jù)術(shù)前X線片及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評價標準從中選取30例單側(cè)DDH患兒其中女26例男4例年齡2~9歲平均為42歲。手術(shù)方法主要采用了SALTER骨盆截骨術(shù)和CHIARI骨盆內(nèi)移截骨或加造蓋術(shù)。檢查方法是應用德國西門子公司生產(chǎn)的多層螺旋CT機對術(shù)前及術(shù)后6個月以上的患兒分別進行CT掃描并傳送至CT工作站三維重建然后進行相關(guān)的立體觀察與數(shù)據(jù)測量。分組情況選取健側(cè)30髖作為對照組患側(cè)30髖作為術(shù)前組再以治療后30個術(shù)后髖作為術(shù)后組。術(shù)后組中23髖行SALTER手術(shù)7髖行CHIARI手術(shù)。結(jié)果13DCT立體觀察顯示正常側(cè)髖臼呈類圓形髖臼邊緣及臼窩光滑股骨頭呈類球形表面光滑骨質(zhì)密度均勻且髖臼對股骨頭包容良好?;紓?cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭向外、后、上方脫出股骨頭形態(tài)多變密度不均略小且扁平并且股骨頭表面粗糙不光滑脫位高的可以達到髂骨翼并形成“假髖臼”并可直觀顯示真臼變淺變平前后緣發(fā)育不均衡外緣呈不同程度的骨質(zhì)缺損。術(shù)后可見股骨頭位于真臼內(nèi)完全同心圓復位股骨頭的包容良好。2對照組各部分髖臼指數(shù)AI的均值前部AI為20402°±3173°中部為22714°±2835°后部為20793°±2813°術(shù)前組各部分AI的均值前部AI為38155°±4858°中部為40549°±4509°后部為37399°±4745°術(shù)后組各部分AI的均值前部AI為19595°±2652°中部為21637°±2654°后部為21133°±2599°。均值間多重比較顯示對照組的前、中、后部AI分別與術(shù)后組的前、中、后部AI比較差異無統(tǒng)計學意義P>005對照組的前、中、后部AI與術(shù)后組無明顯差異術(shù)前組的前、中、后部AI分別與對照組及術(shù)后組的前、中、后部AI比較差異有非常顯著性意義P<001術(shù)后組和對照組的前、中、后部AI明顯低于術(shù)前組。3對照組股骨頸前傾角FNA的均值為21953°±5641°術(shù)前組患兒的FNA變異程度較大其中最大7421°最小3517°平均為47898°±9802°術(shù)后組平均為18702°±5116°。均值間多重比較顯示對照組FNA與術(shù)前組比較差異有非常顯著性意義P<001術(shù)前組FNA明顯大于對照組對照組FNA與術(shù)后組比較差異無統(tǒng)計學意義P0067>005對照組和術(shù)后組FNA無明顯差異術(shù)后組FNA與術(shù)前組比較差異有非常顯著性意義P<001術(shù)后患兒的FNA明顯減小。4對照組各部分股骨頭覆蓋率的均值為前部覆蓋率0848±0026中部覆蓋率0819±0023后部覆蓋率0796±0019術(shù)后組各部分股骨頭覆蓋率的均值為前部覆蓋率0868±0052中部覆蓋率0836±0039后部覆蓋率0812±0073。對照組的前、中、后部股骨頭覆蓋率分別于術(shù)后組前中、后部股骨頭覆蓋率比較差異無統(tǒng)計學意義P>005對照組與術(shù)后組股骨頭覆蓋率無明顯差異。結(jié)論13DCT能清晰、直觀地顯示患兒髖臼和股骨頭形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。23DCT能夠精確地測量髖臼指數(shù)、股骨頸前傾角及股骨頭覆蓋率。3通過3DCT測量術(shù)前組的髖臼指數(shù)和股骨頸前傾角明顯大于對照組應于術(shù)中糾正以維持頭臼同心復4三維股骨頭覆蓋率更能客觀、全面、真實反映股骨頭的覆蓋情況。5患兒髖關(guān)節(jié)各參數(shù)的3DCT精確測量對于術(shù)前制定合理的治療方案和術(shù)后客觀評價具有重要的指導意義。63DCT廣泛地應用于臨床逐步形成了一種新的治療模式即立體觀察、三維測量、個性規(guī)劃、精確矯形及術(shù)后評價。
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簡介:東南大學博士學位論文三維凝膠芯片技術(shù)的改進及用于孤獨癥候選基因的相關(guān)性研究姓名程璐申請學位級別博士專業(yè)生物醫(yī)學工程指導教師陸祖宏20090920東南人學博‘上學位論文軟件對124個孤獨癥的核心家系和120正常對照進行統(tǒng)計學分析,分析內(nèi)容包括CASECONTROL的相關(guān)性分析和基于核心家系TDT的相關(guān)性分析,既進行了單位點的分析,還包括了多位點組合的單倍型分析。幾種分析結(jié)果都顯示BDNF基囚與孤獨癥具有顯著相關(guān)性PO01,另外GABRA5基因和GABRB3基因也與孤獨癥相關(guān)PO05。我們根據(jù)臨床特征分組,進行組內(nèi)各個叢因多態(tài)位點的相關(guān)性研究,包括單位點和單倍犁的分析,又發(fā)現(xiàn)更多有意義的相關(guān)性資料,雖然不能肯定與孤獨癥相關(guān),但至少可以反映出與孤獨癥的某些臨床癥狀相關(guān)。通過上述實驗研究農(nóng)明,一維聚丙烯酰胺凝膠芯片可以作為一種高通量的SNP檢測手段。對孤獨癥候選基囚的相關(guān)性研究表明,GABRA5、GABRB3、BDNF可能與孤獨癥有?!ǖ南嘬叫?,或者與孤獨癥的某些臨床癥狀相關(guān)。由于孤獨癥是一種復雜的多基囚病,影響疾病的基囚有多個,但每個基因的效果可能是微效的,因此擴大樣本最,重復上述分析,將有助于得到更為真實可信的結(jié)果。關(guān)鍵詞譯核苷酸多態(tài)性,基因芯片,聚丙烯酰胺凝膠,多重PCR,孤獨癥,相關(guān)性分析LI
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簡介:發(fā)育性下頜偏斜畸形是臨床常見的頜骨畸形。偏頜不僅使患者顏面形態(tài)異常、口腔功能障礙,近年來的臨床研究還發(fā)現(xiàn)該類患者常伴有頸椎生理彎曲度的改變及頭、頸、肩、背部肌酸疼甚至肌強直等頭頸功能紊亂的癥狀。關(guān)于頭頸功能紊亂是否與下頜偏斜有因果關(guān)系、以及偏頜畸形是通過何種途徑誘發(fā)頭頸功能紊亂等問題尚無明確的結(jié)論。70年代SOLOW和TALLGREN較系統(tǒng)地研究了頸椎、頭位及頜面形態(tài)三者之間的關(guān)系,提出了“軟組織牽張理論”。目前,關(guān)于頜面形態(tài)與功能、頸椎與頭位的關(guān)系仍存很多爭議。國外學者于90年開始較系統(tǒng)地研究顱面與頸椎姿勢的關(guān)系,初步證實了下頜偏斜患者顱面與頸椎存在一定的相關(guān)性,但由于不同分組及對各分組因素的不同認識,得出的結(jié)果亦不盡相同。90年代我國學者開始研究頸椎、頭位及頜面形態(tài)的關(guān)系。但有關(guān)下頜偏斜患者頸椎形態(tài)的特征以往都是基于普通平片PA片研究,常因解剖結(jié)構(gòu)重疊、X線片圖像放大等問題而引起圖像失真,無法為下頜偏斜患者頸椎形態(tài)改變的診斷、治療提供充分、準確的信息?;谝陨锨闆r本研究采用CT掃描、三維重建技術(shù)研究下頜偏斜患者頸椎形態(tài)的變化特征。該方法國內(nèi)外尚未見報道。實驗以發(fā)育性下頜偏斜畸形患者20例為實驗組,同齡正常牙合20例為對照組,進行以下兩方面的研究。1發(fā)育性下頜偏斜患者顱面及頸椎形態(tài)結(jié)構(gòu)的三維重建選取20名成人下頜偏斜患者,男12人、女8人,其中偏向左側(cè)者11例,偏向右側(cè)者9例。拍攝頭顱及頸椎CT片,在專用的圖形工作站HPWKSTATIONXW8000上進行圖像處理,結(jié)果以DICOM30醫(yī)學數(shù)字圖像通訊標準存儲。應用MIMICS813(MATERIALISEINCBELGIUM)軟件讀取圖像數(shù)據(jù),進行三維模型的重建。選取29個標志點,使用直線相關(guān)性和零截距直線回歸分析對觀測者獲得的各標志點坐標的直線相關(guān)系數(shù)和零截距直線回歸系數(shù)。結(jié)論提出的對三維重建骨組織表面的標志點的定位要求可作為下頜偏斜患者顱面及頸椎骨組織三維重建標志點的定位標準。2發(fā)育性下頜偏斜患者頸椎形態(tài)特征的三維分析研究以20例成人下頜偏斜畸形患者為實驗組,20例正常牙合成人為對照組。拍攝頭顱及頸椎CT片。三維重建后對受試者做頜面與頸椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的觀察、對顏面形態(tài)與頸椎曲度進行測量分析,尋找偏頜畸形患者的頸椎形態(tài)變化特征。結(jié)果表明下頜偏斜患者頸椎姿勢在三個方向上的線距測量和角度測量均出現(xiàn)明顯的不對稱。變化的主要部位在中斷頸椎尤以(C3、C4、C5)最為明顯。角度測量雙側(cè)比較均有差異。其中在冠狀面測量結(jié)果顯示,實驗組下頜偏斜對側(cè)各椎體橫突至正中矢狀面的距離大于偏斜側(cè),說明頸椎向偏斜對側(cè)彎曲,從背面觀頸椎呈弓形彎曲。從矢狀面測量結(jié)果顯示頸椎平面CP與眶耳平面FH成角較對照組小,表明患者的上位頸椎較正常成人呈前傾、前屈位。頸椎彎曲度OPTCVT實驗組較對照組大,說明下頜偏斜患者頸椎彎曲度增大。橫斷面測量結(jié)果顯示C2~C7各椎體雙側(cè)橫突連線與正中矢狀面(MS)間夾角,實驗組由下至上逐漸增大,其中C2、C3的角度與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義,說明在水平面上頸椎出現(xiàn)了明顯旋轉(zhuǎn),其方向與下頜偏斜方向相反。而對于成正常牙合成人頸椎雙側(cè)在三個方向上均表現(xiàn)出較好的對稱性,這提示我們矯治頜面畸形的同時應注意了解患者的頸椎姿勢。
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