簡介：安徽醫(yī)科大學碩士學位論文分類號分類號R179密級密級公開UDC編號編號學位論文青少年非自殺性自傷行為問卷的編制青少年非自殺性自傷行為問卷的編制及其信效度評價及其信效度評價DEVELOPMENTEVALUATIONONRELIABILITYVALIDITYOFADOLESCENTNONSUICIDALSELFINJURYASSESSMENTQUESTIONNAIRE劉婉劉婉2017年5月指導教師姓名指導教師姓名郝加虎教授安徽醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院萬宇輝副教授安徽醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院申請學位級別申請學位級別碩士專業(yè)名稱兒少衛(wèi)生與婦幼保健學提交論文日期提交論文日期201702論文答辯日期201705學位授予單位和日期學位授予單位和日期安徽醫(yī)科大學201706答辯委員會主席答辯委員會主席杜玉開教授評閱人安徽醫(yī)科大學碩士學位論文

簡介：目的1引進和翻譯慢性病賦能量表，并進行信度、效度評價。2評估國內(nèi)社區(qū)中老年慢性病患者的賦能水平，并探索賦能與自我效能與心理一致感的相關(guān)性。方法在取得原作者授權(quán)后，采用BRISLIN翻譯模型完成量表漢化，采用便利抽樣法收集廣州市4個社區(qū)共273名老年慢性病患者的資料，運用SPSS190軟件錄入資料、進行量表信效度分析與相關(guān)性分析，并評價慢性病患者的賦能、自我效能及心理一致感情況。結(jié)果中文版慢性病患者賦能量表總CRONBACHSΑ系數(shù)為095，各維度CRONBACHSΑ系數(shù)范圍0694～0877量表分半信度為093，重測信度0921，平均內(nèi)容效度0950，各維度得分與總分相關(guān)系數(shù)范圍0875～0959，以自我效能感量表作為效標的效標效度為0678主軸因子分解法提取6個公因子，刪除三個不歸類任何因子的條目后，累積方差貢獻率5450％。社區(qū)慢性病患者自我效能感總分分布為2204±617分，按評分標準屬中等偏上水平。社區(qū)慢性病患者賦能總分的分布為12283±2720分，其中“知識獲取與理解”維度和“自我認知”維度得分最高。不同文化程度、職業(yè)、最長病程、婚姻狀況下的慢性病患者在賦能總分及各維度得分間的差別均有顯著性差異P＜005社區(qū)慢性病患者自我效能總分與賦能總分及各個維度呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)05140690，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論1漢化修訂后的中文版慢性病賦能量表共44個條目，6個維度生活態(tài)度，自我認知，知識獲取，自我管理，自主決策，賦能他人。2中文版慢性病賦能量表在信度上具有良好的量表內(nèi)部一致性與重測信度量表的效度分析結(jié)果表明中文版慢性病賦能量表具有較好的內(nèi)容效度、內(nèi)部相關(guān)性、效標關(guān)聯(lián)效度與結(jié)構(gòu)效度。3中文版慢性病賦能量表從編制過程和測評維度方面更強調(diào)評價社區(qū)慢性病患者在疾病管理過程中的主觀能動性，同時也更適合我國社區(qū)慢性病人群賦能水平的評估。4我國社區(qū)中老年慢性病患者賦能水平居中，在表達疾病感受、與其他病友分享疾病管理經(jīng)驗方面有待提高，我國針對慢性病人群制定的醫(yī)療保險政策在社區(qū)慢性病人群中知曉率較低，提示醫(yī)護人員在社區(qū)慢性病患者護理過程中應針對性宣教，以提高患者賦能水平。

簡介：住院新生兒會遭受反復、長期的疼痛刺激。疼痛會對其造成一系列近期和遠期的不良影響，而新生兒疼痛治療卻嚴重不足。循證指南強烈推薦使用可靠的評估工具來評估和處理新生兒疼痛。使用有效量表監(jiān)測疼痛有助于調(diào)整新生兒鎮(zhèn)痛措施和減輕其疼痛。國外作者根據(jù)疼痛刺激下新生兒面部表情、肢體動作、生理指標等的變化設(shè)計了新生兒面部編碼系統(tǒng)、新生兒疼痛量表和新生兒急性疼痛評估量表等量表。國內(nèi)有作者應用新生兒面部編碼系統(tǒng)和新生兒疼痛量表對疼痛干預方法進行評價，但未見用于中國新生兒疼痛評估時信度和效度檢驗的報道。醫(yī)務(wù)人員對疼痛評估工具不熟悉，疼痛工具有效性有待驗證等已成為新生兒疼痛評估的障礙。因此有必要翻譯引進國外新生兒疼痛評估量表，并進行信度和效度的評價。本研究選擇新生兒面部編碼系統(tǒng)、新生兒疼痛量表和新生兒急性疼痛評估量表用于評估新生兒足跟采血疼痛，檢驗其信度和效度。目的評價新生兒面部編碼系統(tǒng)、新生兒疼痛量表和新生兒急性疼痛評估量表用于評估新生兒足跟采血疼痛時的信度和效度。方法（一）研究對象選擇2016年2月至2016年4月在廣州某兒童醫(yī)院出生≥72H且入住新生兒重癥監(jiān)護病房，擬行足跟采血做新生兒遺傳代謝病篩查的新生兒為研究對象。（二）研究工具疼痛評估工具1新生兒面部編碼系統(tǒng)，共10個條目，總分0～10分2新生兒疼痛量表，共6個條目，總分0～7分3新生兒急性疼痛評估量表共9個條目，總分0～18分。病情危重程度評估采用新生兒危重病例評分法，包括心率、呼吸、收縮壓、紅細胞壓積和胃腸表現(xiàn)等。（三）研究步驟本研究獲得醫(yī)院倫理委員會的批準，并經(jīng)家長知情同意后進行。對滿足納入標準的新生兒足跟采血操作的全過程進行錄像。3名護士獨立用隨機排序的以上3種疼痛量表，通過觀察錄像來對足跟針刺操作前1MIN、操作中和操作后1MIN三個時間段進行疼痛評估。（四）統(tǒng)計方法疼痛評分的內(nèi)部一致性信度使用CRONBACHΑ評價不同評估者間評分的一致性信度用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)ICC進行評價。量表的效度使用多個相關(guān)樣本的非參數(shù)檢驗比較不同操作時機評分的差異，量表間評分的相關(guān)性用SPEARMAN相關(guān)系數(shù)進行評價。以新生兒疼痛量表評分最接近均值的評估者得分為標準，以4分為新生兒面部編碼系統(tǒng)的臨界值、6分為新生兒急性疼痛評估量表的臨界值，對兩種量表的敏感度和特異度進行分析。結(jié)果（一）新生兒臨床資料對102例新生兒進行疼痛評估。其中男46例，女56例，出生體質(zhì)量1620～4050G27446±755，胎齡≥37周58例、32～366周42例、28～316周2例，日齡3～13天。非危重患兒89例，危重患兒13例。（二）不同操作時機的疼痛評分比較3種量表操作中的疼痛評分均值最高，分別為新生兒面部編碼系統(tǒng)（6525±2626）、新生兒疼痛量表（5461±1993）、新生兒急性疼痛評估量表10216±3979。不同評估者使用同一量表在不同操作時機的疼痛評分差異均有統(tǒng)計學意義，P＜0001。（三）信度新生兒面部編碼系統(tǒng)、新生兒疼痛量表和新生兒急性疼痛評估量表的內(nèi)部一致性信度CRONBACHΑ系數(shù)分別為0663～0942、0286～0924、0215～0873。3種量表在操作前、中、后評估者間疼痛評分的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)ICC值分別為0841～0938、0674～0948、0740～0948P＜0001。（四）效度新生兒面部編碼系統(tǒng)和新生兒疼痛量表在操作前、中、后的疼痛評分SPEARMAN相關(guān)系數(shù)分別為0181、0835、0794。新生兒面部編碼系統(tǒng)和新生兒急性疼痛評估量表在操作前、中、后疼痛評分SPEARMAN相關(guān)系數(shù)分別為0227、0832、0759。新生兒急性疼痛評估量表和新生兒疼痛量表在操作前、中、后疼痛評分SPEARMAN相關(guān)系數(shù)分別為0259、0856、0805。（五）臨界值分別以4分和6分作為新生兒面部編碼系統(tǒng)和新生兒急性疼痛評估量表的臨界值，兩種量表敏感度分別為943％和954％，特異度分別為933％和867％。結(jié)論3種疼痛量表在評估新生兒足跟采血操作中及操作后疼痛評估具有良好的效度和信度，新生兒面部編碼系統(tǒng)可用于評估操作前靜息狀態(tài)的疼痛。

簡介：目的探索基于微信平臺的延續(xù)護理模式，探討不同途徑的延續(xù)護理模式對視網(wǎng)膜術(shù)后患者的效果評價，為臨床護士改善視網(wǎng)膜術(shù)后患者視力、視網(wǎng)膜復位率等提供借鑒。方法選取2015年1月2016年1月于鄭州市某醫(yī)院眼科行玻璃體切割硅油惰性氣體填充術(shù)的83例患者，采用隨機數(shù)字表法，分為干預組N42和對照組N41。對照組患者出院后采取電話隨訪指導的護理方式，其所指導的內(nèi)容與干預組相同；干預組在對照組基礎(chǔ)上，實施基于微信平臺的延續(xù)護理。兩組患者每滿1個月，去醫(yī)院復診一次，對每次的復查結(jié)果進行對比；護理持續(xù)6個月時，對兩組患者實施相關(guān)資料收集，由受過專門培訓的研究人員向患者及專家發(fā)放問卷，當患者填寫完問卷后，研究者對問卷進行收集，發(fā)現(xiàn)存有漏項以及邏輯錯誤時，再請患者重新填補直至審核正確。采集來的數(shù)據(jù)以SPSS170軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料數(shù)據(jù)采取平均值±標準差X±S來表示，分類變量數(shù)據(jù)以頻數(shù)表示，組間對比以T檢驗表示；對比采取獨立樣本T或Χ2檢驗；P≤005為差異具統(tǒng)計學意義。對兩組患者的遵醫(yī)行為依從性、視網(wǎng)膜復位率及健康知識知曉率的結(jié)果進行評價。結(jié)果1干預前，兩組患者在出院前48H的遵醫(yī)行為優(yōu)良率基本相同。可是，隨著時間的推移，16個月時干預組遵醫(yī)依從性呈不斷上升趨勢對照組呈不斷下降趨勢。6個月時，用藥依從優(yōu)良率、體位依從優(yōu)良率、飲食依從優(yōu)良率、復診依從優(yōu)良率的差異比較皆具統(tǒng)計學意義（P2影響患者出現(xiàn)不遵醫(yī)行為的相關(guān)因素包括家庭與患者對配合治療的重視程度差異具統(tǒng)計學意義P36個月后，干預組的患者視網(wǎng)膜復位39例（9286）；對照組患者視網(wǎng)膜復位29例（7073）。兩組視網(wǎng)膜復位率比較，差異具有統(tǒng)計學意義P46個月后，干預組相關(guān)健康知識41例知曉（9762）；對照組的健康知識已知曉33例（8049）。兩組差異具有統(tǒng)計學意義P56個月后，干預組中3例術(shù)后高眼壓、4例出現(xiàn)術(shù)后白內(nèi)障加重、有2例出現(xiàn)玻璃體再出血、無1例出現(xiàn)；對照組11例術(shù)后出現(xiàn)高眼壓、13例出現(xiàn)術(shù)后白內(nèi)障加重、有9例出現(xiàn)玻璃體再出血、6例出現(xiàn)眼內(nèi)炎的發(fā)生；出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率，應用卡方檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P66個月后，干預組的患者滿意的有40例，不滿意2例，滿意率為9523；對照組的患者滿意的有34例，不滿意7例，滿意率為8293。干預組的滿意率與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義P結(jié)論1基于微信平臺的延續(xù)護理，對患者遵醫(yī)行為具有強化作用，可提升患者對遵醫(yī)行為的認知，幫助患者養(yǎng)成良好的遵醫(yī)習慣，能夠增加視網(wǎng)膜脫離術(shù)后出院患者的遵醫(yī)行為的依從性。2基于微信平臺的延續(xù)護理，可提高患者自我護理能力，增加患者的視網(wǎng)膜復位率、合理飲食及健康知識的知曉率。從而促進疾病的早日康復。

簡介：學校代碼10004T1111ILLLLIIIIIIIIIILL5IIL1111111111111IY3309240密級公開BEIJINGJIAOTONGUNIVERSITY碩士專業(yè)學位論文基于微信公眾號的血糖血壓管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)作者姓名劉橋工程領(lǐng)域軟件工程指導教師包爾固德副教授I培養(yǎng)院系軟件學院二零一七年六月學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解北京交通大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定。特授權(quán)北京交通大學可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，提供閱覽服務(wù)，并采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編以供查閱和借閱。同意學校向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和磁盤。學?？梢詾榇嬖陴^際合作關(guān)系的兄弟高校用戶提供文獻傳遞服務(wù)和交換服務(wù)。保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)說明學位論文作者簽名未1卉氰簽字日期護年6月孓日導師簽名包I舊總簽字日期P11年5月礦日

簡介：目的在國內(nèi)腫瘤失禁相關(guān)性皮炎IAD患者中應用中文版IAD嚴重度分類工具，檢驗針對國內(nèi)腫瘤失禁相關(guān)性皮炎患者使用時的信度和效度。方法通過查閱文獻，選擇并引進由失禁相關(guān)性皮炎專家小組于2015年共同制訂的目前最新的失禁相關(guān)性皮炎評估工具中文版IAD嚴重度分類工具，于2016年04月2016年05月隨機選取20例患有失禁相關(guān)性皮炎或存在患失禁相關(guān)性皮炎風險的腫瘤失禁患者進行預調(diào)查，應用中文版IAD嚴重度分類工具評估腫瘤失禁患者。然后于2016年06月至2016年10月采用便利抽樣方法選取80名患有失禁相關(guān)性皮炎或存在患失禁相關(guān)性皮炎風險的腫瘤失禁患者，應用中文版IAD嚴重度分類工具對所有腫瘤失禁患者進行評估，并收集患者基本信息和失禁相關(guān)性皮炎照片，繼而采用條目敏感性分析、效度（內(nèi)容效度、校標關(guān)聯(lián)效度、結(jié)構(gòu)效度）、信度（內(nèi)部一致性信度、評定者間信度、重測信度）等對中文版IAD嚴重度分類工具進行信效度評價。結(jié)果1條目敏感性分析各個條目除了“嚴重程度”和“處理措施1”與部分其他條目間呈現(xiàn)較強的相關(guān)性外，其他均相關(guān)性較弱8個條目中分別去掉當前條目后的CRONBACHSΑ系數(shù)為0770～0834。2效度分析內(nèi)容效度分析顯示，經(jīng)5名專家評定的中文版IAD嚴重度分類工具的內(nèi)容效度指數(shù)（平均SCVI）為0925進行因子分析得出KMO值為0773，BARTLETT球形檢驗值為252618P＜0001，表明適合作因子分析后，采用探索性因子分析最大變異法提取了2個公因子，累積方差貢獻率為60954％，且每個條目的因子負荷均大于05以IADS量表為效標檢驗同時效度得相關(guān)系數(shù)R0891P＜0001對54例失禁患者進行3個月后回訪并再次評估，得預測效度相關(guān)系數(shù)R0793P＜0001。3信度分析中文版IAD嚴重度分類工具總的CRONBACHSΑ系數(shù)為0839A、B兩位評估者評估結(jié)果有較大相關(guān)關(guān)系，評定者間信度ICC0979P＜0001重測信度ICC0989P＜0001，接近100％。以上結(jié)果差異均有統(tǒng)計學意義。結(jié)論本研究表明中文版IAD嚴重度分類工具在國內(nèi)腫瘤失禁相關(guān)性皮炎患者中具有良好的信度和效度，可用于評估我國腫瘤失禁相關(guān)性皮炎患者。

簡介：目的⑴了解護理人員職業(yè)性肌肉骨骼疾患（OMD）的現(xiàn)狀。⑵分析護理人員OMD的防護“知信行”現(xiàn)狀。⑶探討護理人員OMD防護“知信行”的影響因素。⑷探討護理人員OMD防護相關(guān)知識、防護態(tài)度和防護行為的相關(guān)性以及OMD與OMD防護“知信行”的關(guān)系。方法采用分層整群抽樣的方法于2016年5月1日至8月31日從新疆烏魯木齊市三級甲等醫(yī)院中隨機抽取2家綜合醫(yī)院和2家專科醫(yī)院應用護理人員OMD癥狀自評量表調(diào)查護理人員OMD發(fā)生率，應用自行設(shè)計的護理人員OMD防護相關(guān)知識、態(tài)度、行為和組織支持調(diào)查表進行護理人員OMD防護狀況調(diào)查，并探討其影響因素。結(jié)果⑴共調(diào)查1342名護理人員，其OMD曾發(fā)生率、年發(fā)生率和周發(fā)生率分別為8793％、7906和6609。其中，OMD的好發(fā)部位主要是腰部、頸部、肩部和背部，其年發(fā)生率分別為6535、6267、5484和4352。護理人員一個部位、兩個部位、三個及以上部位的年發(fā)生率分別為1149、1555和7295。自參加護理工作至今、近一年和近一周三個時間層面因OMD缺勤的護理人員分別為1013、789和343，其中，因腰部缺勤人數(shù)最多，缺勤率分別為663、537和216。⑵護理人員OMD防護問卷的各維度及總問卷的CRONBACH’SΑ系數(shù)在08330977之間，折半信度在07510975之間，重測信度在07250954之間，防護相關(guān)知識、防護態(tài)度、防護行為及組織支持維度的內(nèi)容效度分別為0940、0963、0919和0852，經(jīng)探索性因素分析提取8個公因子，累計貢獻率達73715。⑶護理人員OMD防護相關(guān)知識總分為3841±1333分防護態(tài)度總分為3184±627分防護行為總分為4345±968分。9024的醫(yī)院或科室無OMD防護體檢制度，僅1169有協(xié)助病人搬運或移動的機械裝置，1535的醫(yī)院或科室組織過OMD防護技能的崗前或在崗培訓。⑷護理人員OMD防護“知信行”的影響因素分析結(jié)果性別、年齡、工齡、民族、文化程度、技術(shù)職稱、科室、婚姻狀況、生育狀況、培訓狀況和醫(yī)院性質(zhì)11個因素為OMD防護“知信行”的影響因素；文化程度、ICU、手術(shù)室、生育狀況、醫(yī)院性質(zhì)、是否曾參加培訓為OMD防護“知信行”的主要影響因素。⑸護理人員OMD防護相關(guān)知識和防護態(tài)度、防護行為呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0178和0312（均P＜001），防護態(tài)度和防護行為呈正相關(guān)（R0237，P＜001）。OMD組的護理人員防護相關(guān)知識、防護行為和防護總分均低于非OMD組的護理人員（P＜005），防護態(tài)度得分差異無統(tǒng)計學意義（P＞005）。結(jié)論護理人員OMD發(fā)生率高主要以腰部、頸部、肩部和背部損傷為主但護理人員缺乏OMD防護相關(guān)知識防護行為不足且醫(yī)院及科室支持不足建議醫(yī)院相關(guān)部門及護理管理者給予足夠的人員配備及設(shè)備支持，并加強對護理人員OMD防護相關(guān)知識和技能的培訓引導護理人員形成正確的防護行為促進其職業(yè)健康。

簡介：目的通過對膠州市女性性工作者FEMALESEXWKERS，F(xiàn)SW的現(xiàn)場調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，研究其營養(yǎng)知信行KNOWLEDGEATTITUDEPRACTICE，KAP和艾滋病知識及行為現(xiàn)狀，掌握該人群的生活和健康狀況，了解其對飲食健康內(nèi)容的需求，探討如何形成一套易于被接受、可持續(xù)性強并行之有效的健康干預模式。方法參照全國艾滋病哨點監(jiān)測實施方案2017的調(diào)查方法，使用該方案中“暗娼人群調(diào)查問卷健康調(diào)查問卷Ⅲ”作為“問卷1”（附錄1），內(nèi)容包括調(diào)查目標人群的人口學信息、艾滋病知識、商業(yè)性行為、吸毒行為、患性病情況、接受干預和檢測情況等根據(jù)中國居民膳食指南2016有關(guān)內(nèi)容，參考國內(nèi)外有關(guān)文獻的研究方法，結(jié)合FSW人群特點，設(shè)計“問卷2”（附錄2），內(nèi)容包括目標人群的身高、體重、營養(yǎng)知識、態(tài)度和飲食行為等。繪制膠州市FSW所在場所的分布圖，按類別抽取場所，再抽取調(diào)查對象，將不固定場所的應招的FSW按照分布情況也進行抽樣。調(diào)查員對調(diào)查對象進行一對一的深入訪談，填寫“問卷1”和“問卷2”。應用SPSS190統(tǒng)計軟件采用統(tǒng)計表對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計描述，采用方差分析、KRUSKALWALLISH檢驗等統(tǒng)計方法對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1人口學結(jié)果發(fā)放問卷400套，回收400套。剔除7套不合格問卷，有效問卷393套，問卷有效率983％。年齡范圍15～60歲，平均年齡為3025±989歲。15～20歲年齡組占186％21～30歲年齡組占410％31～40歲年齡組占221％41～50歲年齡組占158％，51～60歲年齡組占25％?；橐龇矫妫椿檎哒?61％，在婚者占356％，離異或喪偶者占176％，同居者占08％。戶籍方面，本省戶籍占占623％，外省戶籍占377％。文化程度方面，初中占712％，小學占186％，高中或中專占53％，大專及以上占。31％。來自“應招”的FSW最占比例較高，占總數(shù)的366％。固定從業(yè)地點中在“卡啦OK廳歌舞廳酒吧”的最多，占總數(shù)的364％其次是“洗腳屋發(fā)廊”和“路邊店小飯店”，各占115％。2營養(yǎng)知識態(tài)度行為結(jié)果393名FSW中，體重正常者185≤BMI＜240共有266人，占總?cè)藬?shù)的677％超重者240≤BMI＜280有90人，占總?cè)藬?shù)的229％肥胖者BMI≥280有22人，占總?cè)藬?shù)56％體重過低者BMI＜185有15人，占總?cè)藬?shù)的38％。在10個有關(guān)營養(yǎng)基礎(chǔ)知識的問題中，393名FSW回答的正確率為510％。營養(yǎng)態(tài)度積極的占662％。飲食行為方面，飲食無規(guī)律者占492％，年齡越低，文化程度越低，飲食越不規(guī)律，來源于應招的FSW飲食不規(guī)律者多于其他固定場所，差異有統(tǒng)計學意義（P＜001）飲食中葷素搭配比較合理者占669％，392％的人幾乎從不吃早餐，不吃早餐的主要原因是“早上起床很晚”，占578％每天或經(jīng)常節(jié)食減肥者占397％，選擇食物首要考慮的因素排在前三位的是口感338％、營養(yǎng)價值280％、飲食習慣249％米及面食、蔬菜、水果食用頻率不足，禽畜類，蛋類、奶豆類、粗糧、菌藻類食品食用頻率較低，經(jīng)常食用方便面、火腿腸、油炸食品的較多806％的人每天飲水不足，384％的人吸煙，641％的人飲酒，84％的人幾乎沒有體育活動，睡眠68小時者占501％，8小時以上者占384％。來自應招的FSW營養(yǎng)態(tài)度得分最高，來自卡拉OK廳歌舞廳酒吧的FSW營養(yǎng)態(tài)度得分最低年齡越低飲食行為得分越低有婚姻史的飲食行為得分高于無婚姻史的初中文化程度飲食行為最低，大專及以上文化程度最高本地工作時間越長飲食行為得分越高P＜001。營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度、飲食行為三者之間均有相關(guān)性P＜001。3艾滋病知識和相關(guān)行為結(jié)果艾滋病總知曉率639％，21～30歲年齡組得分最高，15～20歲年齡組得分最低，本地工作時間長者得分高于工作時間短者，不同從業(yè)地點的FSW艾滋病知識得分情況為街頭＞洗腳屋發(fā)廊＞卡拉OK廳歌舞廳酒吧＞應招＞路邊店小飯店，差異均有統(tǒng)計學意義P＜001。最近一次與客人發(fā)生性行為使用安全套者占580％最近一個月每次都用安全套者占191％最近6個月找客人最主要方式以固定場所為主，占593％。吸毒者占66％。282％的人最近一年被診斷患過性病，165％的人最近一年被診斷為淋病，64％的人最近一年被診斷為梅毒。患病組的艾滋病知識得分高于未患病組P＜0001。結(jié)論1FSW人群營養(yǎng)知識得分偏低，飲食不夠規(guī)律，很多人不吃早餐，對于各類食物的食用頻率與中國居民膳食指南相差較大。吸煙、飲酒、飲水不足、不參加體育活動者比例較高?？傮w上來看，年齡越低、工作時間越短、飲食情況越差。2FSW人群艾滋病知曉率不高，存在知識與行為分離的現(xiàn)象，安全套使用情況較差，性病感染率較高。影響艾滋病知識的主要因素是從業(yè)地點和在本地居住時間。3調(diào)查對象的營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度和飲食行為的得分相關(guān)性均較好，F(xiàn)SW人群對于營養(yǎng)的態(tài)度較積極，有較高的獲取營養(yǎng)知識的愿望，而我國現(xiàn)有艾滋病高危人群的干預模式中一般只注重艾滋病相關(guān)知識的普及和性行為的干預，沒有涉及這一人群的營養(yǎng)等方面的健康需求。建議推廣“以職業(yè)健康為核心”的干預理念，通過“門診外展社區(qū)活動”的干預模式，為FSW提供各類與健康有關(guān)的幫助，包括營養(yǎng)健康教育，這種綜合干預模式具有一定的社會意義。

簡介：目的分析住院冠心病患者主要照顧者心肺復蘇（CPR）知識、態(tài)度、行為（KAP）現(xiàn)狀，并探討其影響因素，為今后開展冠心病患者主要照顧者心肺復蘇培訓提供理論依據(jù)。方法本研究采用方便抽樣法，選取太原市5家三級甲等醫(yī)院心內(nèi)科冠心病患者主要照顧者156例作為研究對象，采用自設(shè)問卷進行調(diào)查。所有數(shù)據(jù)采用SPSS170軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果1本研究共發(fā)放問卷156份，收回有效問卷150份，有效回收率為9615％。2主要照顧者中，880聽說過CPR，173接受過系統(tǒng)的CPR技能培訓，747表示會參加免費的心肺復蘇培訓。3主要照顧者CPR知識平均得分為（973±472）分；CPR態(tài)度平均得分為（2303±293）分；CPR行為平均得分為（2824±467）分。4PEARSON相關(guān)分析顯示，主要照顧者心肺復蘇知識與態(tài)度之間R0205，P5多元線性回歸分析結(jié)果表明，主要照顧者CPR知識得分受到主要照顧者居住地、職業(yè)、與患者的關(guān)系、是否遇到過為心臟驟?；颊哌M行緊急搶救的場合，是否接受過系統(tǒng)的CPR技能培訓的影響；主要照顧者CPR態(tài)度得分受到主要照顧者文化程度的影響；主要照顧者CPR行為得分受到主要照顧者性別、年齡、與患者的關(guān)系、知識得分、態(tài)度得分的影響。結(jié)論1住院冠心病患者主要照顧者CPR培訓率低，很難發(fā)揮“第一目擊者”的作用；但其對CPR技能的培訓有很大的需求。2住院冠心病患者主要照顧者CPR知信行整體水平較低，需進一步提高。3住院冠心病患者主要照顧者CPR知識與態(tài)度、知識與行為、態(tài)度與行為之間呈正相關(guān)。4住院冠心病患者主要照顧者CPR知信行水平受到以下因素影響主要照顧者居住地，職業(yè)，與患者的關(guān)系，是否遇到過為心臟驟停患者進行緊急搶救的場合，是否接受過系統(tǒng)的CPR技能培訓對CPR知識得分有影響；主要照顧者文化程度對CPR態(tài)度得分有影響；主要照顧者性別，年齡，與患者的關(guān)系，知識得分，態(tài)度得分對CPR行為得分有影響。

簡介：點擊查看更多某省7家三級甲等醫(yī)院ICU護士鎮(zhèn)靜護理的知信行現(xiàn)狀研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：研究背景探尋一種既能控制醫(yī)療費用又能保障醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)模式，來向廣大民眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、廉價的醫(yī)療服務(wù)，一直是衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療行業(yè)不斷努力的方向。臨床路徑作為一種全新的臨床診療規(guī)范化管理方式，已經(jīng)被我國衛(wèi)生行政部門認可，并在全國醫(yī)療機構(gòu)進行推廣實施。作為實施臨床路徑的執(zhí)行主體之一，臨床醫(yī)生對于臨床路徑的認知和行為尤為重要，直接影響臨床路徑的實施效果。研究目的本課題通過調(diào)查開封市4所三級綜合醫(yī)院的臨床醫(yī)生臨床路徑的知識、信念態(tài)度、行為的現(xiàn)狀，了解臨床醫(yī)生對臨床路徑的認識和執(zhí)行能力，探究影響臨床醫(yī)生臨床路徑知信行的相關(guān)因素，以有效引導臨床醫(yī)生對臨床路徑的管理能力，促進臨床路徑規(guī)范、合理、持續(xù)發(fā)展。研究方法本研究采用自制的“臨床醫(yī)生臨床路徑知信行調(diào)查問卷”，調(diào)查抽取開封市4所三級綜合醫(yī)院符合納入、排除標準的263名臨床醫(yī)生進行調(diào)查。數(shù)據(jù)分析采用SPSS170統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用頻數(shù)、百分數(shù)、均數(shù)、標準差等描述性統(tǒng)計分析，KRUSKALWALLIS秩和檢驗、T檢驗、多重線性回歸等統(tǒng)計方法。研究結(jié)果1開封市4所三級綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生臨床路徑知信行總問卷平均得分41145分（115±1736），臨床路徑知識得分318分（1474±231），臨床路徑信念得分2090分（6391±111），臨床路徑行為得分2038分（3646±787）。2臨床醫(yī)生臨床路徑相關(guān)知識、信念、行為、知信行總分之間存在正相關(guān)，P＜0001。3不同科室、不同職稱、不同工作年限和是否實行電子化臨床路徑系統(tǒng)的臨床路徑知識、信念得分和知信行總得分的差異有統(tǒng)計學意義（P＜005），不同職務(wù)的臨床醫(yī)生在臨床路徑知識、信念得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜005）。4經(jīng)多重線性回歸分析，臨床醫(yī)生臨床路徑知信行總分的主要影響因素有所在科室是否內(nèi)科、工作年限是否10至15年、工作年限是否20年以上、所在醫(yī)院或科室是否實行臨床路徑電子化系統(tǒng)。5比較臨床醫(yī)生實際獲得臨床路徑知識的途徑和期望獲得臨床路徑知識的途徑，兩者之間有顯著差異。結(jié)論1開封市4所三級綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生臨床路徑知識水平較高，臨床路徑的信念和行為水平較低。2臨床醫(yī)生臨床路徑知識、臨床路徑信念、臨床路徑行為、臨床路徑知信行總分之間存在正相關(guān)關(guān)系。3所在科室、工作年限和是否實行電子化臨床路徑系統(tǒng)是影響開封市4所三級綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生臨床路徑知信行水平的主要因素。4臨床醫(yī)生實際獲得臨床路徑知識的途徑和期望獲得臨床路徑知識的途徑，兩者之間有顯著差異。

簡介：學號學號14316021511431602151碩士學位論文社區(qū)社區(qū)輕度認知損害患者知輕度認知損害患者知信行調(diào)查及健行調(diào)查及健康教育的康教育的研究研究INVESTIGATIONONTHEKNOWLEDGEATTITUDEPRACTICEOFMILDCOGNITIVEIMPAIRMENTPATIENTSINCOMMUNITYRESEARCHONHEALTHEDUCATIONFTHOSEPATIENTS研究生姓名石義容指導教師姓名、職稱胡慧教授申請學位醫(yī)學碩士學科（專業(yè)）名稱中西醫(yī)結(jié)合臨床研究方向護理理論及臨床研究學位類型學術(shù)學位二〇一七二〇一七年五月三十三十日湖北中醫(yī)藥大學學位論文原創(chuàng)性聲明湖北中醫(yī)藥大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是在導師的指導下進行的研究工作及取得的研究成果。除了論文中特別加以標注和致謝的地方外，本論文不包含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得湖北中醫(yī)藥大學或其他單位的學位或證書而使用過的材料。對本文的研究做出貢獻的個人和集體，均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。學位論文作者簽名年月日關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解湖北中醫(yī)藥大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，即學校有權(quán)保留學位論文，允許學位論文被查閱和借閱；學?？梢怨紝W位論文的全部或部份內(nèi)容，可以采用復印、縮印或其他手段保留學位論文；學校可以根據(jù)國家或湖北省有關(guān)部門的規(guī)定送交學位論文。同意中國優(yōu)秀博碩士論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程的內(nèi)容。同意授權(quán)中國科學技術(shù)信息研究所將本人學位論文收錄到中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫。（保密論文在解密后遵守此規(guī)定）論文作者簽名導師簽名年月日

簡介：南方醫(yī)科大學2011級碩士學位論文中國人骨質(zhì)疏松癥專用生存質(zhì)量量表的設(shè)計與信效度研究THECHINESEOSTEOPOROSISTARGETEDQUALITYOFLIFEQUESTIONNAIRECOQOLDEVELOPMENT，RELIABILITYANDVALIDITY課題來源自選學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院何藻鵬楊德鴻副教授外科學學術(shù)型碩士南方醫(yī)科大學答辯委員會主席黃東生教授答辯委員會會員朱青安教授2014年3月26日廣州摘要會關(guān)系、生活環(huán)境和宗教信仰六個方面，圍繞著生理、心理、社會三個領(lǐng)域的內(nèi)容來評價患者的生存質(zhì)量，評價疾病及其治療方法對患者身體、心理和社會造成的影響。鑒于此，醫(yī)學工作者對健康相關(guān)生存質(zhì)量的理解與認識逐步加深，常采用各種量表工具考察人們的生理、心理、社會功能狀態(tài)以及對生活各領(lǐng)域的滿意度或總滿意度作為指標評價，用以評估患者的生存質(zhì)量狀況。在HRQOL的引入和探索期，人們主要借用大量的一般人群評價量表來對病人的生存質(zhì)量進行測定。此后，經(jīng)過研究數(shù)據(jù)的積累，生存質(zhì)量研究轉(zhuǎn)向成熟，開始出現(xiàn)關(guān)于特定腫瘤或慢性病的生存質(zhì)量測評，大量的面向疾病的特異性測定量表被研制開發(fā)并投入使用。骨質(zhì)疏松癥作為一常見老年慢性疾病，也被歸入生存質(zhì)量研究的范疇，研究中對骨質(zhì)疏松癥相關(guān)特異性量表的需求也越來越高。國外用生存質(zhì)量量表評估骨質(zhì)疏松癥疾病進展和治療效果，通常被用作骨質(zhì)疏松性骨折病例的生物力學和影像學評估的次要評定結(jié)果，也逐步成為健康科學研究和臨床試驗的核心環(huán)節(jié)。目前國內(nèi)學者進行骨質(zhì)疏松癥患者生存質(zhì)量評估工作，常采用的工具有1普適性量表，如36條目簡明健康狀況調(diào)查問卷SHORTFORM36一ITEMQUESTIONNAIRE，SF一36，條目內(nèi)容的?？铺禺愋圆粡姡啡睂？萍膊∽兓拿舾兄笜耍?國外專用量表漢化版，如歐洲骨質(zhì)疏松癥基金會生活質(zhì)量問卷QUALITYOFLIFEQUESTIONNAIREOFTHEEUROPEANFOUNDATIONFOROSTEOPOROSIS，QUALEFFO，直接漢化的條目內(nèi)容不完全符合國人語言習慣、生活習慣，國內(nèi)尚欠缺普通話版的信度、效度檢驗；3自行建構(gòu)、編制條目后制定的骨質(zhì)疏松生活質(zhì)量量表OSTEOPOROSISQUALITYOFLIFESCALE，OQOLS、骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)量表，有相關(guān)信度、效度檢驗，但編制過程復雜、保留條目較多、缺乏簡式版本，影響了實際推廣使用。不斷有學者探討生存質(zhì)量的測定方法，生存質(zhì)量量表的編制模式也相對成熟，但仍存在不少問題，比如量表制定過程中，條目池如何形成，如何廣泛的全面的代表生存質(zhì)量的內(nèi)容。條目又如何篩選，如何去除重復冗余的內(nèi)容，如何評價篩選方法，保證條目的代表性。如何確定條目選項的反應尺度等等。該過程涉及繁復的工作，難以在短期研究Ⅱ

簡介：目的了解長沙城鄉(xiāng)居民心肺復蘇知信行的現(xiàn)狀及其影響因素探討傳統(tǒng)授課法與交互式培訓法對居民心肺復蘇知信行的影響，評價培訓后的近期效果及遠期效果，提高居民心肺復蘇知信行水平，從而進一步提高院前心肺復蘇成功率，降低死亡率，為建立社區(qū)居民心肺復蘇培訓管理模式提供理論依據(jù)及實踐指導。方法本課題包含兩部分第一部分為心肺復蘇知信行現(xiàn)狀的橫斷面抽樣調(diào)查第二部分為心肺復蘇的社區(qū)試驗研究。采用分層三階段隨機抽樣方法抽取在本地居住滿半年的13周歲以上且愿意接受本調(diào)查的居民1855人，使用自行設(shè)計的居民心肺復蘇調(diào)查問卷、單人徒手心肺復蘇行為操作考核評分表，了解城鄉(xiāng)居民的心肺復蘇知識與態(tài)度、行為現(xiàn)狀。利用隨機數(shù)字表法在城區(qū)2個街道接受調(diào)查的居民中分別隨機抽取50人為培訓對象，遵循自愿的原則并簽署知情同意書，將兩個街道隨機抽取的居民以街道為單位隨機分為對照組與交互式培訓組。對照組采用傳統(tǒng)授課法的培訓方式，在此基礎(chǔ)上，交互式培訓組進一步接受課堂討論、人體模型演示與操作練習的培訓。培訓后即刻、1個月末、4個月末，對照組與交互式培訓組均再次接受問卷調(diào)查和技能考核。所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計軟件SPSS130建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學分析，主要采用描述性統(tǒng)計分析、T檢驗、卡方檢驗、方差分析、非參數(shù)檢驗、SPEARMAN相關(guān)分析、多元線性回歸分析、重復測量的方差分析等統(tǒng)計分析方法。結(jié)果1本研究共發(fā)放調(diào)查問卷1930份，城區(qū)968份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)887份，回收有效問卷1855份，有效回收率為9611％。21855例城鄉(xiāng)居民抽樣調(diào)查結(jié)果顯示長沙城鄉(xiāng)居民CPR知曉率為588％，城區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民CPR知曉率差別有統(tǒng)計學意義P＜001，農(nóng)民最低378％。3長沙城鄉(xiāng)居民1855人CPR知識平均得分為2862±1635分，均數(shù)占滿分的百分比為4472％（1855人）CPR態(tài)度平均得分為2410±760分，均數(shù)占滿分的百分比為6694％（82人）CPR行為平均得分為1187±2187分，均數(shù)占滿分的百分比為1187％。4SPEARMAN相關(guān)性分析結(jié)果顯示，居民CPR知識與態(tài)度之間R0469，P＜001、知識與行為之間R0388，P＜001、態(tài)度與行為之間R0340，P＜001均呈正相關(guān)關(guān)系。5單因素方差分析和逐步回歸分析結(jié)果顯示是否接受過培訓、文化程度、是否聽說過CPR、年齡、月收入、自覺健康狀況、宗教信仰、民族、家人是否患病對CPR知識得分有影響是否接受過培訓、自覺健康狀況、是否聽說過CPR、年齡、宗教信仰、文化程度、地區(qū)、婚姻狀況對CPR態(tài)度得分有影響職業(yè)、是否接受過培訓對CPR行為得分有影響。6培訓前，傳統(tǒng)授課組與交互式培訓組CPR知識、態(tài)度、行為及知信行總得分差異均無統(tǒng)計學意義P＞005。培訓后，重復測量方差分析結(jié)果顯示傳統(tǒng)授課組與交互式培訓組的知信行總得分、知識得分、態(tài)度得分和行為得分時間主效應差異均有統(tǒng)計學意義P＜001，培訓后即刻兩組所有得分均達到最高除態(tài)度得分外P＞005，CPR知信行總得分、知識得分和行為得分在干預主效應上差異均有統(tǒng)計學意義P＜001除態(tài)度得分外P＞005，知信行總得分、知識得分和行為得分在時間和干預方法之間存在交互作用（均是P＜005）。輪廓交互圖結(jié)果顯示培訓后，交互式培訓組與傳統(tǒng)授課組居民CPR知信行得分都上升，交互式培訓組得分高于傳統(tǒng)授課組，隨時間推移，知信行各維度得分越來越差。結(jié)論1長沙城鄉(xiāng)居民心肺復蘇知曉率較低，為588％，城區(qū)居民高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民。長沙城鄉(xiāng)居民對CPR知識與技能的需求高。2長沙城鄉(xiāng)居民心肺復蘇知信行的得分中，態(tài)度水平最高，知識水平較低，行為水平最低。所以應對知識、態(tài)度、行為進行全方位干預，以提高知信行整體水平。3長沙城鄉(xiāng)居民CPR知識與態(tài)度、行為得分兩兩之間呈正相關(guān)關(guān)系。4長沙城鄉(xiāng)居民心肺復蘇知信行水平受以下一般資料因素影響是否接受過培訓、文化程度、是否聽說過CPR、年齡、月收入、自覺健康狀況、宗教信仰、民族、家人是否患病對CPR知識得分有影響是否接受過培訓、自覺健康狀況、是否聽說過CPR、年齡、宗教信仰、文化程度、地區(qū)、婚姻狀況對CPR態(tài)度得分有影響職業(yè)、是否接受過培訓對CPR行為得分有影響。5培訓后，居民心肺復蘇知識、行為水平提高，態(tài)度改善。6交互式培訓法對提高居民CPR理論知識與操作行為水平方面優(yōu)于傳統(tǒng)授課法，值得推廣應用。接受CPR培訓一定的時間后，CPR知信行水平會下降，需要定期進行復訓。

簡介：目的本研究旨在探索符合我省現(xiàn)狀的延續(xù)護理健康教育方式，制定并且實施腦卒中患者延續(xù)護理干預方案，對腦卒中出院患者實施微信平臺、電話隨訪結(jié)合家庭隨訪的延續(xù)性護理干預；通過描述兩組腦卒中患者從出院前到出院后6周及3個月對疾病知識，態(tài)度及行為的變化探討改善患者健康行為的可能性，對延續(xù)護理模式提供相應依據(jù)。方法1本研究從某三級甲等醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科選取110例首次發(fā)病的腦卒中患者，采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組55例和干預組55例，對照組實行神經(jīng)內(nèi)科患者常規(guī)出院指導，在患者出院前2天進行健康宣教。干預組的患者除了接受神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理以外，以“4C延續(xù)護理理論”為基礎(chǔ)，采取出院前護理結(jié)合出院后護理的護理方案。干預方案以中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會制定的中國腦卒中康復治療指南為標準，內(nèi)容主要涉及疾病基本知識、藥物服用、生活起居，飲食運動、康復鍛煉等。具體由研究員于患者出院前2天對其進行疾病相關(guān)知識及健康行為等方面進行專門指導，并且在其出院后每周通過微信平臺發(fā)送腦卒中保健知識，并在線為患者解答疑惑；每2周進行一次電話訪問，為患者提供及時反饋的機會，強化患者需掌握的疾病相關(guān)的知識和技能；每3周進行一次家庭隨訪，通過與患者面對面進行訪問溝通，對其生活行為方式進行面對面指導。2研究者在患者出院時、干預后6周以及干預后3個月，采用腦卒中知識問卷、慢性病管理自我效能量表和腦卒中患者自我管理行為評定表對腦卒中患者的知識、態(tài)度及行為的變化進行相應評價。3收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS170軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用兩獨立樣本T檢驗，配對T檢驗、重復測量方差分析等統(tǒng)計學方法進行分析。結(jié)果1比較兩組患者的基本資料，差異無明顯統(tǒng)計學意義。P0759。2患者出院時、干預后6周和干預后3個月時，統(tǒng)計對照組和干預組的患者知信行問卷的總體得分，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示相對于對照組，干預組的總分升高趨勢比較明顯，兩者的差異有明顯的統(tǒng)計學意義。P＜005。3兩組患者在出院時、干預后6周、干預后3個月時，患者腦卒中知識、慢性病管理自我效能、自我管理行為各部分得分均有所提高P＜005。相對于對照組，干預組患者得分升高趨勢更加明顯。而且同一時間點相比干預組在干預后6周、干預后3個月腦卒中知信行問卷總體得分均高于對照組P＜005。結(jié)論采用微信平臺、電話隨訪、家庭隨訪的延續(xù)護理干預方式改善腦卒中患者的知信行水平是有效的。該方式能夠明顯地提高腦卒中患者對疾病知識的認識水平，一定程度上改正患者平日生活中不當?shù)男袨榉绞?，可以有效的督促患者采用積極的功能鍛煉方法。另一方面還可以還以提高患者康復鍛煉的依從性，對于臨床工作的護理工作以及社區(qū)護理工作者有一定的參考意義。