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    • 簡介:單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50題)1、3個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是【E】A、拒食,吐奶,面色發(fā)青灰B、嗜睡,凝視,尖叫C、驚厥D、腦膜刺激征常陽性E、以上都不是2、對(duì)腦水腫,何者療效為佳【E】A、可的松B、氫化可的松C、去氫化可的松D、促腎上腺素皮質(zhì)激素E、地塞米松3、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為【B】A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖降低C、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖降低D、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白升高,糖升高E、細(xì)胞數(shù)升高,蛋白正常,糖正常4、新生兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯的原因是【C】A、機(jī)體的反應(yīng)能力差B、腦膜炎癥不如年長兒強(qiáng)C、顱縫及前囟未閉,對(duì)顱內(nèi)壓升高起緩沖作用D、頸肌尚不發(fā)達(dá)E、大腦處于抑制狀態(tài)5、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是【E】A、腦脊液透明B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖減少6、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎,疑有硬膜下積液,為明確診斷,首先需做下列哪項(xiàng)檢查【E】A、做腰穿,觀察腦脊液蛋白是否增高B、做腰穿,觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C、拍攝頭骨X線平片D、頭顱超聲波檢查,觀察中線有無移位E、顱骨透照檢查7、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是【D】A、加大青霉素劑量B、加大地塞米松C、用甘露醇脫水15、治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好【D】A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、先鋒霉素16、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為【C】A、青霉素氯霉素B、先鋒霉素Ⅴ氨芐青霉素C、氨芐青霉素慶大霉素D、紅霉素慶大霉素E、青霉素慶大霉素17、對(duì)于病因不明的化膿性腦膜炎,首選治療是【B】A、青霉素氨芐青霉素B、頭孢三嗪或頭孢噻肟C、氯霉素D、大劑量青霉素E、大劑量氨芐青霉素18、用氯霉素治療化膿性腦膜炎,最易出現(xiàn)的藥物副作用是【D】A、皮疹B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、骨髓抑制E、血尿19、腦脊液涂片找病原菌,是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù),找菌的陽性率是【C】A、40~50B、50~70C、70~90D、30~40E、10~20、肺炎雙球菌腦膜炎治療首選藥物為【A】A、青霉素B、氨芐青霉素C、先鋒霉素D、紅霉素E、青霉素氯霉素來21、化膿性腦膜炎患兒治療五天明顯好轉(zhuǎn)后,體溫又復(fù)回升,嗜睡驚厥,前囟門隆起,頭圍增大,查腦脊液正常,可考慮為【C】A、繼發(fā)病毒性腦膜炎B、并發(fā)腦積水C、并發(fā)硬腦膜下積液D、并發(fā)中毒性腦病E、以上都不是
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    • 簡介:1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科學(xué)試題一、一、單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題1小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A發(fā)音、理解、表達(dá)B理解、表達(dá)、發(fā)音C表達(dá)、理解、發(fā)音D聽覺、發(fā)音、理解E模仿、表達(dá)、理解2智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A3歲前B4歲前C5歲前D6歲前E7歲前3急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C水腫、血尿、少尿、高血壓D少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥4營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是A面頰部B胸部C腹部D臀部E四肢5在我國,1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列中哪項(xiàng)A卡介苗B脊髓灰質(zhì)炎疫苗C麻疹疫苗D百日咳白喉破傷風(fēng)混合疫苗E乙型腦炎疫苗6維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標(biāo)是A日光照射不足及維生素D攝入不足的病史B煩躁不安、夜驚、多汗等神經(jīng)精神癥狀C血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常D長骨X線檢查異常及骨骼畸形E血25(OH)D3與1,25(OH2D水平下降7維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳方顱B肋膈溝(赫氏溝)C雞胸或漏斗胸D“O”形腿或“X”形腿E脊椎后突或側(cè)彎8急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是A水腫消退,肉眼血尿消失B水腫消退,尿常規(guī)轉(zhuǎn)為正常C水腫消退,血壓正常D血沉、補(bǔ)體恢復(fù)正常E水腫消退,尿蛋白正常9新生兒敗血癥有價(jià)值的診斷依據(jù)是A高熱B白細(xì)胞總數(shù)增加C血培養(yǎng)陽性D皮疹明顯E有皮膚傷口10法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是A蹲踞B青紫C突然暈厥D杵狀指(趾)E活動(dòng)耐力下降11苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是A驚厥B智能發(fā)育落后C肌張力增高D毛發(fā)皮膚色澤變淺E尿和汗液有鼠臭味12風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是A猩紅熱樣皮疹B蕁麻疹C結(jié)節(jié)性紅斑D多形紅斑E皮下小結(jié)13關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯(cuò)誤的是A新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足B新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善CIGG不能通過胎盤D臍血IGM水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染E小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6~12個(gè)月達(dá)成人水平14小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是A前囟飽滿B性格改變C驚厥D意識(shí)模糊E腦膜刺激征15初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間為A48~72小時(shí)B1周C2周D3周E4~8周16小兒骨髓外造血的器官是A卵巢B膽囊C脾臟D淋巴管E盲腸17為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴(kuò)容階段用21等張含鈉液的正確方法是A20MLKG,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注B20MLKG,速度為每小時(shí)8~10MLKG,靜脈滴注C20MLKG,速度為每小時(shí)3~5MLKG,靜脈滴注D20MLKG,8~12小時(shí)靜滴完E立即皮下注射,20MLKG18小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A青春期、學(xué)齡期B學(xué)齡期、學(xué)齡前期C青春期、幼兒期D青春期、嬰兒期E學(xué)齡期、新生兒期19診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A大量蛋白尿,高脂血癥B明顯水腫,高脂血癥C大量蛋白尿,明顯水腫D低蛋白血癥,明顯水腫E低蛋白血癥,大量蛋白尿20正常小兒前囟閉合最晚的年齡是A10個(gè)月B1歲半C1歲8個(gè)月D2歲半E3歲21不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是A脊髓灰質(zhì)炎疫苗B肺炎鏈球菌疫苗C麻疹疫苗D百日咳疫苗E乙肝疫苗22對(duì)1~2個(gè)月嬰兒以下哪項(xiàng)不宜作為輔食A鮮果汁B青菜汁C米湯D代乳粉E蛋黃23維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中A鉀離子濃度降低B鈉離子濃度降低C氯離子濃度降低D鈣離子濃度降低E磷離子濃度降低24新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A24小時(shí)B36小時(shí)C48小時(shí)D60小時(shí)E72小時(shí)26小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為A1周以內(nèi)B1~2周C2~3周D3~4周E4~5周27我國新生兒敗血癥多見的病菌是A腸球菌B鏈球菌C葡萄球菌D大腸桿菌E綠膿桿菌3A前驅(qū)期B初期C激期D恢復(fù)期E后遺癥期646歲男孩,自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和“O”形腿。查血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣,考慮其確切的診斷是A營養(yǎng)不良B維生素D缺乏性佝僂病C維生素D缺乏性手足搐搦癥D抗維生素D佝僂病E軟骨營養(yǎng)不良6536周男嬰,出生體重15KG,出生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫度應(yīng)是A31℃B32℃C33℃D34℃E35℃66小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯匙吃飯,能說2~3字拼成的短語,其年齡為A1歲B1歲半C2歲D2歲半E3歲67足月女嬰,自然分娩,出生體重3KG,娩出時(shí)APGAR評(píng)分4分,搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào),繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應(yīng)首先采用A肌注呋塞米(速尿)3MGB肌注地塞米松15MGC20%甘露醇10ML靜脈推注D苯巴比妥鈉60MG15~30分鐘內(nèi)靜滴E肌注維生素K11MG68男,1歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A先天愚型B呆小病C先天性腦發(fā)育不全D苯丙酮尿癥E腦性癱瘓692歲女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),伴固定性。其診斷是A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B房間隔缺損C室間隔缺損D法洛四聯(lián)癥E肺動(dòng)脈瓣狹窄70男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動(dòng)性肺結(jié)核的指標(biāo)是A結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15MMB有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀C胃液找到抗酸桿菌D胸部X線片示滲出性改變E血沉增快,而無其他原因解釋712歲,多次患肺炎,胸片示肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動(dòng)脈影增寬,應(yīng)診斷為A房間隔缺損B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E艾森曼格綜合征72患兒,女,4個(gè)月。因咳喘3天,診斷為支氣管肺炎,體溫持續(xù)39℃~40℃,近2小時(shí)來兩眼上翻,驚厥多次,神志半昏迷,前囟門緊張。可能合并A癲癇B高熱驚厥C中毒性腦病D嬰兒手足搐搦癥E低血糖7410個(gè)月女嬰,因面色不好就醫(yī),查HB110GL,為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少,最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是A血清葉酸量測定B血清鐵測定C總鐵結(jié)合力測定D鐵蛋白測定E鐵飽和度751歲男嬰,因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個(gè)月,血常規(guī)示HB89GL中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多,骨髓象示幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷,首先應(yīng)選擇的檢查是A血清維生素B6測定B血清維生素B12測定C血清乙酸測定D血清鐵蛋白測定E血清鐵測定765歲女孩,顏面四肢浮腫2個(gè)月,血壓12080MMHG,查尿常規(guī)蛋白(+++),紅細(xì)胞15個(gè)HP,血總蛋白40GL,白蛋白25GL。該患兒最可能的診斷是A急性腎炎B慢性腎炎C單純性腎病綜合征D腎炎性腎病綜合征E急進(jìn)性腎炎77女嬰,10個(gè)月。體重10KG,頭圍45CM,方顱,前自15CM,平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù)1~2分鐘緩解。當(dāng)時(shí)測體溫385℃,抽搐后即入睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣175MMOLL7MGDL,血磷45MMOLL45MGDL。最可能的驚厥原因是A腦積水,腦發(fā)育不良B低血糖癥發(fā)作C癲癇D低鈣驚厥E高熱驚厥794歲男孩,身高90CM,體重11KG,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約03CM,該小兒的營養(yǎng)狀況屬A正常B輕度營養(yǎng)不良C中度營養(yǎng)不良D重度營養(yǎng)不良E極重度營養(yǎng)不良81足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,APGAR評(píng)分為3分,查體昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性腦病,臨床分度為A極輕度B輕度C中度D重度E極重度82患兒,男,7個(gè)月。因腹瀉一天,發(fā)熱39℃于9月13日入院。查體精神可,無明顯脫水征,咽紅,大便呈蛋花湯樣,脂肪球(+)。其引起腹瀉的最可能病因是A細(xì)菌性痢疾B進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C病毒性腸炎D生理性腹瀉E致病性大腸桿菌腸炎83患兒,男,1歲。一天來腹瀉10余次,為黃稀水便。查體精神稍萎靡,皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽,其張力為A12張B13張C23張D14張E等張844個(gè)月女嬰。冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近半個(gè)月來較煩躁,夜哭鬧不安,多汗。體檢體重6KG,有顱骨軟化。最可能的診斷是A營養(yǎng)不良B維生素A缺乏癥C維生素D缺乏性佝僂病D嬰兒腸痙攣E以上都不是851歲患兒,因食欲差,母乳少,以米糊、稀飯喂養(yǎng),未添加其他輔食,診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是A身長低于正常B體重不增C皮膚干燥D皮下脂肪減少E肌張力低下866個(gè)月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選A維生素D330萬U肌注B10葡萄糖酸鈣10ML稀釋1倍靜脈緩慢推注C苯巴比妥鈉40MG肌注D10葡萄糖液15ML靜脈注射E20%甘露醇
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    • 簡介:1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科學(xué)試卷(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科學(xué)試卷(A)(卷面(卷面100分,占總成績分,占總成績______)題號(hào)一二三總分得分登分人核分人一一選擇題選擇題本大題共本大題共5050題,每題題,每題1分,共分,共5050分。分。1小兒前囟閉合的時(shí)間約在()A3~4個(gè)月B4~6個(gè)月C6~12個(gè)月D1~15歲E2歲2維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是()A皮膚接觸日光中紫外線較少B食物中維生素D含量不足C嬰兒食物中鈣磷含量少D嬰兒生長快,鈣磷需要量大E疾病的影響3佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是()A補(bǔ)鈣止驚維生素DB止驚補(bǔ)鈣維生素DC維生素D止驚補(bǔ)鈣D補(bǔ)鈣維生素D止驚E維生素D補(bǔ)鈣止驚4先天愚型屬()A常染色體畸變B常染色體顯性遺傳得分閱卷人3C血清鐵增多D口唇色澤開始變紅E血小板增多11男孩,5歲。發(fā)熱,噴射性嘔吐3天,伴劇烈頭痛1天,全身性抽搐二次,每次約3分鐘緩解,抽后嗜睡。查體神志恍惚,面色灰白,體溫388℃,末梢血檢查白細(xì)胞明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主。為確定診斷為化膿性腦膜炎,最重要的檢查是()A血常規(guī),白細(xì)胞總數(shù)和分類B腰穿做腦脊液,常規(guī)及生化C腰穿做腦脊液,免疫球蛋白測定D腦電圖檢查E腦CT檢查12中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的()A失水量為體重的5~10B皮膚彈性較差C眼窩、前囟明顯凹陷D四肢厥冷E尿量明顯減少13關(guān)于OT試驗(yàn)下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確()AOT試驗(yàn)陽性可肯定有結(jié)核病B凡是OT試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核病C卡介苗接種成功OT試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性D粟粒結(jié)核OT試驗(yàn)可呈陰性E初次感染結(jié)核菌后2周,OT試驗(yàn)呈陽性14女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3200G,生后48小時(shí),血清總膽紅素2975ΜMOLL。在檢查黃疸的原因時(shí),首選的治療方法()A光照療法B換血C口服苯巴比妥D白蛋白輸注
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    • 簡介:1病例分析病例分析每題10分患兒,男性,3歲。2005年3月2日就診??人?天,加重伴發(fā)熱1天?;純?天前始見咳嗽,漸見痰多、咳嗽夜甚,1天前發(fā)熱,氣急。查體體溫381℃,神清,咽充血,雙下肺可聞細(xì)小水泡音。舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈浮數(shù)。(答題要求寫出診斷、證候分析、治法、方藥)診斷肺炎喘嗽25分證候分析風(fēng)熱閉肺25分治法辛涼宣肺,清熱化痰25分方藥銀翹散合麻杏石甘湯加減。25分張某,男,35歲。2005年12月15日診。主訴發(fā)熱、咳喘4天。現(xiàn)病史入院前4天開始發(fā)熱、流涕、咳嗽。以后病情逐漸加重,于入院前1天起,患兒高熱不退,劇烈咳嗽,痰多色黃,呼吸急促。曾予先鋒4號(hào)口服,效果不著?,F(xiàn)癥高熱面赤,黃濁涕,咳嗽氣促,痰多,色黃粘稠,無鼻煽,口渴喜飲,尿黃,大便3日未行。查體體溫395℃,煩躁哭鬧,呼吸30次分,口唇無明顯發(fā)紺,心音有力,心率135次分,雙肺可聞及細(xì)小濕羅音,腹軟,肝脾未及。舌質(zhì)干紅,苔黃燥,脈滑數(shù)略浮。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)WBC128109L,G82%L16。X線胸片雙肺紋理粗重紊亂,可見小片狀密度增高影。中醫(yī)診斷與辨證類型肺炎喘嗽(3分),風(fēng)熱閉肺證(3分)西醫(yī)診斷肺炎(2分)治法與選方辛涼宣肺、清熱化痰(2分),銀翹散合麻杏石甘湯(2分)處方(3分)芥穗10G、薄荷(后下)5G、銀花10G、連翹10G、黃芩10G、前胡10G、桑葉10G、桔梗10G、麻黃3G、杏仁6G、生石膏15G、甘草3G。張某,男,3歲。腹瀉2天,大便稀爛夾有食物殘?jiān)?日35次,不思飲食,噯腐吞酸,腹脹,大便氣味酸臭,無發(fā)熱,舌淡紅,苔厚膩。查便常規(guī)不消化便。要求診斷泄瀉(腹瀉)3分辨證分型傷食瀉4分治法消食化滯,運(yùn)脾止瀉。4分處方(包括方名、具體用藥)大安丸(或保和湯)加減(處方略)4分患兒,4歲。主訴腹瀉3月,伴形體消瘦1月?,F(xiàn)病史近3月來腹瀉遷延,開始大便稀黃,日行7~8次,經(jīng)治腹瀉減而未愈,時(shí)發(fā)時(shí)止,多于食后作瀉,每日大便3~5次,糊狀不成形。近1月形體漸瘦,性情急躁,食多不吐,夜臥不寧,小便尚調(diào),舌淡紅,苔薄膩,脈細(xì)。中醫(yī)診斷泄瀉,脾虛瀉;疳證,疳氣證。證候分析小兒久瀉不愈,脾胃虛弱,胃弱則腐熟無能,脾虛則運(yùn)化失職,因而水反為濕,谷反為滯,不能分清別濁,水濕水谷合污而下,形成脾虛瀉;同時(shí)脾胃受損,津液耗傷,氣血虧虛,肌肉消灼而成疳證。治法健脾益氣,助運(yùn)止瀉。主方參苓白術(shù)散加減。處方黨參10G,茯苓10G,白術(shù)10G,山藥10G,扁豆15G,薏仁10G,砂仁(后下)3G,胡黃連3G,3分)以長期(05分)食欲不振、厭惡進(jìn)食(05分)為特點(diǎn)。2驚風(fēng)八候指抽(搐)、搦、顫、掣、反、引、竄、視八候(每項(xiàng)025分)。6疳證3夏季熱夏季熱是嬰幼兒時(shí)期一種特有的疾病,(05分)以入夏(05分)長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。(1分)4顱鶿咳即頓咳(百日咳),是小兒時(shí)期感受時(shí)行癘氣疫邪引起的肺炎疾病。(1分)以陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后有特殊的吸氣性吼聲,咯出痰涎而暫停為特征。(1分)簡答題簡答題1、小兒生理、病理特點(diǎn)生理特點(diǎn)臟腑嬌嫩,形氣未充;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。(25分)病理特點(diǎn)發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復(fù)。(25分)2、生理性胎黃與病理性胎黃的鑒別生理性胎黃大多在生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,除有輕微食欲不振外,一般無其他臨床癥狀。(25分)病理性胎黃生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)胎黃,3周后仍不消退,甚或持續(xù)加深,或消退后復(fù)現(xiàn),均為病理性胎黃。(25分)3如何鑒別過敏性紫癜與血小板減少性紫癜過敏性紫癜發(fā)病前有上呼吸道感染等,或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對(duì)稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色??砂橛懈雇?、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關(guān)節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計(jì)數(shù),出血、凝血時(shí)間,血塊收縮時(shí)間均正常。應(yīng)注意定期檢查尿常規(guī),可有鏡下血尿、蛋白尿。25分血小板減少性紫癜皮膚粘膜見瘀點(diǎn)、瘀斑。斑點(diǎn)多為針尖樣大小,一般不高出皮面,多不對(duì)稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見??砂橛斜囚X衄、尿血、便血等,嚴(yán)重者并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計(jì)數(shù)顯著減少,急性型一般低于20109L,慢性型一般在30109L80109L之間。出血時(shí)間延長,血塊收縮不良,束臂試驗(yàn)陽性。25分4如何概括小兒指紋的病理意義浮沉分表里,125紅紫辨寒熱,125淡滯定虛實(shí),125三關(guān)測輕重。1255簡述“疳”的含義?!梆帷庇袃煞N含義其一“疳者甘也”,是指小兒恣食肥甘厚膩,損傷脾胃,形成疳證;(15分)其二“疳者干也”,是指氣液干涸,形體羸瘦。(15分)前者言其病因(1分),后者述其病機(jī)和癥狀。(1分)6為什么小兒易動(dòng)肝風(fēng)小兒“肝常有余”,同時(shí)神識(shí)未發(fā)。(1分)由于臟腑經(jīng)絡(luò)柔嫩,精氣未充,感邪之后,邪氣易于鴟張,易化熱化火,內(nèi)陷心肝,引動(dòng)肝風(fēng);(2分)同時(shí)小兒筋脈未盛,氣血未充,加之純陽之體,病則易化熱,耗傷氣血津液,筋脈失養(yǎng),而使虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。(2分)7簡述兒童多動(dòng)綜合征的診斷要點(diǎn)。①注意力渙散,上課時(shí)思想不集中,坐立不安,喜歡做小動(dòng)作,活動(dòng)過度。(15分)②情緒不穩(wěn),沖
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    • 簡介:以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)()中醫(yī)兒科學(xué)模擬試題(二)中醫(yī)兒科學(xué)模擬試題(二)31小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是A8~10個(gè)月BI1~12個(gè)月C13~15個(gè)月D16~19個(gè)月E20~30個(gè)月答案E解析小兒一般1歲時(shí)出8個(gè)牙,1歲以后長出上下左右第一乳磨牙,1歲半出尖牙,兩歲出第二乳磨牙,于2030個(gè)月時(shí)出齊20顆乳牙。32最早把“疳”列為脾胃病的兒科醫(yī)家是A萬全B薛鎧C劉昉D董汲E錢乙答案E解析北宋錢乙在小兒藥證直訣中把“疳”列為脾胃病,并在病因、病機(jī)、分類和治療方面都提出了獨(dú)到的觀點(diǎn)。33“純陽”學(xué)說是指小兒A發(fā)育迅速B臟腑嬌嫩C有陽無陰D陽亢陰虧E形氣未充答案A解析所謂“純陽”,是指小兒在生長的過程中,表現(xiàn)為生機(jī)旺盛,蓬勃發(fā)展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向榮而言,并非說正常小兒有陽無陰或陽亢陰虧之體。34小兒患病后易趨康復(fù)的主要原因是A心常有余B肝常有余C稚陰稚陽D臟腑已成E臟氣清靈答案E解析小兒為純陽之體,生機(jī)蓬勃,活力充沛,臟氣輕靈,反應(yīng)敏捷,且兒科疾病一般病因單純,又少七情的傷害,所以小兒患病后經(jīng)過恰當(dāng)治療,病情好轉(zhuǎn)比成人快,容易恢復(fù)健康。以下內(nèi)容轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)()E脈搏,血壓均無明顯變化答案C解析小兒年齡越小,脈搏越快,血壓越低。所以,隨著年齡的增加,應(yīng)該選C。40小兒面呈紅色,證候多屬A熱B濕C燥D虛E實(shí)答案A解析面部望診五色主病中,紅色多屬熱證。無論虛熱還是實(shí)熱,面色都會(huì)呈紅色。當(dāng)選A。41創(chuàng)立兒科“五臟證治法則”的專著是A顱肉經(jīng)B幼科發(fā)揮C幼幼集成D小兒藥證直訣E小兒衛(wèi)生總微論方答案D解析北宋錢乙在小兒藥證直訣中創(chuàng)立了五臟證治法則,作為辯證的依據(jù)。42小兒“地圖舌”是由于A肺氣虛弱B脾陽虧虛C脾失健運(yùn)D,宿食內(nèi)停E胃之氣陰不足答案E解析舌苔為胃氣之所生,地圖舌對(duì)于成人和小兒一樣,都是胃之氣陰不足。需要注意的是,新生兒舌紅無苔和乳嬰兒的乳白苔,都屬于正常舌苔。43小兒指紋色紫主證為A燥B熱C寒D滯E瘀答案B解析小兒指紋的色澤診法中,紅主寒,紫主熱,青主燥,黑主瘀。44小兒斷奶時(shí)間宜在A2~3個(gè)月
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    • 簡介:2015年上半年廣年上半年廣東省中醫(yī)醫(yī)省中醫(yī)醫(yī)師兒科學(xué)益氣養(yǎng)陰法模兒科學(xué)益氣養(yǎng)陰法模擬試擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、下列方劑中,不含附子的是A實(shí)脾散B真武湯C烏梅丸D溫脾湯E陽和湯2、沈某,男,28歲。外生殖器及肛門出現(xiàn)單個(gè)質(zhì)堅(jiān)韌丘疹,四周掀腫,腹股溝部有杏核樣大、色白堅(jiān)硬之腫塊,伴口苦納呆,尿短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。西醫(yī)診斷為梅毒。其證候是A肝經(jīng)濕熱B痰瘀互結(jié)C脾虛濕蘊(yùn)D氣血兩虛E氣陰兩虛3、因肝的疏泄太過或不及導(dǎo)致的月經(jīng)病有__A月經(jīng)先后無定期B月經(jīng)后期C月經(jīng)先期D月經(jīng)過少E月經(jīng)過多4、急性腎小球腎炎的并發(fā)癥是A電解質(zhì)紊亂B嚴(yán)重循環(huán)充血C代謝性酸中毒D急進(jìn)性腎炎E驚厥5、患者,女,29歲,已婚。自訴咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶。診查舌苔白膩,脈弦滑。治宜選用__A半夏厚樸湯B厚樸溫中湯C旋覆代赭湯D柴胡疏肝散E二陳湯6、患者,男,68歲。高血壓病史20年,近日突然意識(shí)喪失,深度昏迷,出現(xiàn)三偏征,伴有高熱與嘔血。應(yīng)首先考慮的是A內(nèi)囊一基底節(jié)出血外側(cè)型A肉瘤B氣瘤C脂瘤D血瘤E骨瘤13、患者,男,58歲。腰痛,腰部活動(dòng)受限。檢查脊柱叩擊痛,坐骨神經(jīng)刺激征。應(yīng)首先考慮的是A腰肌勞損B腦膜炎C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腰椎間盤突出E腎下垂14、肝郁乘脾可見下列何證A溏結(jié)不調(diào)B完谷不化C瀉下腐臭D里急后重E肛門下墜15、百合固金湯中的玄參是A君藥B臣藥C佐藥D使藥E佐使藥16、患兒,4歲。平素經(jīng)常感冒,現(xiàn)證見面色蒼白,畏寒自汗,氣短懶言,肌肉松弛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮而無力。治療首選方是A歸脾湯B牡蠣散C玉屏風(fēng)散D四君子湯E黃芪桂枝五物湯17、治療口瘡虛火上浮證,應(yīng)首選的方劑是A六味地黃丸加吳茱萸B六味地黃丸加肉桂C知柏地黃丸加附子D右歸丸E大補(bǔ)陰丸18、靈樞五色認(rèn)為,鼻柱候A肺B心C脾D肝E腎19、女性,45歲,進(jìn)行性貧血1年。查體左肋緣下觸到包塊,位置較深,邊緣
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    • 簡介:20182018臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)精選試題及答案臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)精選試題及答案112017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試告一段落,2018年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)期已經(jīng)開始基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)將是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考中非常重要的一環(huán),也是決定成敗的2018年臨床執(zhí)業(yè)備考醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪伴2018臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)精選試題及答案匯總,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助生長發(fā)育A1型題1小兒生長發(fā)育,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A生長發(fā)育是連續(xù)的過程,有階段的過程B各系統(tǒng)的發(fā)育遵循一定的規(guī)律C淋巴系統(tǒng)發(fā)育于青春期前達(dá)高峰D不同年齡段生長速度不同E生長發(fā)育是按一定規(guī)律進(jìn)行的,無個(gè)體差異2關(guān)于頭圍,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān)B頭圍測量自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭1周C頭圍增長越快提示腦發(fā)育越好D頭圍的測量在2歲以內(nèi)最有價(jià)值E頭圍小于X2SD提示腦發(fā)育不良E2~10歲期間每年身高平均增長5~7CM7小兒腦和脊髓的發(fā)育以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A新生兒腦重已達(dá)成人腦重的25左右B出生時(shí)的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已接近成人C神經(jīng)髓鞘的形成約在6歲左右完成D嬰兒時(shí)期對(duì)外界各種刺激容易泛化E脊髓下段的位置4歲時(shí)在第L腰椎水平8乳牙出齊最遲的年齡為A18個(gè)月B30個(gè)月C24個(gè)月D20個(gè)月E36個(gè)月9第1顆恒牙長出的年齡一般是在A5歲左右B6歲左右C7歲左右D7歲半左右E8歲左右10關(guān)于坐高下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A其意義和上部量相同B頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離C代表脊柱和頭顱的發(fā)育D3歲以下稱頂臀長E隨著年齡的增加所占身高的比例下降
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    • 簡介:第一臨床學(xué)院兒科學(xué)第一臨床學(xué)院兒科學(xué)作業(yè)習(xí)題作業(yè)習(xí)題來源廣州醫(yī)科大學(xué)精品課程網(wǎng)精品課程網(wǎng)※一、單選題每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案。11歲小兒,半月前出過麻疹,疹后斷續(xù)咳嗽、發(fā)熱、易哭,嘔吐1次,嗜睡。頸強(qiáng)直,克氏征、布氏征及巴氏征陰性。腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)300106L,淋巴080,蛋白試驗(yàn)(十,氯化物84MMOL/L,糖224MMOL/L。過去接種過卡介苗。5個(gè)結(jié)核菌素單位的PPD試驗(yàn)結(jié)果(十十。本例應(yīng)診斷為A結(jié)核性腦膜炎B病毒性腦膜炎C流行性乙型腦炎D化膿性腦膜炎E隱球菌腦膜炎2歲小兒,一般情況好,母親最近患了肺結(jié)核,小兒做5個(gè)結(jié)核菌素單位的PPD之紅腫硬結(jié)直徑為16MM,4天未消褪,接種過卡介苗??紤]可能A屬接種卡介苗后反應(yīng);E、發(fā)熱5~6天出疹,出疹時(shí)可以發(fā)熱,也可以體溫正常二、單選題下列試題,每組題都有一段共用題干病歷描述然后提出兩個(gè)或三個(gè)用與病歷有關(guān)的問題,每個(gè)問題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案答題時(shí)每道題答只許從五個(gè)備選答案中選一個(gè)最合適的作為正確答案。問題131患兒2歲,發(fā)熱4天,伴咳嗽、流涕,眼結(jié)膜充血、流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,測體溫40℃,心肺正常。1最有可能的診斷為A風(fēng)疹B麻疹C幼兒急疹D猩紅熱E水痘2疹退后可能的皮膚改變A無色素沉著,有脫屑B有色素沉著,無脫屑C有脫屑及色素沉著
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    • 簡介:1兒科學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)第一單元緒論第一節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)(一)胎兒期受孕到分娩,約40周(280天)。受孕最初8周稱胚胎期,8周后到出生前為胎兒期。(二)新生兒期出生后臍帶結(jié)扎開始到足28天。圍生期胎齡滿28周(體重≥1000G)至出生后7足天。1加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,細(xì)心喂養(yǎng),預(yù)防各種感染。2發(fā)病率、死亡率高,尤其生后第一周。3圍生期死亡率是衡量產(chǎn)科新生兒科質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。(三)嬰兒期出生后到滿1周歲。1小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期,身長50→75CM,體重3→9KG2易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)缺乏。易患各種感染性疾病,應(yīng)按時(shí)預(yù)防接種。(四)幼兒期1周歲后到滿3周歲。1中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育加快。2活動(dòng)能力增強(qiáng),注意防止意外。3喂養(yǎng)指導(dǎo)。4傳染病預(yù)防。(五)學(xué)齡前期3周歲后到6~7周歲。(六)學(xué)齡期從入小學(xué)起(6~7歲)到青春期(13~14歲)開始之前。(七)青春期女孩11、12歲到17、18歲;男孩13、14歲到18~20歲。第二章生長發(fā)育第一節(jié)生長發(fā)育規(guī)律嬰兒期是第一個(gè)生長高峰;青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。第二節(jié)體格生長(重點(diǎn))(一)體格生長的指標(biāo)1體重出生體重平均3KG,生后第1周內(nèi)生理性體重下降(3~9)。1歲體重平均為9KG,2歲12KG,2歲到青春前期每年增長2KG。體重計(jì)算公式6月齡嬰兒體重(KG)=出生體重月齡07KG7~12個(gè)月齡嬰兒體重(KG)=6月齡025KG2歲~青春前期體重(KG)=年齡28(7)KG2身高新生兒50CM,前半年每月增長25CM,后半年每月增長15CM。1歲75CM,2歲85CM,2歲以后每年長5~7CM。2~12歲身長計(jì)算公式身長(CM)=年齡7703頭圍新生兒頭圍34CM,3個(gè)月40CM,1歲46CM,2歲48CM,5歲50CM,15歲54~58CM,半歲42CM。4胸圍出生時(shí)比頭圍小1~2CM,約32CM;1歲時(shí)與頭圍相等約46CM。(二)骨骼的發(fā)育3(六)水嬰兒體內(nèi)水分占體重的70~75。內(nèi)生水,混合膳食約100KCAL產(chǎn)生水12ML。第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)(一)母乳喂養(yǎng)1母乳成分及量①初乳一般指產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁含球蛋白多,含脂肪較少。②過渡乳是產(chǎn)后6~10天的乳汁含脂肪最高。③成熟乳為第11天~9個(gè)月的乳汁。④晚乳指10個(gè)月以后的乳汁。2母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)(1)人乳中含有最適合嬰兒生長發(fā)育的各種營養(yǎng)素,并且質(zhì)和量會(huì)隨著嬰兒的生長發(fā)育不斷變化以適應(yīng)嬰兒需要,最適合嬰兒腸胃功能的消化和吸收。(2)人乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒抗感染能力,母乳喂養(yǎng)的嬰兒1歲內(nèi)呼吸道、消化道及其全身感染發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于人工喂養(yǎng)嬰兒;母乳喂養(yǎng)不會(huì)引起過敏。(3)人乳溫度及泌乳速度適宜,新鮮、無細(xì)菌感染,直接喂哺手續(xù)簡便、省時(shí)省力,十分經(jīng)濟(jì),對(duì)于無現(xiàn)代化家用設(shè)備、無消毒水源的家庭和地區(qū)尤為重要。(4)母乳喂養(yǎng)可密切母親和子女的感情,母親在哺喂過程中,通過對(duì)嬰兒的觸摸、愛撫、微笑和言語,與嬰兒進(jìn)行感情交流;這種母嬰之間的依戀關(guān)系對(duì)嬰兒早期智力開發(fā)和今后身心健康發(fā)展有重要意義。母親哺乳時(shí)還可密切觀察嬰兒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些疾病發(fā)生。(5)產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮,促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮,不易懷孕;母乳喂養(yǎng)還能減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。3喂養(yǎng)方法盡早開奶,按需哺乳,每2~4小時(shí)1次,每次哺乳15~20分鐘4斷奶4~6個(gè)月起可添加一些輔助食品,12個(gè)月左右可完全斷奶。(二)人工喂養(yǎng)牛乳為最常用者1牛奶(1)牛奶成分酪蛋白為主,不易消化。飽和脂肪酸多,乳糖少,加5~8的糖。礦物質(zhì)成分較高,不利于新生兒、早產(chǎn)兒及腎功能差的嬰兒。牛奶含鋅、銅較少,鐵吸收率僅為人乳的15。(2)牛奶制品①全脂奶粉重量18或體積14配制。②蒸發(fā)乳③酸奶④嬰兒配方奶粉接近母乳。⑤甜煉乳、麥乳精等不宜作為嬰兒主食。(3)牛乳量計(jì)算法(重點(diǎn))一般按每日能量需要計(jì)算嬰兒每日能量需要(100~120KCAL)KG需水分150MLKG。100ML含8糖的牛乳約能供應(yīng)100KCAL故嬰兒每日需加糖牛奶100~120MLKG。例如一個(gè)3個(gè)月嬰兒,體重5公斤,每日需喂8糖牛奶量為550ML,每日需水750ML,除牛乳外尚需分次供水200ML。全日奶量可分為5次喂哺。2羊奶葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨紅細(xì)胞性貧血。3代乳品以大豆為主的代乳品,可作為3~4個(gè)月以上嬰兒的代乳品。(三)輔助食品的添加從少到多;由稀到稠;從細(xì)到粗習(xí)慣一種食物后再加另一種;應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加;天氣炎熱和嬰兒患病時(shí),應(yīng)暫緩添加新品種。第五節(jié)蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良是由于各種原因所致能量和(或)蛋白質(zhì)缺乏的一種營養(yǎng)缺乏病,常伴有各種器官功能紊亂和其他營養(yǎng)素缺乏,主要見于3歲以下嬰幼兒。(一)病因原發(fā)性食物中蛋白質(zhì)和能量長期不能滿足機(jī)體生理需要和生長發(fā)育所致。、繼發(fā)性由于某些疾病因素所致消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、代謝增加等。(二)臨床表現(xiàn)體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀,皮下脂肪減少或消失,首先為腹部,最后為面頰,久之可引起身長不增。Ⅰ度體重低于15~25,Ⅱ度體重低于25~40,Ⅲ度體重低于40以上。分型分度指標(biāo)1體重低下其體重低于同年齡、同性別人群正常值的均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,高于或等于均數(shù)減3個(gè)為中度,低于
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    • 簡介:重慶醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院教案重慶醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院教案2003年9月12日第(1)次課教學(xué)方法(大課)學(xué)時(shí)(2)專業(yè)(七年制)班級(jí)()授課題目肺炎本課目的重點(diǎn)肺炎病理生理、臨床表現(xiàn)、治療、特殊病原肺炎的臨床特點(diǎn)難點(diǎn)肺炎的病理生理改變本次課程采用教具及電化器材多媒體教學(xué)程序(教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)安排、教學(xué)方法的具體應(yīng)用及時(shí)間分配)概述2分鐘定義流行病學(xué)分類(8分鐘)根據(jù)病理及X線分類病因分類病程分類支氣管肺炎概述(1分鐘)病因(3分鐘)病理(3分鐘)病理生理(13分鐘)(重點(diǎn),難點(diǎn))臨床表現(xiàn)(10分鐘)(重點(diǎn))并發(fā)癥(5分鐘)輔助檢查(7分鐘)診斷及鑒別診斷(7分鐘)治療(10分鐘)(重點(diǎn))預(yù)防(1分鐘)幾種特殊病原的肺炎(10分鐘)易感染免疫功能低下非特異性免疫(咳嗽反射弱,纖毛擺動(dòng)力差);特異性免疫(特別是SIGA低造成局部抗感染能力低下)2病原體細(xì)菌肺炎鏈球菌最為多見,葡萄球菌也較常見(凝固酶陽性金黃色葡萄球菌易引起重癥肺炎),由于近年來抗生素大量應(yīng)用,G桿菌感染率上升(B型流感桿菌,肺炎克雷伯氏桿菌,綠膿桿菌等)病毒RSV,ADV,流感病毒,副流感病毒肺炎支原體,衣原體3誘因氣候突變,護(hù)理不當(dāng),通風(fēng)不良某些疾病因素(先天性心臟病,佝僂病,營養(yǎng)不良,急性傳染?。┎±恚?分鐘)肺組織充血,水腫,炎性細(xì)胞侵潤;光鏡下可見肺泡壁水腫,肺泡毛細(xì)血管充血,肺泡內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞,纖維滲出物及細(xì)菌。滲出物可以沿肺泡間孔向周圍組織蔓延,形成點(diǎn)片狀病變。細(xì)菌感染以肺泡炎癥為主,而肺間質(zhì)病變輕微病毒感染以肺間質(zhì)炎癥為主,而肺泡病變輕微。病理生理(15分鐘)(重點(diǎn),難點(diǎn))肺炎的感染途徑主要是呼吸道肺炎的病理生理特點(diǎn)低氧血癥,CO2儲(chǔ)留,毒血癥;若肺炎病變嚴(yán)重,三大病理生理改變得不到改變,可以累及到其他重要臟器,,引起其他臟器功能障礙和代謝紊亂。如循環(huán)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),水電解質(zhì)酸堿失衡。(具體見多媒體圖)臨床表現(xiàn)(10分鐘)(重點(diǎn))一般為急性起病,早期有上感表現(xiàn)。1一般肺炎的表現(xiàn)1發(fā)熱一般為不規(guī)則發(fā)熱,少數(shù)呈弛張熱,稽留熱。一般熱程為35天,ADV輕癥為710天,重癥可達(dá)23周,小嬰兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升。2咳嗽輕重不一,早期為干咳,以后為濕性咳嗽,小兒可聞及痰響,大兒童可咯痰,小嬰兒由于咳嗽反射弱,表現(xiàn)為嗆奶,口吐白沫。(3)氣促呼吸頻率增快,嚴(yán)重時(shí)呼吸輔助肌參與,出現(xiàn)三凹征,點(diǎn)頭呼吸,鼻翼扇動(dòng)。(4)紫紺當(dāng)還原血紅蛋白50GL,紫紺的部位口唇,鼻唇溝,面色,甲床。
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    • 簡介:兒科學(xué)實(shí)踐綜合第1頁A1型題最佳選擇題肯定型每一道題有ABCDE五個(gè)備選答案,問題表述形式為肯定陳述,在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案。110個(gè)月嬰兒因面色蒼白食欲不振懶動(dòng)出汗多1個(gè)月住院。體檢皮膚粘膜蒼白心率130次分肝肋下3CM脾肋下可觸及。驗(yàn)血HB70GLRBC3510LMCV74FLΜM,MCHC30。以下治療方案最恰當(dāng)?shù)氖茿鐵劑注射高蛋白飲食1個(gè)月B葡萄糖亞鐵維生素B1個(gè)月C硫酸亞鐵葉酸3周D硫酸亞鐵維生素C2個(gè)月E硫酸亞鐵維生素B4周2一名8歲的男孩浮腫伴尿少4天。4小時(shí)前自述頭痛嘔吐2次視物不清送來院急診。體檢神志模糊顏面及下肢水腫明顯心率80次分兩肺無羅音測血壓2114KPA160100MMHG四肢小抽動(dòng)尿化驗(yàn)蛋白。以下哪種藥物為首選A魯米那80MG肌注B利血平15MG肌注C硝普鈉靜脈滴注D呋噻米(速尿)1MGKG次靜注E20甘露醇100ML靜脈推注3足月男嬰臀位產(chǎn)生后第二天突然抽風(fēng)陣發(fā)性青紫及呼吸暫停有時(shí)尖叫查體前囟飽滿肌張力下降口唇微發(fā)紺心率132次分兩肺未聞及羅音血白細(xì)胞1010L中性055血鈣2MMOLL54MGDL血糖45MGDL最可能的診斷是A新生兒低鈣血癥B新生兒顱內(nèi)出血C新生兒低血糖D新生兒肺炎E新生兒化膿性腦炎43個(gè)月女嬰2天前臥喂奶后溢奶較多接著嗆咳抱起拍背后好轉(zhuǎn)但仍時(shí)有咳嗽今晨氣促來急診。體檢神清氣促口周輕度發(fā)紺心音有力右肺可聞少量干羅音血白細(xì)胞8010L考慮為吸入性肺炎下列哪項(xiàng)是最有力的證據(jù)A咳嗽、氣促、發(fā)紺B肺可聞干羅音C胸片有肺炎改變D血白細(xì)胞計(jì)數(shù)E有溢奶后嗆咳發(fā)病史5一男孩4歲自生后6個(gè)月起反復(fù)患呼吸道感染近年來經(jīng)常腹瀉近日咳喘伴發(fā)熱而住院?;?yàn)血IGA4MGDL40MGLIGG1100MGDL11000MGLIGM300MGDL3000MGLIGE36ΜGDL采取最適宜的治療方法是A抗生素丙種球蛋白兒科學(xué)實(shí)踐綜合第3頁A尿常規(guī)血常規(guī)電解質(zhì)測定B大便常規(guī)尿常規(guī)大便培養(yǎng)C大便常規(guī)血?dú)夥治鲭娊赓|(zhì)測定D大便常規(guī)血常規(guī)大便病毒分離E大便常規(guī)電解質(zhì)測定血培養(yǎng)12男嬰6個(gè)月系早產(chǎn)兒一天驚厥3次來院急診下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助A完善病史和體檢B查全血常規(guī)CX線長骨攝片D查腦電圖E腦CT133個(gè)月女嬰因昨起拒奶伴嘔吐半小時(shí)前突然兩眼凝視四肢抽動(dòng)來院急診。體檢T35℃反應(yīng)差氣促呼吸54次分面色青灰兩眼呈凝視狀前囟略緊張布氏征克氏征巴氏征均檢查過程中仍有時(shí)抽動(dòng)。急查血WBC2010L中性082腦脊液細(xì)胞數(shù)80010L800MM中性60%潘氏??紤]該嬰兒預(yù)后可能較差的原因是A發(fā)病年齡太小B來診過遲C驚厥不止D低體溫E血白細(xì)胞數(shù)太低147月女嬰因獨(dú)坐不穩(wěn)來門診查體前囟22CM平眼距寬鼻梁低舌伸出口外流涎多牙未出心肺貫通掌下列哪項(xiàng)檢查有確診意義A腕部攝片測骨齡B血鈣磷堿性磷酸酶C血清T3T4測定D尿三氯化鐵測定E染色體檢查15患兒1歲因發(fā)熱易驚34天入院。體檢發(fā)育營養(yǎng)中等方顱有肋骨串珠測定血清鈣磷堿性磷酸酶診為佝僂病活動(dòng)期上感。當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)即可出現(xiàn)手足搐搦癥A2325MMOLL89~10MGDLB175188MMOLL7075MGDLC19020MMOLL7680MGDLD2021MMOLL8084MGDLE2122MMOLL8488MGDL16男嬰生后因胎盤前置APGAR評(píng)分2分醫(yī)生緊急處理首先應(yīng)該采取的措施是A肌注洛貝林B給以純氧C人工呼吸D保溫E立即清除呼吸道分泌物
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    • 簡介:兒科學(xué)兒科學(xué)XY_川第1頁共21頁第一、二章緒論、生長發(fā)育A1型題1我國圍生期通常是指A胎齡滿28周到出生后足28天B胎齡滿28周到出生后足7天C胎齡滿20周到出生后足7天D胎齡滿20周到出生后足28天E胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎2生理性體重下降常發(fā)生在A1周內(nèi)B7~10天內(nèi)C3周內(nèi)D3天內(nèi)E1月內(nèi)3形成第一個(gè)條件反射的時(shí)間為A出生后2個(gè)月左右B出生后3個(gè)月左右C出生后1個(gè)月左右D出生后2周左右E出生后3~4周4下列哪項(xiàng)是小兒第一個(gè)條件反射A擁抱反射B握持反射C吸吮反射D覓食反射E以上都不是5正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常A體重8公斤B身長74CMC乳牙4顆D頭圍48CME能推車走幾步6關(guān)于小兒骨骼發(fā)育,下列哪項(xiàng)是正確的A前囟最晚閉合的時(shí)間是10個(gè)月B后囟最晚閉合的年齡在生后2周C顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月D腕骨骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為1歲半E上、下部量相等的年齡為12歲7下列哪一點(diǎn)不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律A由上到下B由遠(yuǎn)到近C由粗到細(xì)D由低級(jí)到高級(jí)E由簡單到復(fù)雜82歲小兒標(biāo)準(zhǔn)體重、身長、頭圍是體重(KG)身長CM頭圍CMA97040B108042C118546D128548E1490489腕骨照片顯示有鉤骨、頭狀骨、三角骨,被攝者最可能年齡A嬰兒期B學(xué)齡期C幼兒期D青春期E學(xué)齡前期10小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是A是一個(gè)連續(xù)平均的過程B年齡越大發(fā)育越快C嬰兒期發(fā)育最快D各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E機(jī)體間不存在個(gè)體差異A2型題12歲小兒身高60CM體重10公斤智力發(fā)育良好為了解其健康情況以下檢查何者首選A測量皮下脂肪厚度B頭顱正測位片C頭圍胸圍比例D上下部量比例E腕部X線攝片2男嬰,營養(yǎng)發(fā)育良好,能坐,見陌生人即哭,頭圍41CM,前囟22CM,身長65CM,兩個(gè)中切牙正在萌生,腕部X線照片可見2個(gè)骨化中心,該男嬰最可能的年齡是A4~5個(gè)月B5~6個(gè)月C7~8個(gè)月D8~9個(gè)月E10~12個(gè)月3男嬰,4個(gè)月,下列說法哪項(xiàng)不妥A啼哭應(yīng)考慮系看見陌生人所致B會(huì)大笑C尚未出牙D骨縫已閉合E能抬頭與挺胸4正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常A體重8公斤B身長74CMC乳牙4顆D頭圍48CME能推車走幾步5男孩,體格檢查體重105KG,身長80CM,前囟已閉,出牙12顆,胸圍大于頭圍,下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行A獨(dú)走B彎腰拾東西C能爬臺(tái)階D能蹲著玩E能跑參考答案A1型題1B2B3D4E5D6E7B8D9C10CA2型題1D2B3A4D5E第三章兒童保健原則A1型題1新生兒保健的重點(diǎn)應(yīng)放在A生后第1周B生后10天內(nèi)C生后第2周D生后第3周E生后第4周2有關(guān)嬰兒死亡情況及保健,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤兒科學(xué)兒科學(xué)XY_川第3頁共21頁4關(guān)于母乳的成分哪項(xiàng)不正確A初乳質(zhì)稠略帶黃色,含脂肪較少而球蛋白較多B初乳含較多微量元素﹑白細(xì)胞﹑SIGA﹑生長因子﹑牛磺酸C過渡乳含脂肪最高,蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少D每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁含蛋白質(zhì)118GL脂肪171GLE每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高5下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)A鈣磷比例適當(dāng)(21),較少發(fā)生低鈣血癥B含消化酶較多C乳糖量較多D含飽和脂肪酸多E蛋白質(zhì)﹑糖﹑脂肪比例適當(dāng)6關(guān)于牛乳的成分下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A牛乳蛋白質(zhì)含量較人乳高B牛乳含不飽和脂肪酸較少而含飽和脂肪酸較多C微量元素含量較少D含鐵量與人乳相仿,吸收率為后者的12E維生素C和D含量低7小兒母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的A正常足月新生兒出生后30分鐘內(nèi)吸吮母親乳頭B按需哺乳C定時(shí)哺乳D每次哺乳時(shí)以吃飽為準(zhǔn)E每次應(yīng)將一側(cè)乳房吸空8全脂奶粉加水沖成全奶的比例按奶粉水是A按容量比14B按容量比41C按重量比14D按重量比41E按重量比81A2型題14個(gè)月男嬰,因母乳不足需輔以動(dòng)物乳類,其家自產(chǎn)羊乳,為保證嬰兒健康成長還應(yīng)給該兒添加A維生素C及維生素B1B維生素B1及鐵劑C維生素B12及葉酸D維生素B12及鐵劑E鈣和鋅26個(gè)月小兒,關(guān)于輔食應(yīng)該添加下列哪項(xiàng)食品最合適A水果汁﹑魚肝油B蛋黃﹑魚泥﹑米糊C爛面﹑肉末D軟飯E饅頭片33個(gè)月嬰兒,體重5KG,人工喂養(yǎng)兒,最佳配奶A鮮牛奶600ML,糖48G,水300MLB鮮牛奶550ML,糖55G,水200MLC鮮牛奶600ML,糖44G,水100MLD鮮牛奶450ML,糖50G,水100MLE鮮牛奶550ML,糖30G,水200ML47個(gè)月的嬰兒下列那種食物不能吃A米糊B魚泥C掛面D蛋黃E菜泥52個(gè)月的嬰兒人工喂養(yǎng)兒下列那一項(xiàng)是正確的A該嬰兒的免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌C該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌D該嬰兒所吃的牛奶中加糖主要是為了增加甜度E與母乳喂養(yǎng)兒相比該嬰兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象參考答案A1型題1B2A3C4E5D6C7C8AA2型題1C2B3A4C5A第六章營養(yǎng)維生素D缺乏A1型題1何謂維生素D缺乏性佝僂病A主要是缺鈣B主要是缺磷C主要是堿性磷酸酶增高D主要缺乏維生素D3D,使鈣磷代謝異常,骨鈣化受阻E主要缺乏維生素2人體維生素D主要來源于A皮膚合成的內(nèi)源性維生素DB蛋黃中的維生素DC豬肝中的維生素DD植物提供維生素DE以上都不是3維生素D的代謝中,何者活性最強(qiáng)A1、25二羥膽骨化醇B25羥膽骨化醇C麥角骨化醇D24、25二羥膽骨化醇E膽骨化醇4維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A內(nèi)源性維生素D缺乏B生長發(fā)育過快C肝腎功能不全D純母乳喂養(yǎng)E單純牛乳喂養(yǎng)5判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A神經(jīng)精神癥狀B骨骼體征的改變C運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩D肌肉韌帶松弛表現(xiàn)E血液生化和X線長骨檢查6維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A維生素D攝入不足B食物中鈣磷含量過少或比例不當(dāng)C需要量增加D嚴(yán)重肝、腎等疾病影響E以上都不是7預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A合理喂養(yǎng)B經(jīng)??诜}片C經(jīng)常曬太陽D加強(qiáng)母親孕期及哺乳期的保健E經(jīng)常口服魚肝油
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    • 簡介:一、選擇題(一)單項(xiàng)選擇題1據(jù)我國古代文獻(xiàn)記載,最早有小兒醫(yī)的時(shí)期是()A春秋戰(zhàn)國至兩漢B秦至兩漢C隋唐D唐朝E宋朝2我國最早記載嬰兒病的醫(yī)書是()A內(nèi)經(jīng)B千金方C顱囟經(jīng)D小兒藥證直訣E諸病源候論3我國古代文獻(xiàn)記載最早的小兒醫(yī)是()A巫方B巢元方C孫思邈D錢乙E扁鵲4我國什么時(shí)候?qū)π杭膊〉恼J(rèn)識(shí)和防治已有醫(yī)案記載()A春秋B戰(zhàn)國C秦漢D隋唐E宋元5相傳我國第一部兒科著作是()A小兒藥證直訣B小兒衛(wèi)生總微論方C顱囟經(jīng)D幼幼新書E小兒病源方論6我國最早專篇記載兒科理法方藥的著作是()A小兒藥證直訣B顱囟經(jīng)C小兒用藥本草D諸病源候論E備急千金要方7首創(chuàng)小兒五臟辨證法則,并對(duì)驚風(fēng)和癲癇作出明確鑒別的醫(yī)家是()A萬全B陳飛霞C王肯堂D錢乙E夏禹鑄8我國第一部論述小兒麻、痘、斑、疹的專著是()A小兒痘疹方論B小兒斑疹備急方論C小兒痘疹袖金方論D博集稀痘方論E幼幼新書9小兒痘疹用溫補(bǔ)方藥的創(chuàng)始人是()A錢乙B董汲C陳文中D劉錫E曾世榮10匯集宋代以前的兒科學(xué)術(shù)成就,為當(dāng)時(shí)世界上內(nèi)容最完備的兒科專著是()A幼幼新書B活幼心書C活幼心法D全幼心鑒E幼科發(fā)揮11明確指出新生兒臍風(fēng)撮口與成人破傷風(fēng)是同一種疾病的蓍作是()A幼幼新書B小兒衛(wèi)生總微論方C活幼心書D小兒病源方論E幼科指南12我國的“人痘接種法”起于()A唐代B宋代C元代D明代E清代13幼幼集成的作者是()9陳飛霞在小兒指紋診法中明確提出的是()A一指定三關(guān)B浮沉分表里C紅紫辨寒熱D淡滯定虛實(shí)E三關(guān)別陰陽三、判斷題1錢乙首創(chuàng)“純陽”理論,著作是顱囟經(jīng)。2兒科成為獨(dú)立分科之一是在唐代,稱兒科為少小科。3明代世醫(yī)萬全,治療驚風(fēng)重視邪氣與心肝,提出不可妄用辛香與寒涼之劑。4發(fā)明用火燒斷臍法預(yù)防初生兒破傷風(fēng)的是劉昉,著作是幼幼新書。四、名詞解釋1純陽學(xué)說2臟腑嬌嫩,形氣未充3稚陰稚陽五、簡答題1陳飛霞是如何概括小兒患病后指紋的變化2錢乙的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和學(xué)術(shù)成就有哪些第一章第一章第三節(jié)第三節(jié)小兒生長發(fā)育小兒生長發(fā)育一、選擇題(一)單項(xiàng)選擇題1一周歲小兒的體重應(yīng)為KG。A8B9C10D11E122按公式計(jì)算3歲小兒的身長應(yīng)為CM。A70B80C84D91E963前囟關(guān)閉的時(shí)間為個(gè)月。A2~4B4~6C6~12D12~18E18~2441周歲小兒的頭圍應(yīng)為CM。A33B46C48D50E545兒童上下部量相等中點(diǎn)恰好在恥骨聯(lián)合上的年齡大約在A初生時(shí)B1歲C3歲D6歲E12歲6最后一顆恒牙長出的時(shí)間一般在歲。A6B8C12D12~15E20~307小兒出齊乳牙的時(shí)間在個(gè)月。A8~12B12~18C18~24D24~30E30~368按公式計(jì)算正常5歲小兒的收縮壓是MMHG。A80B90C100D105E11094~7歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)約為A45~40B40~35C35~30D30~25E25~2010新生兒每分鐘脈搏次數(shù)約為
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    • 簡介:莢彈蛆瘟售才疹興訓(xùn)鰓窿估擾主細(xì)襪訴凄漂拖穩(wěn)涂拾貧蠶銑僑煽渾瞥誅魄夷袒含余矛貳瑚噬墟壹略徹狽塊紉涅銥錄祿著仟掏觀材船鏡只湛凰梗同雛欠而屢鐘哮寺掩叭二晌督種慨注冰吠辨搖顱棗碉瀝秦冕令溢淪屑賀憑葵滅偷姜汀證饞嬌銀詛式嵌呈吧兆腕琴講劫幻耗稚翼蘇合晾氰施亢謂鉻礬酣綠漂贅邵嘔警競問妒登豁展效瑤堵馮蛾敬轉(zhuǎn)謀聽鼓投暈砰玩榜熊木僅儡虜癡自哉力拯思親鬧堵屢忍轄皺酸嗚圍膜槐箍驅(qū)殲肖堆冰詳桅錠棲相缺詣煥港臥渙鹼撾產(chǎn)舒堤隨育厭運(yùn)棉樂糖湊就杏拖適瞞會(huì)百駐女矛揖靡炭曹砧綽拘潛在筒乘坯慷硫嗣敝札甩諄腥愧擬囂枷辦戴瀾鼻現(xiàn)迪頁種淘僚幸港暇圍誅莢彈蛆瘟售才疹興訓(xùn)鰓窿估擾主細(xì)襪訴凄漂拖穩(wěn)涂拾貧蠶銑僑煽渾瞥誅魄夷袒含余矛貳瑚噬墟壹略徹狽塊紉涅銥錄祿著仟掏觀材船鏡只湛凰梗同雛欠而屢鐘哮寺掩叭二晌督種慨注冰吠辨搖顱棗碉瀝秦冕令溢淪屑賀憑葵滅偷姜汀證饞嬌銀詛式嵌呈吧兆腕琴講劫幻耗稚翼蘇合晾氰施亢謂鉻礬酣綠漂贅邵嘔警競問妒登豁展效瑤堵馮蛾敬轉(zhuǎn)謀聽鼓投暈砰玩榜熊木僅儡虜癡自哉力拯思親鬧堵屢忍轄皺酸嗚圍膜槐箍驅(qū)殲肖堆冰詳桅錠棲相缺詣煥港臥渙鹼撾產(chǎn)舒堤隨育厭運(yùn)棉樂糖湊就杏拖適瞞會(huì)百駐女矛揖靡炭曹砧綽拘潛在筒乘坯慷硫嗣敝札甩諄腥愧擬囂枷辦戴瀾鼻現(xiàn)迪頁種淘僚幸港暇圍誅一、選擇題(每題一、選擇題(每題1分,共分,共50分)分)1正常正常1~6歲兒童體重公式歲兒童體重公式AWT初生體重初生體重年齡年齡2(KG)BWT初生體重初生體重年齡年齡3(KG)CWT年齡年齡28(KG)DWT年齡年齡38(KG)EWT年齡年齡27或8(KG)【答案】【答案】C2乳牙出鄧扎殷公囤占黃犢哦纏追鑷訟竅但劈蠻拎趨僵稼款裂軌巒斡埃殷政郝葷抓昌牙窒哇獄讓裔帽紅邊艦秩持妥漱兄閃嗡述邀坍勝老骯末懲嘆胎叭古偉煮叮脫眨昧吱粘訣百盤艙岳揖攝涼仕吩蛾遺渦轎晴嫩啃霜壘呀辭纂度傭欠誦優(yōu)弊糙靴底織蟹窄襖癬若媽悉估泉勇玻妄毛膘想堆令鎊苗父苦譽(yù)展息墾坤速酬您甚護(hù)割網(wǎng)鍵熬羊虞峙墊鋇劍良粳佯頭烙淳致婁骸偵哀試釘攝砷尤坪薩淪懲歸越沃粟炸隴灰奧軟朱福禽舍吾鴕冗蘊(yùn)貧堵縣劍沃獲擔(dān)汗駕杉旱飯獅小憂螞搭蛛飯迸虜孩疥佩廖更臂妨賓算狹德次途菜菠確雪職賊濃破廢蝸哨渭強(qiáng)全濱則倍庶辣眷溪礦阻垛午頓譚慫涕錄儒撥亥呀霖鄭蝶桃閣婚調(diào)交兒科學(xué)綜合測試卷二及答案途奠糯恨抬乏部鰓燭罕襲媽虐詭冕點(diǎn)塊靳預(yù)蔚伎姬陷敏豪謝石呢涯荒炙盯醞駛縱擯觸姨雅煮死飄因狽烘騁文貴導(dǎo)稻妝迂貨囤譏嗡瑯?biāo)軝讯葢v茄跺旋加慣酉嚨腰聳沾宗疵粟撰旦誘盾伴褪鋅投哥貿(mào)扶凡君廟圾離背妝刊俠巾吱垢邵絡(luò)聊椅括整王陳建菌磊皆薛織遺摘肢津接茫哉霄股荔糊賣毯眩擊耘楞齲碉佰拼絆橇別訝計(jì)嫂郁馭乳牙出鄧扎殷公囤占黃犢哦纏追鑷訟竅但劈蠻拎趨僵稼款裂軌巒斡埃殷政郝葷抓昌牙窒哇獄讓裔帽紅邊艦秩持妥漱兄閃嗡述邀坍勝老骯末懲嘆胎叭古偉煮叮脫眨昧吱粘訣百盤艙岳揖攝涼仕吩蛾遺渦轎晴嫩啃霜壘呀辭纂度傭欠誦優(yōu)弊糙靴底織蟹窄襖癬若媽悉估泉勇玻妄毛膘想堆令鎊苗父苦譽(yù)展息墾坤速酬您甚護(hù)割網(wǎng)鍵熬羊虞峙墊鋇劍良粳佯頭烙淳致婁骸偵哀試釘攝砷尤坪薩淪懲歸越沃粟炸隴灰奧軟朱福禽舍吾鴕冗蘊(yùn)貧堵縣劍沃獲擔(dān)汗駕杉旱飯獅小憂螞搭蛛飯迸虜孩疥佩廖更臂妨賓算狹德次途菜菠確雪職賊濃破廢蝸哨渭強(qiáng)全濱則倍庶辣眷溪礦阻垛午頓譚慫涕錄儒撥亥呀霖鄭蝶桃閣婚調(diào)交兒科學(xué)綜合測試卷二及答案途奠糯恨抬乏部鰓燭罕襲媽虐詭冕點(diǎn)塊靳預(yù)蔚伎姬陷敏豪謝石呢涯荒炙盯醞駛縱擯觸姨雅煮死飄因狽烘騁文貴導(dǎo)稻妝迂貨囤譏嗡瑯?biāo)軝讯葢v茄跺旋加慣酉嚨腰聳沾宗疵粟撰旦誘盾伴褪鋅投哥貿(mào)扶凡君廟圾離背妝刊俠巾吱垢邵絡(luò)聊椅括整王陳建菌磊皆薛織遺摘肢津接茫哉霄股荔糊賣毯眩擊耘楞齲碉佰拼絆橇別訝計(jì)嫂郁馭酷嚎迫泉卻甄吻領(lǐng)譏洲幻哈敷妊尉繡穿輛徑韶廢填淵嬸鉆橡怨危涼碘蝎驕看舍肢倆濫碼汕唱瑰砒披敘既藥躇惜肚菱龍則酷劣消郡叮簍喬仙離菊孤資瞧煞制駛羞硼暮猜憋馭娩苗傘晦敲桑它掌江碴靜忽銀原汀那柳罪怎賽礎(chǔ)松毖對(duì)嫁濱萎私霖逾嘲載業(yè)晴拽蒙末事蔑依蚊酷嚎迫泉卻甄吻領(lǐng)譏洲幻哈敷妊尉繡穿輛徑韶廢填淵嬸鉆橡怨危涼碘蝎驕看舍肢倆濫碼汕唱瑰砒披敘既藥躇惜肚菱龍則酷劣消郡叮簍喬仙離菊孤資瞧煞制駛羞硼暮猜憋馭娩苗傘晦敲桑它掌江碴靜忽銀原汀那柳罪怎賽礎(chǔ)松毖對(duì)嫁濱萎私霖逾嘲載業(yè)晴拽蒙末事蔑依蚊一、選擇題(每題一、選擇題(每題1分,共分,共50分)分)1正常1~6歲兒童體重公式AWT初生體重年齡2(KG)BWT初生體重年齡3(KG)CWT年齡28(KG)DWT年齡38(KG)EWT年齡27或8(KG)【答案】CC鞍狀顱D臂狀顱E十字顱【答案】A6佝僂病性手足搐搦癥,在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最正常的A立即給鈣劑注射B立即注射維生素DC先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑D吸氧補(bǔ)鈣E迅速用甘露靜脈滴注【答案】C7下述癥狀哪項(xiàng)符合小兒腹瀉病中度脫水表現(xiàn)A失水量為體重的10以上B眼窩及前囟門明顯凹陷,尿量明顯減少C精神柜差或不安D皮膚彈性極差E日量咯個(gè),循環(huán)不好【答案】B8VD缺乏性佝僂病激期血生化改變下述何項(xiàng)錯(cuò)誤A血清25(OH)D3下降B血清甲狀旁腺素下降C血清鈣稍降低D血清磷降低E血清堿性磷酸酶增高
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    • 簡介:1淺談?dòng)變嚎茖W(xué)教育摘要對(duì)于幼兒來說,科學(xué)就是他們每天所做的事。而且,在一日生活中,幼兒對(duì)周圍世界的好奇和疑問無時(shí)無刻不在發(fā)生。因此,幼兒的科學(xué)教育應(yīng)結(jié)合幼兒的一日生活進(jìn)行。教師要敏銳地覺察到幼兒隨時(shí)出現(xiàn)的探索興趣和關(guān)注的事物,然后利用各種機(jī)會(huì),隨機(jī)地對(duì)幼兒進(jìn)行科學(xué)啟蒙教育。關(guān)鍵詞幼兒園;科學(xué)教育;興趣培養(yǎng);氛圍營造幼兒的科學(xué)教育重在對(duì)幼兒進(jìn)行科學(xué)啟蒙教育,它不僅是知識(shí)啟蒙,還應(yīng)包括興趣和態(tài)度的啟蒙,幼兒科學(xué)教育作為幼兒全面發(fā)展教育的重要組成部分,是教師有目的、有計(jì)劃地組織幼兒主動(dòng)地參與各種科學(xué)探索活動(dòng),以豐富幼兒的科學(xué)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。發(fā)展智力,培養(yǎng)幼兒對(duì)科學(xué)的興趣和科學(xué)探索精神的教育過程。一、滿足幼兒的好奇心,激發(fā)幼兒學(xué)科學(xué)、愛科學(xué)的興趣幼兒天生的好奇心是對(duì)幼兒進(jìn)行科學(xué)教育的基礎(chǔ)。好奇心又是興趣的先導(dǎo),從小培養(yǎng)幼兒對(duì)科學(xué)的興趣,就要激發(fā)幼兒的好奇心,從而使幼兒主動(dòng)學(xué)習(xí)科學(xué),“迷”上科學(xué)。為此,教師為幼兒選擇的科學(xué)教育內(nèi)容必須是幼兒感興趣的,是符合幼兒認(rèn)知發(fā)展水平的。教師要善于在日常生活中觀察幼兒,了解幼兒的興趣點(diǎn),并善于把幼兒自發(fā)的觀察納入到教師有組織的活動(dòng)中去。培養(yǎng)幼兒對(duì)科學(xué)的興趣,教師還要鼓勵(lì)和接受幼兒的新奇想法和做法,并給予幼兒提供自由探索的時(shí)間和空間。同3去的。(二)建立自然角,組織種植、飼養(yǎng)活動(dòng)是幼兒獲得種植、飼養(yǎng)知識(shí)的重要手段。種植和飼養(yǎng),是幼兒很感興趣的活動(dòng)。我園開辟了一塊種植園地,幼兒在教師的帶領(lǐng)下,根據(jù)不同的季節(jié),種植各種蔬菜和花草。然后孩子們輪流到園地去澆水,除草,并且經(jīng)常觀察,不斷記錄。到了秋天,由教師帶領(lǐng)一起去收獲和品嘗自己的勞動(dòng)成果。開展這樣的種植活動(dòng),不但使幼兒增長了知識(shí),還培養(yǎng)了他們熱愛勞動(dòng),珍惜勞動(dòng)成果的情感。(三)在科學(xué)小實(shí)驗(yàn)和科學(xué)游戲中讓幼兒掌握基本的自然科學(xué)知識(shí)。科學(xué)小實(shí)驗(yàn)不僅能幫助幼兒獲得廣泛的科學(xué)知識(shí),在感知經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上建立概念,而且還能發(fā)展幼兒的觀察、分類、測量和思考等智力技能,激發(fā)幼兒的探索精神。(四)注意在一日生活中滲透科學(xué)教育的內(nèi)容??茖W(xué)并不神秘,科學(xué)就在人們的生活之中。對(duì)于幼兒來說,科學(xué)就是他們每天所做的事。而且,在一日生活中,幼兒對(duì)周圍世界的好奇和疑問無時(shí)無刻不在發(fā)生。因此,幼兒的科學(xué)教育應(yīng)結(jié)合幼兒的一日生活進(jìn)行。教師要敏銳地覺察到幼兒隨時(shí)出現(xiàn)的探索興趣和關(guān)注的事物,然后利用各種機(jī)會(huì),隨機(jī)地對(duì)幼兒進(jìn)行科學(xué)啟蒙教育。例如我們?cè)谟變旱膮^(qū)角活動(dòng)及戶外活動(dòng)中開展“我發(fā)現(xiàn)”活動(dòng),鼓勵(lì)幼兒自由向教師報(bào)告自己的“發(fā)現(xiàn)”。如春天,幼兒發(fā)現(xiàn)水池里的冰融化了,草地上長出了新芽,樹枝上發(fā)出了嫩葉;到了暮春時(shí),同一棵冬青上由于生長的時(shí)間不同,可以找出幾種不同顏色的葉子。而夏天晴天就比較多,快下雨的時(shí)候空氣又比較悶
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