簡介：醫(yī)學課件醫(yī)學課件慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病COPDCOPD講課課件講課課件北京協(xié)和北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病COPDCOPD的患病率－中國流行病學研究COPD的死亡率－COPD是中國主要致死性疾病2000年一COPD定義1COPD定義COPD是一種可以預防可以治療的疾病狀態(tài)以不完全可逆的氣流受限為特點由于有害顆粒或氣體主要是吸煙肺部產生異常的炎癥反應從而產生氣流受限常常進行性加重雖然COPD影響肺但也可以引起顯著的全身效應2慢性支氣管炎和肺氣腫的定義1慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其它各種原因后患者每年慢性咳嗽咳痰三個月以上并連續(xù)二年2肺氣腫遠端的氣室到末端的細支氣管出現(xiàn)異常持久的擴張并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的纖維化破壞是指呼吸性氣室擴大且形態(tài)缺乏均勻一致肺泡及其組成部分的正常形態(tài)被破壞和喪失慢性支氣管炎的定義屬于臨床范疇而肺氣腫的定義為病理解剖術語COPD圖中陰影部分為COPD9＃氣流受限可以完全逆轉的部分為哮喘678＃當哮喘氣流受限不能完全逆轉時實際上就不可能與某些慢性支氣管炎和肺氣腫伴有氣道高反應時所出現(xiàn)的氣道部分阻塞相鑒別這些喘息不能緩解的哮喘將歸入COPD5＃慢支和肺氣腫伴有氣流受限時兩者常同時存在8＃某些哮喘有可能合并慢支和肺氣腫這兩種疾病6＃個別哮喘患者由于氣道慢性刺激如抽煙也可發(fā)生慢性咳嗽咳痰形成慢性支氣管炎的臨床特征這些患者常診斷為喘息型支氣管炎或COPD的哮喘類型1211＃僅有慢支肺氣腫或慢支合并肺氣腫而無COPD10＃如患者氣流受限的原因是由其它已知病因或特異病理狀態(tài)所致如囊性肺纖維化和BOOP閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎則不歸入COPD某些情況下哮喘患者伴有不能緩解的哮喘癥狀時將被歸入COPD慢性支氣管炎和肺氣腫如不發(fā)生氣流受限則不能診斷為COPD患者氣道平滑肌增厚三種類型肺氣腫小葉中心型肺氣腫從呼吸性細支氣管開始并向周圍擴展在肺上部明顯全小葉肺氣腫均勻影響全部肺泡在肺下部明顯常在純合子Α1抗胰蛋白酶缺乏癥見到遠端腺泡性肺氣腫或旁間隔肺氣腫在遠端氣道肺泡管與肺泡囊受損位于鄰近纖維隔或胸膜3肺實質肺氣腫使得肺泡附著減少加重外周氣道的塌陷4肺血管疾病早期肺血管管壁增厚內皮功能障礙逐漸出現(xiàn)血管壁平滑肌增生和炎癥細胞浸潤病程晚期有膠原沉積和毛細血管床破壞最后導致肺動脈高壓和肺心病2．發(fā)病機制吸煙和吸入有害氣體及顆粒－－引起肺部炎癥反應導致COPD典型的病理過程蛋白酶－抗蛋白酶失衡氧化應激1炎癥反應COPD的特點是肺內中性粒細胞巨噬細胞T淋巴細胞CD8細胞增加與氣流受限程度有關部分有嗜酸細胞增加尤其在急性加重期炎癥細胞釋放多種細胞因子和炎癥介質白三烯4白介素8TNFΑCOPD炎癥與支氣管哮喘明顯不同炎癥反應在戒煙后仍持續(xù)存在COPD發(fā)病的炎性機制3病理生理COPD生理學異常表現(xiàn)①粘液過度分泌和纖毛功能障礙②氣流受限和過度充氣③氣體交換障礙④肺動脈高壓⑤系統(tǒng)性效應1粘液過度分泌和纖毛功能障礙COPD首發(fā)生理學異常粘液過度分泌的原因粘液腺肥大分泌增加纖毛功能障礙是由于上皮細胞的鱗狀化生COPD患者粘液分泌過多2氣流受限和過度充氣呼氣氣流受限不可逆氣流受限是COPD的典型生理特點氣流受限部位直徑小于2MM的傳導氣道－原因氣道重塑纖維化和狹窄氣流受限可用肺功能儀來測量診斷COPD的關鍵正常人的肺泡排空COPD患者的肺泡排空正常人的呼吸COPD患者呼吸3氣體交換障礙發(fā)生在COPD進展期病例－特點低氧血癥伴有或不伴有高碳酸血癥COPD氣體交換異常的原因通氣－血流比例失調彌散常數(shù)一氧化碳彌散量肺泡通氣量的異常與肺氣腫的嚴重程度有很好的相關性4肺動脈高壓發(fā)生于COPD晚期出現(xiàn)嚴重的氣體交換障礙后肺動脈高壓的因素血管收縮主要由于低氧內皮細胞功能障礙肺動脈重塑肺泡毛細血管床的破壞這些因素共同作用下導致右室肥厚和功能障礙肺心病5COPD的

簡介：醫(yī)學影像診斷學期末考試試題醫(yī)學影像診斷學期末考試試題一、名詞解釋（21）1骨質壞死2COLLES骨折3硬膜尾征4模糊效應5馬蹄腎6精囊角7硬腦膜下積液二、填空（13,每空05）1骨質疏松的影像學變化既可見于海綿質，又可出現(xiàn)于皮質，但常以海綿質變化明顯，受累骨顯示________、___________和____________。2尿路造影常見的對比劑回流或返流有以下四種_________、_________、_________、_________。3繼發(fā)型肺結核是肺結核的主要類型，包括_____________、____________、___________三種類型。4前列腺癌多發(fā)生在，表現(xiàn)T2WI上出現(xiàn)_________信號的結節(jié)影。5椎管內腫瘤按發(fā)生部位不同可分為（如________________）、__________（如_________）和_________（如_________）。6腦囊蟲病按照發(fā)病部位不同可分為_________、_________、__________、___________四型。7腦挫裂傷包括__________和___________兩種。8腎上腺增生指面積大于__________、側肢厚度大于____________。三、X型選擇題每題至少有1個正確答案，多選、少選均不給分，請將答案寫在括號內121．輸尿管結石易停留在（）A腰椎橫突前緣B腎盂輸尿管連接處C骨盆邊緣處D進入膀胱處2．顱腦外傷病人可疑顱內出血，應首選的檢查方法為（）1骨結構的血液供應受到障礙，局部骨組織代謝停止形成死骨。2橈骨遠端距遠端關節(jié)面25CM以內的骨折。3位于硬膜或腦表面的腫塊，在MR增強檢查時顯示腫塊鄰近的硬膜增厚且強化呈鼠尾狀。多見于腦膜瘤，亦可見于其它腦膜受累的病變。4腦梗塞后23周，梗塞區(qū)因腦水腫消失和吞噬細胞浸潤，CT上密度相對增高而成為等密度，稱為模糊效應。5為先天性異常，表現(xiàn)為腎位置低，下段融合。腎盂腎盞旋轉不良，腎軸自外上斜向內下，腎盂腎盞擴張或并發(fā)結石。6雙側精囊和膀胱底之間的三角形間隙，正常情況下在CT上呈脂肪低密度。7系外傷引起蛛網膜撕裂，形成活瓣，使腦脊液進入硬膜下腔不能回流或液體進入硬膜下腔后，蛛網膜破裂處被血塊或水腫阻塞形成。二1小梁變細、數(shù)量減少、間隙增寬2腎盂腎盞或腎盂腎盞旁回流、腎盞血管回流、腎盂淋巴管回流、腎小管回流3滲出浸潤為主型、干酪為主型、空洞為主型4周圍帶，低5脊髓內，星形細胞瘤，脊髓外硬脊膜內，神經鞘瘤，硬膜外，轉移瘤6腦實質型，腦室型，腦膜型，混合型7腦挫傷、腦裂傷8150MM2，10MM三1BCD2B3ABCD4ABD5AD6ABD四

簡介：康復醫(yī)學導論試卷及答案（適用康復治療技術專業(yè)）年級_________專業(yè)_________班級_________姓名_________題型名解選擇簡答總分得分名詞解釋（每小題4分共20分）康復STADL人體運動學康復心理學選擇題（每小題2分共60分）1、康復醫(yī)學的團隊成員不包括A康復醫(yī)師B物理治療師C藥劑師D康復護士E作業(yè)治療師A疾病痊愈出院B功能恢復C重新就業(yè)D提高生活質量E回歸家庭和社會11．康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系是（）A康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助C康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強D兩者獨立而互不相干E兩者并列而互相滲透12．社會康復科的服務內容不包括（）A合并癥的臨床處理B工傷認定和處理C交通事故及其他意外事故的賠償協(xié)議D社區(qū)及居室的無障礙環(huán)境的設計及改造E康復器材及殘疾人器具的配備13、康復醫(yī)學的基本原則是A康復領域B康復措施C全面康服D社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務強調“六位一體”，其中康復是一個重要內容。E康復醫(yī)學更接近于新醫(yī)學14．不屬于康復醫(yī)學范疇的是（）A解剖學B生理學C動力學D人體發(fā)育及運動學E環(huán)境改造學15．不屬于運動功能評定的是（）A肌力、肌張力B步態(tài)分析C平衡及協(xié)調功能D感覺功能E計算能力16．不屬于腦高級功能評定的是（）A認知功能B言語功能C吞咽功能D平衡與協(xié)調功能E心理功能17．物理治療包括（）A運動療法和物理因子療法B電療和體療C電療和手法按摩D電、光、聲、磁等物理因子治療E運動療法、物理因子療法及矯形支具使用18．作業(yè)治療師的職責不包括（）A指導患者進行日常生活活動訓練B指導患者進行感知覺訓練C指導患者進行家務活動能力訓練D指導患者進行增加關節(jié)活動范圍的體操E指導患者進行編織、泥塑

簡介：1產褥感染治療【摘要】產褥感染是較常見的產褥期疾病，但引起產婦死亡則較罕見。產褥感染發(fā)生率的高低主要取決于分娩方式和其是否存在高危因素。陰道分娩產褥感染發(fā)生率為1～3，而剖宮產產褥感染發(fā)生率高達15～30。產褥病率定義為產后24小時至產后10天，至少間隔24小時測得體溫達到或超過38℃。產褥病率所包含的疾病以產褥感染為主，主要引起產褥病率的疾病包括子宮內膜炎，泌尿道感染，肺炎、肺不張，傷口感染，膿毒性血檢靜脈炎和乳腺炎等。產褥感染主要由寄生在生殖道的厭氧菌和需氧菌等菌群所致，其中厭氧菌引起的感染占70，包括厭氧球菌、類桿菌屬；需氧菌屬引起的感染占30，多為腸道桿菌、腸球菌和鏈球菌等。產褥感染的非產科高危因素包括肥胖、營養(yǎng)不良、免疫低下、貧血及患有慢性疾病和糖尿病等?！娟P鍵詞】產褥治療方法治療應用2008年6月2010年5月診斷為產褥感染患者103例。一、子宮內膜炎子宮內膜炎是最常見的產褥感染，表現(xiàn)為子宮腔內和宮旁組織的炎癥，嚴重時可引起盆腔膿腫，通常發(fā)生在產后2～3天。1．病因1產后惡露是理想的細菌培養(yǎng)基，其可引起寄生于生殖道的細菌從陰道上升而引起子宮內膜炎。36不必常規(guī)進行惡露和血細菌培養(yǎng)。通常惡露培養(yǎng)結果為混合性細菌感染。出現(xiàn)膿毒癥時要進行血液細菌培養(yǎng)，培養(yǎng)結果多少為厭氧菌陽性。3．治療大多數(shù)子宮內膜炎患者需要應用抗生素治療?？股氐倪x擇應覆蓋需氧和厭氧菌屬。1克林霉素和氨基糖苷類抗生素藥物合用可以作為第一線用藥；單一藥物應用要選擇第二、三代頭孢類藥物。2如果子宮內膜炎出現(xiàn)合并癥，或單一用藥和雙藥應用48～72小時癥狀無緩解，可以輔以青霉素類藥物覆蓋腸球菌類細菌。3抗生素應用的停藥標準是體溫正常平穩(wěn)妥24～48小時。4如果三種抗生素聯(lián)合應用48小時臨床癥狀沒有好轉，要考棖慌Е住⑸絲詬腥競團Ф拘耘棖謊?猜鲅椎燃膊〉拇嬖凇5持續(xù)性存在的盆腔膿腫可以通過經皮穿刺、子宮直腸窩切開和腹腔鏡等進行引流。二、泌尿道感染泌尿道感染是產褥期感染的第二大原因。發(fā)生率約占產婦中的2～4，多發(fā)病于產后的第1～2天。剖宮產患者的發(fā)病幾率要高于陰道分娩者。1．病因1持續(xù)膀胱插管、頻繁導尿、多次陰道檢查和會陰污染等導致細菌進入低位泌尿道引起感染。2分娩所致膀胱和低位泌尿道損傷、殘余尿量增加、逼尿肌張力

簡介：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)方案人才培養(yǎng)方案目錄第一部分第一部分專業(yè)分析專業(yè)分析一、專業(yè)人才市場需求分析二、專業(yè)面向及職業(yè)崗位群分析三、職業(yè)崗位能力分析第二部分第二部分專業(yè)教學標準專業(yè)教學標準一、專業(yè)名稱及專業(yè)代碼二、教育類型及學歷層次三、招生對象與學制四、人才培養(yǎng)目標與規(guī)格五、課程體系構建六、課程教學實施計劃七、課程目標及實施辦法八、教學評價與考核九、畢業(yè)條件第三部分第三部分人才培養(yǎng)模式的運行與實施人才培養(yǎng)模式的運行與實施一、人才培養(yǎng)模式形成二、人才培養(yǎng)模式內涵三、人才培養(yǎng)模式的組織與實施第四部分第四部分人才培養(yǎng)方案運行保障條件人才培養(yǎng)方案運行保障條件一、師資隊伍結構與配置要求二、實踐教學項目及資源配置要求三、工學結合基本要求四、教學管理與質量保障體系第五部分第五部分專業(yè)改革成效專業(yè)改革成效一、人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新二、課程建設成效2第一部分第一部分專業(yè)分析專業(yè)分析一、專業(yè)人才市場需求分析一、專業(yè)人才市場需求分析醫(yī)學檢驗技術專業(yè)是醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)技人員中的一支核心隊伍，是保障人民衛(wèi)生健康的重要組成部分。我國“十一五”規(guī)劃中明確提出，加強農村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系技術，基本建立新型農村合作醫(yī)療制度。2006年衛(wèi)生部關于加強衛(wèi)生職業(yè)教育的指導意見指出，衛(wèi)生職業(yè)教育是培養(yǎng)護理、檢驗及其它相關醫(yī)學專業(yè)衛(wèi)生技術人才的教育，是發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要部分。隨著醫(yī)學科學技術的迅速發(fā)展，醫(yī)學檢驗技術在醫(yī)療衛(wèi)生和預防保健中的地位日益重要，尤其是生物化學、分子生物學、免疫學、遺傳學的發(fā)展與基礎醫(yī)學的相互滲透，各種先進檢驗儀器設備、診斷試劑和檢測方法的涌現(xiàn)，許多檢驗項目正在向著標準化、自動化、快速化、信息化等方向發(fā)展，因此，必須培養(yǎng)高素質和高技能的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才，才能滿足經濟社會的發(fā)展對檢驗技術人才的需求。長期以來，由于受到“重醫(yī)療輕輔助科室”的傳統(tǒng)觀念的影響，我國醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人員存在數(shù)量不足、層次結構不合理、技術水平不高等現(xiàn)象，不能很好地適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需要，尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對檢驗技術人才的需要。2006、2007年寒暑假期間，學院先后組織本專業(yè)十余名教師赴湖南省6個市（州）、12個縣、22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地共53家省市級及縣級以下基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、疾病預防控制中心、血站及生物技術公司等進行實地調研，對目前醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)學檢驗專業(yè)技術人員的分布狀況、學歷與職稱結構、業(yè)務水平與工作能力、職業(yè)崗位能力要求及社會對檢驗技術專業(yè)的人才需求情況等進行分析。結果表明，縣級及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生單位檢驗技術人員不足、學歷及職稱普遍偏低、業(yè)務水平不高等問題十分突出。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構具有大專以上學歷者占33，中級職稱以上者占20；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構具有大專學歷者占123，中級職稱以上者占88，部分人員既無學歷文憑又無職稱證書。在永州、懷化、湘西等經濟欠發(fā)達地區(qū)基層衛(wèi)生機構上述現(xiàn)象更為突出。近幾年來，國家十分重視農村醫(yī)療衛(wèi)生和健康事業(yè)，撥?？顬猷l(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院配備了常用的血細胞分析儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀與

簡介：本科醫(yī)學生物學考試樣卷本科醫(yī)學生物學考試樣卷姓名姓名班組學號學號一、選擇題（每題只準選一個最佳答案，將所選的答案圈起來，如A,每題1分，共30分）1、提出DNA雙螺旋結構的科學家是A孟得爾和摩爾根B沃爾森和克里克C施旺和施萊登D羅伯特胡克2、蛋白質的結構決定空間結構A一級B二級C三級D四級3、TRNA柄部末端的三個堿基順序是ACCABCCGCCACDACC4、反密碼子位于ADNABRRNACTRNADMRNA5、在DNA分子中，已知T的含量為20，則C的含量為A30B40C50D606、在有絲分裂中，染色質凝集、核膜崩解、核仁消失在A前期B中期C后期D末期7、細胞膜的化學成分主要有A糖類和核酸B核酸和蛋白質C脂類和蛋白質D脂類和核酸8、構成細胞膜的基本骨架成分是A鑲嵌蛋白B周邊蛋白C多糖D脂類9、三羧酸循環(huán)發(fā)生于線粒體的A內膜B外膜C基質D基粒10、高爾基復合體的功能是A與ATP合成有關B與蛋白質加工有關C與蛋白分解有關D與細胞運動有關11、DNA在核心顆粒外表纏繞圈，構成核小體A1B125C15D17512、不需消耗ATP，需載體蛋白幫助的運輸方式是A幫助擴散B簡單擴散C主動運輸D吞飲作用13、密碼子的兼并性指A一些密碼子可缺少一個嘌呤堿或嘧啶堿B一些密碼子適用于一種以上的氨基酸C大多數(shù)氨基酸有一組以上的密碼子D密碼子有許多稀有堿基14、卵子與精子發(fā)生的不同點A有增殖期B沒有生長期C有成熟期D沒有變形期15、人類核型可分為組A5B6C7D816、48,XXXY的個體，其X染色質與Y染色質檢查的結果是AX染色質陰性，Y染色質陰性BX染色質陽性，Y染色質陽30、人類X染色體屬于AB組BC組CD組DF組二、填空題（每空05分，共20分）1、酶具有以下三個主要的特性，，。2、蛋白質一般在結構和結構中表現(xiàn)生物學活性。變構和變性均不影響蛋白質的結構。3、細胞膜的兩個顯著特性是和。4、電鏡下，高爾基復合體由、、和三部分結構所組成。5、細胞氧化的四個基本過程是，，，。6、核仁的功能主要是。7、在配子發(fā)生過程中，一個初級卵母細胞最終形成，一個初級精母細胞最終形成。8、減數(shù)分裂前期Ⅰ包括，，，，五個時期。減數(shù)分裂后期Ⅰ是分離律的細胞學基礎。而是自由組合律的細胞學基礎。粗線期非姐妹染色單體片段的是交換律的細胞學基礎。9、在遺傳病家系調查中，被首先發(fā)現(xiàn)具有某種遺傳病的人稱為。10、先天愚型的三種核型，，。11、先天性睪丸發(fā)育不全綜合征，患者核型，形成原因。先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者核型，形成原因。12、某一家庭子女血型表型及頻率為9/16A型RH；3/16O型RH；3/16A型RH；1/16O型RH，他們父母的基因型為。13、XQ273此帶型的含義為。14、一對表型正常的夫婦，生下一個白化?。ˋR）女兒，如果這對夫婦準備再生三個孩子，其中一個正常，兩個患白化病的概率是（計算過程、結果）。15、在多基因遺傳病中，由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用決定個體患病的可能性，稱為。閾值代表在一定的環(huán)境條件下，發(fā)病所需要的最少的。16、Y染色體屬于組，為著絲粒染色體。三、判斷題（正確者打“√”；錯誤者打“”）（10分）

簡介：醫(yī)學影像設備試題庫一、名詞解釋１、X線鋇劑透視2、X線攝影3、濾線器攝影4、體層攝影是把重疊組織中的某一層組織單獨顯示在照片上，使這層組織以外的上、下各組織圖像模糊不清的X線攝影方法。5、實際焦點是陰極電子在陽極靶面上的實際轟擊面積。因X線管的燈絲繞制成螺旋管狀，其發(fā)射的電子經聚焦后轟擊在靶面上的形狀就成為長方形，故實際焦點又稱為線焦點6、有效焦點有效焦點亦稱為作用焦點，是指實際焦點在X線投照方向上的投影。實際焦點在垂直于X線管長軸方向的投影，稱為標稱焦點7、管電流規(guī)格8、最長曝光時間9、最高管電壓最高管電壓是指允許加在X線管兩端的最高電壓峰值，單位是千伏KV。在工作中加在X線管兩極間的管電壓峰值不能超過了此值。10、X線管容量Ｘ線管允許的最大負荷量。11、高壓交換閘12、磁飽和諧振式穩(wěn)壓器13、空間電荷X線管陰極燈絲加熱產生的電子可分為三個區(qū)域①燈絲前方發(fā)射出來的電子在高壓電場的作用下飛往陽極，其運動不受阻礙。②燈絲側方發(fā)射出來的電子在飛向陽極的空間發(fā)生交叉后到達陽極，其運動受到一定的阻力。③燈絲后方發(fā)射出來的電子與前方的電子之間存在較大的相互排斥作用，使得后方電子到達陽極的運動阻力較大。將燈絲側、后方的電子，特別是后方的電子稱為空間電荷，這些電子滯留在燈絲的側后方，隨著管電壓的升高而逐漸飛向陽極。14、限時器15、負荷率16、直流逆變17、影像板18、A/D轉換器將模擬信號轉換成數(shù)字信號的電路，稱為模數(shù)轉換器。19、光電倍增管可將微弱光信號通過光電效應轉變成電信號并利用二次發(fā)射電極轉為電子倍增的電真空器件。20、探測器21、螺距系數(shù)22、磁場均勻度23、超導磁體用超導導線作勵磁線圈的磁體。24、B型超聲診斷儀25、多元探頭二、填空題1、管電流受X線管的電壓控制。答案燈絲加熱2、高壓變壓器是由鐵心、和夾持固定件所構成。答案初級繞組次級繞組3、X線管好壞的判斷方法包括外觀檢查、試驗、試驗、試驗。答案燈絲加熱冷高壓負荷4、大型X線機多采用組成的交流無觸點開關來控制高壓初級的通斷。答案晶閘管5、X線量可用管電流與曝光時間的乘積來表示，單位是。答案MAS6、管電壓的高低受電壓的控制。答案高壓初級。答案濾線器攝影斷路30、X線機攝影時，毫安表指針猛沖到頭，是電路發(fā)生故障。可能損壞（或擊穿）的主要元件有高壓電纜、、或等。答案高壓次級及管電流測量高壓變壓器燈絲變壓器Ｘ線管31、X線機低壓部分的試驗主要包括通電試驗、通電試驗電路試驗、等電路的試驗，其高壓部分的試驗可分為試驗和試驗兩方面進行。答案電源電壓高壓初級與控制電路X線管燈絲加熱容量保護空載負荷32、在四管橋式全波整流電路中，X線機在攝影前若一管燈絲斷路，機器在曝光時出現(xiàn)減半現(xiàn)象，若一管漏氣機器攝影時出現(xiàn)現(xiàn)象，若對角二管燈絲不亮機器攝影時出現(xiàn)現(xiàn)象，若一管陽極端斷開攝影時出現(xiàn)現(xiàn)象。答案MA表指示減半MA表指示猛沖到頭MA表指示減半MA表指示減半33、檢驗一臺X線機時，主要試驗、兩個方面，透視試驗的目的是主要看是否正常，攝影試驗的目的主要看KV表指示是否正確。答案透視攝影MA表指示KV表指示34、當測量X線管或高壓整流管燈絲加熱電壓時，必須要斷開P1、P2，否則就有高壓觸電危險。答案Ｐ１、Ｐ２高壓觸電35、當攝影高壓接觸器不能被控制電路切斷時，機器有曝光不止反映，此時應立即采取關機措施，否則會使X線機的X線管等元件損壞。答案曝光不止關機的Ｘ線管等元件37、高壓電纜常見故障主要有斷路、、。答案短路擊穿38、X線機的安裝應包括X線機的機房、X線機的供電電源、接地裝置、安裝、X線機的通電試驗、X線機主要參量的檢測與調整。答案Ｘ線機的供電接地安裝通電39、X線影像增強器系統(tǒng)的主要優(yōu)點是明室操作、高、清晰度高、X線低、便于教學和、便于實現(xiàn)數(shù)字化、使用方便。答案亮度劑量科研影像40、光電倍增管是一種轉換器件，通過它可把轉換成。答案光電光子電子41、圖像量化級別M2N，當字長8位時，密度的分辨力可達256灰級，矩陣是256256。答案分辨力２５６２５６２５６42、所謂能量減影是由于影像利用能量的X線攝影。答案兩楨不同43、D/A轉換器是把量轉換成量，也稱。答案數(shù)字模擬ＤＡＣ44、計算機X線攝影系統(tǒng)成像的基本過程是X線源→準直器→→→影像信息→影像信息裝置（X線影像→數(shù)字）→圖像裝置（A/D轉換器）→圖像裝置（數(shù)字信號→光信號）成像→顯示圖像。答案人體影像板采集讀取記錄數(shù)字45．激光照相機的特點激光束直徑、亮度、方向性，激光成像可達到很高的和級。答案極小高好清晰灰度46．激光束越細、膠片上激光點越多，影像的分辨力越高。答案越多分辨力二、單項選擇題（從備選答案中選出一個正確答案）1、X線用于診斷原理不包括Ａ、穿透作用Ｂ、吸收作用C、熒光作用D、電離作用E、感光作用。答案Ｄ2、在產生X線過程中，電子的動能百分之幾變成X線，百分之幾變成熱能。A、98，2B、2，98C、998，02D、02，998E、100，0答案Ｄ3、X線機的主要功能是把什么能轉換成什么能。BA、電能，機械能B、電能，電磁能C、電磁能，機械能D、電磁能，電能E、機械能，電磁能4、在放射線防護應遵循的原則中，哪組是錯誤的A、縮短照射時間B、減少照射距離C、利用屏蔽作用D、增大與X線源的距離答案Ｂ5、整流的定義是A、校正磁力線的方向B、把交流電變換成直流電的過程C、把勢能轉換成動能D、測量交流電正弦波的方法E、交流電流大小的明顯變化。答案Ｃ

簡介：寄生寄生是兩個生物體間復雜的相互關系。在這個關系中，二者中某一方（寄生者），暫時地或永久地寄生在另一方（被寄生者）的體內或體表，以被寄生者的組織、體液等作自己的營養(yǎng)，并帶給被寄生者以不同程度損害，甚至造成死亡。在這個關系中，寄生者稱作寄生蟲，被寄生者稱為宿主。寄生蟲的生活史寄生蟲的生活史是指寄生蟲從宿主排出的新生后代到達易感宿主，經過生長、生殖其下一代的全過程。又稱此過程為生活周期。直接發(fā)育直接發(fā)育在寄生蟲的生活史中只需要一個宿主（終宿主），這類寄生蟲稱為同宿主寄生蟲。由蟲卵發(fā)育到感染性蟲卵或感染性幼蟲都在外界。這類寄生蟲，大多是由被污染的土壤、飼料和飲水而經口感染；只有少數(shù)直接發(fā)育的寄生蟲是經皮膚而侵入宿主機體如類圓線蟲。間接發(fā)育間接發(fā)育寄生蟲的生活史中，除終宿主外，尚需通過中間宿主進行發(fā)育，才能感染終宿主。這類寄生蟲具有兩個以上的宿主，稱為異宿主寄生蟲。感染性蟲卵（幼蟲）感染性蟲卵（幼蟲）剛由終宿主排出的新生后代，一般無感染能力，需發(fā)育至一定階段時才具有感染能力。有的種類幼蟲的第一、二次蛻皮均在卵內進行，成為感染性蟲卵，如豬蛔蟲卵；尖尾線蟲、圓形線蟲的蟲卵需要在外界環(huán)境中發(fā)育經過兩次蛻皮變?yōu)榈腿谟紫x時才具有感染能力。吸蟲在中間宿主體內發(fā)育為尾蚴，排出于外界環(huán)境中才具有感染能力或形成感染性的囊蚴；絳蟲要經過中間宿主體內的發(fā)育而成為裂頭蚴、囊尾蚴等才具有感染能力。專性寄生蟲專性寄生蟲有些寄生蟲只寄生于一種或少數(shù)幾種嚴格特定的動物體內，我們稱這些寄生蟲為某種宿主的專性寄生蟲，而這些動物即稱為該類寄生蟲的專性宿主，多宿主寄生蟲多宿主寄生蟲有些寄生蟲能寄生于許多種宿主，我們稱這些寄生蟲為多宿主寄生蟲，稱這些宿主為非專性宿主。生物源性線蟲生物源性線蟲此類線蟲在發(fā)育過程中，幼蟲需要在中間宿主體內發(fā)育為感染階段，再感染人，亦稱間接發(fā)育型。如寄生于人體組織內的絲蟲和旋毛形線蟲。土源性線蟲土源性線蟲發(fā)育過程中，不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲在外界發(fā)育為感染階段直接感染人，亦稱直接發(fā)育型。如寄生在人體腸道內的似蚓蛔線蟲、毛首鞭形線蟲、鉤蟲等。終末宿主終末宿主寄生蟲成蟲寄生的宿主叫終末宿主。寄生蟲在其體內生長至性成熟階段，并在那里以有性方式進行繁殖。如人和牛是日本血吸蟲的終末宿主。在原生動物中，則以其有性繁殖階段寄生的宿主稱終末宿主。中間宿主中間宿主寄生蟲幼蟲或無性繁殖階段蟲體寄生的宿主叫中間宿主。寄生蟲的幼蟲或其無性繁殖階段蟲體在這種宿主體內發(fā)育生長。貯藏宿主貯藏宿主某些寄生蟲的感染性幼蟲轉入一個并非它們生理上需要的動物體內，并保持著對宿主的感染力，這個動物稱為貯藏宿主。偶然宿主偶然宿主寄生蟲例外地進入不是正常宿主的體內發(fā)育為成蟲,稱此動物為該寄生蟲的偶然宿主。如寄生于犬的犬復殖絳蟲，可偶然寄生于人體。傳播媒介傳播媒介通常指脊椎動物宿主之間起傳播寄生蟲病作用的低等動物，尤指傳播血液寄生蟲病的吸血節(jié)肢動物，或吸蟲囊蚴附著的植物。暫時性寄生蟲暫時性寄生蟲暫時性寄生蟲只有在需求食物時才與宿主接觸，如蚊和虻；永久性寄生蟲永久性寄生蟲永久性寄生蟲是長期地，并且往往是終生地居留在宿主體內，以完成其整個生活過程中的各個發(fā)育階段，許多蠕蟲和原蟲都是這樣的。外寄生蟲外寄生蟲暫時地或永久地寄生于宿主的皮膚上，如蚊、蜱、螨和某些昆蟲。內寄生蟲內寄生蟲寄生于宿主的內部器官或組織中，如大多數(shù)的蠕蟲和原蟲。移行移行有些寄生蟲在發(fā)育過程中，需要在宿主體內游動，從一處移至另一處，最后定居在棘球蚴砂棘球蚴砂從囊壁的胚層上脫落的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊，懸浮于囊液中，統(tǒng)稱為棘球蚴砂。繼發(fā)性棘球蚴感染繼發(fā)性棘球蚴感染在人體內寄生的棘球蚴囊壁破裂后，囊液溢出，其中的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊可發(fā)育為新的棘球蚴，造成繼發(fā)性棘球蚴感染。鏈體鏈體絳蟲成蟲頸部以后的節(jié)片稱為鏈體，包括幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)。包蟲病包蟲病人誤食細粒棘球絳蟲蟲卵后在體內發(fā)育為棘球蚴所致病變阿米巴病阿米巴病組織內阿米巴滋養(yǎng)體侵入人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞，引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰瘍，病人出現(xiàn)腹疼，腹瀉，排粘液血便，次數(shù)多，味極腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在，纖維組織增生明顯，使得腸壁增厚，形成局部包塊阿米巴肉芽腫，病人腹瀉與便秘癥狀交替出現(xiàn)。腸外阿米巴病腸外阿米巴病腸外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體在腸壁內侵入靜脈，隨血流到肝臟，大量繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫多數(shù)是因肝膿腫內滋養(yǎng)體穿破橫隔，進入胸腔侵入肺而引起，少數(shù)也可因血循環(huán)播散而致。原蟲的運動細胞器原蟲的運動細胞器為原蟲分類的重要標志，按形狀分為無定形的偽足、細長的鞭毛、短而痢疾阿米巴原蟲的毒力痢疾阿米巴原蟲的毒力指痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力，特意的表現(xiàn)為一種對靶物的接觸性殺傷功能。這種觸殺機制是一個包括對靶細胞和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程溶組織內阿米巴燒瓶樣潰瘍溶組織內阿米巴燒瓶樣潰瘍溶組織阿米巴感染的急性病例中，增殖的滋養(yǎng)體能突破黏膜肌層，在疏松的黏膜下層繁殖擴展，引起液化壞死灶，形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。無鞭毛體和前鞭毛體無鞭毛體和前鞭毛體利什曼原蟲生活史的兩個階段，前者寄生在哺乳動物或爬行動物的細胞內，蟲體很小，卵圓形內有一較大的圓形核；后者寄生在白蛉的消化道內呈梭型。旅游者腹瀉旅游者腹瀉藍氏賈第鞭毛蟲呈世界性分布，滋養(yǎng)體主要寄生在人體的小腸上部，引起腹疼，腹瀉和吸收不良等癥狀，此病在旅游者中多見。瘧原蟲紅細胞外期瘧原蟲紅細胞外期瘧原蟲在肝細胞內的發(fā)育叫紅細胞外期。人四種瘧原蟲在肝細胞內均進行裂體增殖，其發(fā)育時間因種而異。間日瘧原蟲不同地理株的紅細胞外期發(fā)育時間不完全相同，可能與遲發(fā)型子孢子和速發(fā)型子孢子的存在有關。瘧原蟲紅細胞內期瘧原蟲紅細胞內期瘧原蟲在紅細胞內進行裂體增殖的發(fā)育過程叫紅細胞內期。紅細胞內裂體增殖周期為環(huán)狀體滋養(yǎng)體裂殖體裂殖子環(huán)狀體。其裂體增至周期因種而異，間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲為48小時，三日瘧原蟲和惡行瘧原蟲分為72小時和3648小時。滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體是原蟲生活史中代謝旺盛的階段，具有運動和攝食功能，為原蟲的生長、發(fā)育和繁殖的階段。包囊包囊是滋養(yǎng)體遇到不良環(huán)境的階段，相對于滋養(yǎng)體它是原蟲生活史中相對靜止狀態(tài)，也是原蟲的感染階段。復發(fā)復發(fā)瘧疾發(fā)作停止后，如體內仍有少量的紅內期瘧原蟲情，在無再感染的況下，血中瘧原蟲又大量增殖而引起瘧疾再次發(fā)作。再燃再燃瘧疾初發(fā)后，紅內期的原蟲被全部消滅，在無蚊媒傳播感染，經過一段時間后紅外期的原蟲再次進入血流，大量增殖所引起的瘧疾發(fā)作。

簡介：醫(yī)學微生物學名詞解釋和問答題TXT當你以為自己一無所有時，你至少還有時間，時間能撫平一切創(chuàng)傷，所以請不要流淚。能滿足的期待，才值得期待；能實現(xiàn)的期望，才有價值。保持青春的秘訣，是有一顆不安分的心。不是生活決定何種品位，而是品位決定何種生活。緒論一、微生物的定義微生物是存在于自然界的一大群體形微小、結構簡單、肉眼直接看不見的微小生物，必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍、幾千倍甚至數(shù)萬倍后才能觀察到。二、微生物的種類按大小、結構、組成不同等，可將微生物分為三大類1．非細胞型微生物無典型的細胞結構，無產生能量的酶系統(tǒng)，只能在活細胞中生長繁殖。核酸類型為DNA或RNA，兩者不同時存在。如病毒。2．原核細胞型微生物原始核呈環(huán)狀裸DNA團塊結構，無核膜、核仁，細胞器很不完善，只有核糖體。如細菌、支原體、立克次體、衣原體、螺旋體和放線菌。3．真核細胞型微生物細胞核分化程度高，有核膜和核仁，細胞器完整。如真菌。三、醫(yī)學微生物學的定義醫(yī)學微生物學是一門基礎醫(yī)學課程，主要研究與醫(yī)學有關的致病性和條件致病性微生物的生物學特性、致病和免疫機制，以及特異性診斷、防治措施，以控制和消滅感染性疾病和與之有關的免疫損傷等疾病，達到保障和提高人類健康水平的目的。醫(yī)學微生物學今后研究的重點應加強微生物基因組學和蛋白質組學的研究，闡明病原微生物與宿主之間的相互關系，特別是致病機制和免疫機制，研制安全、有效的預防性和治療性疫苗，創(chuàng)建特異、敏感、快速、簡便的診斷方法，深入研究微生物的耐藥機制，探討防止和逆轉耐藥性措施，開發(fā)新型抗感染藥物，控制醫(yī)院感染。第1、2章細菌的形態(tài)結構與生理一、名詞解釋1微生物存在于自然界形體微小，數(shù)量繁多，肉眼看不見，必須借助于光學顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍甚至上萬倍，才能觀察的一群微小低等生物體。2微生物學用以研究微生物的分布、形態(tài)結構、生命活動（包括生理代謝、生長繁殖）、遺傳與變異、在自然界的分布與環(huán)境相互作用以及控制它們的一門科學。3醫(yī)學微生物學主要研究與人類醫(yī)學有關的病原微生物的生物學性狀、對人體感染和致病的機理、特異性診斷方法以及預防和治療感染性疾病的措施，以控制甚至消滅此類疾病為目的的一門科學。4代時細菌分裂倍增的必須時間。5細胞壁是包被于細菌細胞膜外的堅韌而富有彈性的膜狀結構。6肽聚糖或粘肽是原核細胞型微生物細胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四肽側鏈及肽鏈或肽鍵間交聯(lián)橋構成。7脂多糖革蘭陰性菌細胞壁外膜伸出的特殊結構，即細菌內毒素。由類脂A、核心多糖和特異多糖構成。8質粒是細菌染色體外的遺傳物質，結構為雙鏈閉合環(huán)狀DNA，帶有遺傳信息，具有自我復制功能。可使細菌獲得某些特定性狀，如耐藥、毒力等。9莢膜某些細菌能分泌黏液狀物質包圍于細胞壁外，形成一層和菌體界限分明、不易著色的透明圈。主要由多糖組成，少數(shù)細菌為多肽。其主要的功能是抗吞噬作用，并具有抗原性。10鞭毛是從細菌細胞膜伸出于菌體外的細長彎曲的蛋白絲狀物，是細菌的運動器官，見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。2與細菌對藥物的敏感性有關主要結構基礎是肽聚糖。G菌的細胞壁對青霉素、溶菌酶敏感，青霉素可抑制肽聚糖四肽側鏈與甘氨酸5聯(lián)橋之間的聯(lián)結，而干擾肽聚糖的合成；溶菌酶殺菌機理是水解肽聚糖N乙酰葡萄糖胺和N乙酰胞壁酸之間的Β1，4糖苷鍵。G菌的細胞壁肽聚糖少，有外膜保護，對化學藥物有抵抗力，對多種抗生素敏感性低，青霉素作用效果差。3與細菌致病性有關G菌的細胞壁含有磷酸脂多糖（LPS），其中的脂類A是其主要毒性成分。4與抗原性有關G菌細胞壁磷酸脂多糖（LPS）中的特異性多糖具有抗原性，屬于O抗原，依其可對細菌進行分群、分型。3細菌特殊結構的生物學意義。1莢膜是細菌的毒力因素，對干燥和其它因素有抵抗力，同時對溶菌酶、補體等殺菌素有抗性，其表面抗原可用于鑒別細菌。2鞭毛與致病性有關，如霍亂弧菌鞭毛是其主要致病因素；其功能主要是運動，具有抗原性，可依此2點對細菌進行鑒別（鞭毛數(shù)目、位置和動力）。3菌毛普通菌毛有致病作用，主要是與黏膜細胞粘附，如淋球菌；性菌毛在細菌間傳遞遺傳物質，如R質粒。4芽胞使細菌具有對外界不良環(huán)境具有抵抗力；臨床上依芽胞的有無作為滅菌、殺菌是否徹底的指標；根據(jù)芽胞大小、位置和數(shù)目鑒別細菌。4細菌形態(tài)結構特征在細菌鑒定中的應用。（1）形態(tài)鑒定球形菌、桿菌和螺形菌。（2）結構鑒定細胞壁，如用革蘭氏染色法。（3）特殊結構鑒定莢膜、芽胞、鞭毛和菌毛。5細菌群體生長繁殖可分為幾個期簡述各期特點分4個時期（1）遲緩期細菌被接種于培養(yǎng)基后，對新的環(huán)境有一個短暫的適應過程。因細菌繁殖極少，故生長曲線平緩穩(wěn)定，一般為1～4小時。此期細菌菌體增大，代謝活躍，為細菌進一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產物。（2）對數(shù)期（指數(shù)期）此期細菌大量繁殖，活菌數(shù)以恒定的幾何級數(shù)極快增長，持續(xù)幾小時至幾天不等，此期細菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型，對外界環(huán)境因素的作用十分敏感，因此，研究細菌的生物學性狀以此期細菌為最好。（3）穩(wěn)定期該期細菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài)，細菌群體活力變化較大。此期細菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變，并產生很多代謝產物如外毒素、內毒素、抗生素等。細菌芽孢一般在該期形成。（4）衰亡期隨著穩(wěn)定期發(fā)展，細菌繁殖越來越緩慢，死亡細菌數(shù)明顯增多，與培養(yǎng)時間成正比。此期細菌生理代謝活動趨于停滯，細菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰亡，甚至自溶。6簡述細菌生長繁殖的條件。（1）充足的營養(yǎng)水、碳源、氮緣、無機鹽和生長因子。（1）適宜的酸堿度。（2）合適的溫度37℃（4）必要的氣體環(huán)境氧氣（依據(jù)是否需要氧）。7簡述厭氧菌厭氧原理（1）缺乏EH高的呼吸酶系統(tǒng)。（2）厭氧菌缺乏解毒用的超氧歧化酶、觸酶和過氧化物酶，因超氧、過氧化氫酶有殺菌作用。8根據(jù)培養(yǎng)基性質和用途,可將培養(yǎng)基分為幾類每類各舉一種常用培養(yǎng)基

簡介：1401．彩色多普勒診斷房間隔卵圓孔未閉的血流方向為A．左向右分流B．右向左分流C．雙向分流D．如無彩色血流通過，即無卵圓孔未閉E．左向右分流束直徑小于5MM1402．房間隔缺損的超聲心動圖表現(xiàn)不包括A．右心房、右心室擴大B．右心室流出道增寬C．心尖位和胸骨旁四腔圖上顯示室間隔中部或上部連續(xù)性中斷D．聲學造影檢查右心房內靠近房間隔處有負性透影區(qū)E．右心房房間隔處探及連續(xù)性湍流頻譜1403．法洛四聯(lián)癥主要病理改變不包括下列哪項A．主動脈根部增寬右移騎跨B．房間隔缺損C．肺動脈狹窄D．右室肥厚E．室間隔缺損1404．心包積液的液體可為A．漿液性B．漿液血性C．血性D．乳糜性E．以上都是1405．有關縮窄心包炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的A．心悸、呼吸困難B．頸靜脈怒張C．心濁音界不大或擴大D．心包摩擦音E．心音減低1406．主動脈夾層不正確的CT表現(xiàn)是A．雙腔征象B．真腔造影劑濃度一般高于假腔C．鈣化內膜沒有內移D．真假腔之間的內膜瓣E．假腔內可以繼發(fā)血栓形成1407．下列哪項不屬MRI診斷胸主動脈瘤的優(yōu)勢A．不用造影劑顯示主動脈內腔B．主動脈壁鈣化C．管壁與周圍結構的關系D．確切的解剖信息E．動脈瘤血流動態(tài)變化1408．關于急性主動脈夾層USG表現(xiàn)，哪項是錯誤的A．增寬的主動脈內可見撕裂的內膜片反射B．主動脈內膜上連續(xù)性中斷C．假腔內血栓形成D．假腔內血流信號早于真腔出現(xiàn)E．血流顯像探及主動脈瓣返流1409．患者，女，26歲，8年出現(xiàn)游走性關節(jié)腫痛，近年來出現(xiàn)心悸、氣短、咯血，心臟X線平片心影呈左房室瓣型，左心房、右心室增大，左心室變小。最可能的診斷為A．風濕性心臟病左房室瓣狹窄B．風濕性心臟病主動脈瓣狹窄C．冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D．先天性心臟病房間隔缺損E．風濕性心臟病左房室瓣關閉不全1410．在正常眼眶的CT圖像上，下列結構中密度最高者為A．玻璃體B．球后脂肪C．眼外肌D．視神經E．晶狀體1411．欲鑒別某一眶內病變是腫塊型炎性假瘤還是腫瘤，最好選用哪種影像學檢查A．X線平片B．CT平掃C．強化CTD．MRIE．USG1412．12歲幼兒X線平片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右眼球后極腫塊并有細小鈣化灶，應診斷為1425．心動周期中，左心室容積在哪一時期最大A．心房收縮期B．等容收縮期C．等容舒張期D．快速充盈期末E．減慢充盈期末1426．正常肺動脈收縮壓為A．067～133KPA5～10MMHGB．133～200KPA10～15MMHGC．200～400KPA15～30MMHGD．400～533KPA30～40MMHGE．533～800KPA40～60MMHG1427．正常肺靜脈壓最高不超過A．040KPA3MMHGB．067KPA5MMHGC．107KPA8MMHGD．133KPA10MMHGE．200KPA15MMHG1428．左心房增大一般最先向哪一方向增大A．向后增大B．向左增大C．左心耳增大D．向上增大E．向右增大1429．哪種情況心腰凹陷更明顯A．正常心臟外形B．左心室增大C．右心室增大D．左心房增大E．右心房增大1430．關于右心室增大的X線表現(xiàn)，哪項是錯誤的A．右心緣下段向右膨突，最凸點偏下，心尖圓隆上翹B．肺動脈段膨凸，相反搏動點下移C．心后膈上脊柱前間隙變窄甚至消失D．右前斜位心前緣下段膨隆，心前間隙變窄E．左前斜位心膈段增大，室間向后上移位1431．下列哪項不是左心室增大的常見原因A．高血壓性心臟病B．主動脈瓣關閉不全C．左房室瓣狹窄D．左房室瓣關閉不全E．動脈導管未閉1432．下列哪項不是肺充血的X線表現(xiàn)A．肺野透明度正常B．肺門出現(xiàn)粗亂的網狀紋理C．肺動脈分支向外周伸展，成比例增粗D．肺動脈分支邊緣清晰銳利E．合并肺動脈高壓1433．左側心力衰竭主要X線表現(xiàn)為A．肺淤血B．胸膜增厚或產生少量積液C．肺水腫D．心臟房室增大E．以上都是1434．關于胸骨旁左心室軸切面上所顯示的心臟內部結構，哪項是錯誤的A．左心室腔大小B．主動脈內徑情況C．左房的大小D．左房室瓣結構情況E．右房室瓣隔瓣回聲情況1435．關于正常人左房室瓣口血流頻譜的描述，哪項不正確A．左房室瓣舒張期血流頻譜為正向窄帶雙峰B．雙峰由E、A峰組成C．E峰是舒張早期血流快速充盈所致D．A峰是舒張期心房收縮所致E．E峰是舒張早、中期血流充盈所致1436．心肌超聲造影不用于A．檢測心肌梗死區(qū)B．鑒別心肌存活與否C．評價介入治療療效D．顯示心肌細胞

簡介：1產褥感染的護理摘要產褥感染是指分娩時或產褥期化膿性致病菌侵入產婦的生殖系統(tǒng)所產生的急性感染性疾病它具有起病急、發(fā)病快、死亡率高的特點,一旦發(fā)生如不及時治療或護理不當,最終細菌直接進入血液循環(huán)引起敗血癥,導致感染性休克,對產婦的生命構成威脅為了解其感染因素,降低產褥感染率,現(xiàn)將我院收治的產褥感染患者情況及護理體會報告如下關鍵詞產褥感染護理產褥感染PUERPERALINFECTION是指分娩時及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染，又稱產褥熱，發(fā)病率約為6％。產褥感染與產科出血、妊娠合并心臟病、子癇仍是產婦死亡的四大原因。產褥病率PUERPERALMORBIDICY與產褥感染的含義不同，它是指分娩24小時以后至10天內用每日測量4次口腔體溫，有2次達到或超過38℃。產褥病率的原因以產褥感染為主，但還包括生殖道以外的其他感染，如泌尿系統(tǒng)感染、乳腺感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等?！九R床表現(xiàn)】因感染的病原體種類、感染部位及嚴重程度不同而產生不同的癥狀。一般均有3～5天潛伏期，輕者表現(xiàn)為體溫逐漸上升，達到38℃左右，持續(xù)數(shù)天，經治療后好轉；重者體溫可突然升至39℃以上，產婦頭痛、脈快、虛弱，全身中毒癥狀明顯。3面分泌大量滲出液，纖維蛋白覆蓋引起腸粘連，也可在子宮直腸凹陷處形成局限性膿腫，若膿腫波及肛管及膀胱可有腹瀉、里急后重和排尿困難。5．血栓性靜脈炎來自胎盤剝離處的感染性血栓脫落，經血行播散引起血栓性靜脈炎。患者多于產后1～2周出現(xiàn)反復發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱，持續(xù)數(shù)周。臨床表現(xiàn)隨靜脈血栓形成的部位不同而有所不同，病變常為單側性。下肢血栓性靜脈炎，病變多在股靜脈、腘靜脈及大隱靜脈，多繼發(fā)于盆腔靜脈炎，表現(xiàn)為弛張熱，下肢持續(xù)性疼痛，局部靜脈壓痛或觸之如硬索狀，使血液回流受阻，出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛，習稱“股白腫”。小腿深靜脈栓塞時可出現(xiàn)腓腸肌及足底部疼痛和壓痛。病變輕時無明顯陽性體征。6．膿毒血癥及敗血癥當感染血栓脫落進入血液循環(huán)可引起膿毒血癥，出現(xiàn)肺、腦、腎膿腫或肺栓塞。當侵入血液循環(huán)的細菌大量繁殖引起敗血癥時，可出現(xiàn)嚴重全身癥狀及感染性休克癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、脈細數(shù)、血壓下降、呼吸急促、尿量減少等，可危及生命。【護理評估】一病史評估產褥感染的誘發(fā)因素，了解產婦是否有貧血、營養(yǎng)不良或生殖道感染的病史，本次分娩是否有胎膜早破、產程延長、手術助產、軟產道損傷、產后出血等異常情況，以及產婦平時的個人衛(wèi)生習慣等。

簡介：醫(yī)學免疫學名詞解釋部分醫(yī)學免疫學名詞解釋部分免疫IMMUNITY是指機體識別“自己”與“非己”抗原，對自身抗原形成天然免疫耐受，對非己抗原發(fā)生排斥作用的一種生理功能。正常情況下，對機體有利；免疫功能失調時，會產生對機體有害的反應。1固有免疫應答INNATEIMMUNERESPONSE也稱非特異性或獲得性免疫應答，是生物體在長期種系發(fā)育和進化過程中逐漸形成的一系列防御機制。此免疫在個體出生時就具備，可對外來病原體迅速應答，產生非特異性抗感染免疫作用，同時在特異性免疫應答過程中也起作用。2適應性免疫應答ADAPTIVEIMMUNERESPONSE也稱特異性免疫應答，是在非特異性免疫基礎上建立的，該種免疫是個體在生命過程中接受抗原性異物刺激后，主動產生或接受免疫球蛋白分子后被動獲得的。3免疫防御IMMUNOLOGICDEFENCE是機體排斥外來抗原性異物的一種免疫保護功能。該功能正常時，機體可抵御病原微生物及其毒性產物的感染和損害，即抗感染免疫；異常情況下，反應過高會引起超敏反應，反應過低或缺失可發(fā)生免疫缺陷。4免疫自穩(wěn)IMMUNOLOGICHOMEOSTASIS是機體免疫系統(tǒng)維持內環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正104免疫球蛋白IMMUNOGLOBULIN，IG是指具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白?？煞譃榉置谛秃湍ば蛢深?。11高變區(qū)（HYPERVARIABLEREGION，HVR）在IG分子VL和VH內，某些區(qū)域的氨基酸組成、排列順序與構型更易變化，這些區(qū)域為超變區(qū)。12可變區(qū)（V區(qū)）在IG多肽鏈氨基端N端，L鏈1/2與H鏈1/4區(qū)域內，氨基酸的種類、排列順序與構型變化很大，故稱為可變區(qū)。13單克隆抗體MONOCLONALANTIBODY，MAB是由識別一個抗原決定簇的B淋巴細胞雜交瘤分裂而成的單一克隆細胞所產生的高度均一、高度專一性的抗體。14ADCCANTIBODY–DEPENDENTCELLMEDIATEDCYTOTOXICITY即抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用。是指表達FC受體細胞通過識別抗體的FC段直接殺傷被抗體包被的靶細胞。NK細胞是介導ADCC的主要細胞。15調理作用（OPSONIZATION）是指IGG抗體（特別是IGG1和IGG3）的FC段與中性粒細胞、巨噬細胞上的IGGFC受體結合，從而增強吞噬細胞的吞噬作用。16J鏈（JOININGCHAIN）是由漿細胞合成的富含半胱氨酸的一條多肽鏈。J鏈可以連接IG單體形成

簡介：生命是永恒不斷的創(chuàng)造，因為在它內部蘊含著過剩的精力，它不斷流溢，越出時間和空間的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表現(xiàn)的形式表現(xiàn)出來。－－泰戈爾1夜現(xiàn)周期性絲蟲成蟲寄生于淋巴系統(tǒng)產生微絲蚴，微絲蚴在人外周血中周期性出現(xiàn)，白天滯留于肺微血管內，夜晚出現(xiàn)在外周血中，微絲蚴在外周血中的晝少夜多現(xiàn)象稱為微絲蚴的夜現(xiàn)周期性。兩種絲蟲微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的時間略有不同班氏為晚10點到2點，馬來為8點到4點。2絲蟲熱絲蟲感染引起急性淋巴管炎，淋巴結炎的同時多伴有突然發(fā)熱，寒戰(zhàn)，全身不適，頭痛，乏力，四肢酸痛和食欲不振等全身癥狀。3蛔蟲或鉤蟲性哮喘蛔蟲或鉤蟲的幼蟲在人體內移行時在人體肺部引起的炎癥。4蛔蟲病并發(fā)癥膽道蛔蟲癥，腸梗阻，蛔蟲性胰腺炎，闌尾炎，蛔蟲性肉芽腫。5肺蛔蟲癥蛔蟲感染引起的單純的肺部炎性細胞浸潤及血中嗜酸性粒細胞增多的表現(xiàn)。6鉤蚴性皮炎鉤蟲的幼蟲絲狀蚴侵入人體皮膚時引起患者皮膚針刺、燒灼和奇癢感，然后出現(xiàn)充血斑點或丘疹，12日內出現(xiàn)紅腫及水皰，搔破后可有淺黃色液體流出。若有繼發(fā)細菌感染則形成膿皰，最后經結痂、脫皮而愈。7圓葉目絳蟲圓葉目絳蟲包括鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細粒棘球絳蟲等。頭節(jié)上有吸盤，孕節(jié)無子宮孔，成節(jié)與孕節(jié)的形態(tài)差別大，孕節(jié)脫落隨糞便排出。只需一個中間宿主。8囊蟲病是有鏈狀帶絳蟲的囊尾蚴寄生在人體的不同部位而引起的疾病。依寄生部位分為皮下和肌肉囊蟲病、腦囊蟲病、眼囊蟲病。主要臨床表現(xiàn)是皮下結節(jié)、頭痛、癲癇、視力障礙等。囊蟲病是由食入鏈狀帶絳蟲卵引起的寄生蟲病。9棘球蚴砂從囊壁的胚層上脫落的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊，懸浮于囊液中，統(tǒng)稱為棘球蚴砂。10繼發(fā)性棘球蚴感染在人體內寄生的棘球蚴囊壁破裂后，囊液溢出，其中的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊可發(fā)育為新的棘球蚴，造成繼發(fā)性棘球蚴感染。11中絳期絳蟲在中間宿主體內發(fā)育的時期。12鏈體絳蟲成蟲頸部以后的節(jié)片稱為鏈體，包括幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)。13似囊尾蚴微小膜殼絳蟲中幼蟲的一個發(fā)育階段。14包蟲病人誤食細粒棘球絳蟲蟲卵后在體內發(fā)育為棘球蚴所致病變15阿米巴病組織內阿米巴滋養(yǎng)體侵入人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞，引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰瘍，病人出現(xiàn)腹疼，腹瀉，排粘液血便，次數(shù)多，味極腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在，纖維組織增生明顯，使得腸壁增厚，形成局部包塊阿米巴肉芽腫，病人腹瀉與便秘癥狀交替出現(xiàn)。16腸外阿米巴病腸外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體在腸壁內侵入靜脈，隨血流到肝臟，大量繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫多數(shù)是因肝膿腫內滋養(yǎng)體穿破橫隔，進入胸腔侵入肺而引起，少數(shù)也可因血循環(huán)播散而致。17原蟲為體積微小而能獨立完成生命活動的全部生理功能的單細胞真核動物。18原蟲的運動細胞器為原蟲分類的重要標志，按形狀分為無定形的偽足、細長的鞭毛、短而細的纖毛。19痢疾阿米巴原蟲的毒力指痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力，特意的表現(xiàn)為一種對靶物的接觸性殺傷功能。這種觸殺機制是一個包括對靶細胞和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程的損害稱為異位損害，所患的疾病稱為異位血吸蟲病。異位血吸蟲病常能導致肺腦損害。38伴隨免疫人體感染寄生蟲后能夠產生一定的免疫力，這種免疫力對再感染的童蟲有殺傷作用，但對體內已寄生的成蟲無作用。體內無寄生蟲就無免疫力，這種現(xiàn)象稱為伴隨免疫。39血吸蟲的免疫逃避血吸蟲成蟲免受人體的免疫殺傷作用稱為血吸蟲的免疫逃避。成蟲能夠在免疫宿主體能存活的原因是①成蟲體表獲得宿主的血型抗原和免疫球蛋白，阻止宿主對成蟲的免疫識別。②合成類似宿主的抗原。③蟲體的皮層外膜不斷地更新。40毛蚴孵化法為血吸蟲病的一種病原學診斷方法。血吸蟲病患者的糞便經水洗沉淀，將沉淀物置于三角燒瓶中，在20300℃的清水中經46小時孵育，蟲卵中的成熟毛蚴孵出，在三角燒瓶的頸部用肉眼或放大鏡可觀察到乳白色成直線運動的毛蚴。41尾蚴性皮炎禽類或獸類血吸蟲尾蚴侵入人體皮膚引起的皮膚變態(tài)反應性疾病。局部皮膚出現(xiàn)丘疹，蕁麻疹，瘙癢。42蟲卵肉芽腫由免疫反應引起的，在蟲卵周圍出現(xiàn)淋巴細胞、巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、纖維母細胞聚集。1寄生生活兩種生物生活在一起，就營養(yǎng)、居住和利害關系來看，其中一種生物從中獲利，并生存，而另一種生物受到損害，受益的一方稱寄生蟲，受害的一方稱宿主，寄生蟲通過奪取營養(yǎng)、機械性損害、毒素作用和免疫病理作用損害宿主。2轉續(xù)宿主某些蠕蟲幼蟲侵入非正常宿主，雖能存活，但不能發(fā)育為成蟲，長期保持幼蟲階段，當此幼蟲有機會進入正常宿主，就能繼續(xù)發(fā)育為成蟲，這種非正常宿主稱為轉續(xù)宿主，如衛(wèi)氏并殖吸蟲童蟲在非正常宿主（野豬）體內，長期保持幼蟲階段，當人（正常宿主）食入含幼蟲的野豬肉時，可在人體內發(fā)育為成蟲，野豬為衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉續(xù)宿主。3傳播途徑寄生蟲從傳染源到易感者感染的全過程。包括寄生蟲從傳染源排出、在外界生存或發(fā)育為感染階段，和經合適的侵入途徑進入新宿主的三個過程。主要的傳播途徑有經水、食物、土壤、空氣、醫(yī)學節(jié)肢動物叮咬和與人體接觸傳播。4生活史寄生蟲發(fā)育的整個過程，即寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖及宿主轉換的全部過程。寄生蟲完成生活史需要兩個基本條件，即適宜的宿主和在外界環(huán)境中的發(fā)育，包括寄生蟲的感染階段侵入宿主的方式和途徑在宿主體內移行或到達寄生部位的途徑、正常的寄生部位、離開宿主的方式、在外界環(huán)境的發(fā)育以及所需的各種宿主和傳播媒介。如衛(wèi)氏并殖吸蟲感染階段為囊蚴，被人食入后在腸腔脫囊為童蟲，鉆過腸壁，進入腹腔，移行到肺發(fā)育為成蟲，蟲卵隨痰和糞便排出體外，經第一、第二中間宿主體內的發(fā)育，最后發(fā)育為囊蚴。5幼蟲移行癥某些動物體內寄生的蠕蟲幼蟲進入非正常宿主內，發(fā)育受阻，不能發(fā)育為成蟲，但在體內可長期移行，破壞組織，產生疾病，根據(jù)寄生蟲幼蟲侵犯的部位和癥狀，將其分為兩型，即皮膚幼蟲移行癥和內臟幼蟲移行癥。如斯氏貍殖吸蟲可引起皮膚和內臟幼蟲移行癥。6機會致病免疫功能正常的人體感染某些寄生蟲后，不出現(xiàn)臨床癥狀，用常規(guī)的病原學診斷方法不易查到病原體，稱為隱性感染，當機體免疫功能不全或抵抗力下降時，體內寄生蟲異常增殖，致病力增強，出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征，這種現(xiàn)象叫機會致病，如剛地弓形蟲致病。7非消除性免疫在大多數(shù)寄生蟲感染中，宿主均可產生獲得性免疫，對再感染產生一定程度的免疫力，但不能完全消除體內原有的寄生蟲，蟲數(shù)維持低水平，一旦用藥物清除體內的寄生蟲，此獲得性免疫就逐漸減弱，以至消失。如血吸蟲和瘧原蟲所致免疫現(xiàn)象。8免疫逃避在免疫宿主體內寄生的寄生蟲可逃避宿主的免疫系統(tǒng)識別，而存活、寄生。免疫逃避機理主要有（1）抗原變異（2）擬態(tài)（抗原偽裝）（3）免疫抑制（4）解剖部位隔離

簡介：ERRORERRORNONOTEXTTEXTOFOFSPECIFIEDSPECIFIEDSTYLESTYLEININDOCUMENTDOCUMENT1附錄A（資料性）養(yǎng)老機構康復輔助器具配置推薦目錄（個人使用版）養(yǎng)老機構康復輔助器具配置推薦目錄（個人使用版）見表F1。表F1養(yǎng)老機構康復輔助器具配置推薦目錄（個人使用版）序號序號類別類別品名舉例品名舉例功能作用功能作用品名舉例數(shù)量品名舉例數(shù)量1自我照料輔助器具自我照料輔助器具11飲用輔助器具杯具杯具（帶手指抓握的杯子、帶杯托的杯子、大手柄杯子、帶防滑基底的杯子、帶蓋透明杯、重心輔助杯子、藥丸固定器透明杯、大鼻子開口杯）等；吸管吸管（飲用吸管、吸管固定器）等；持握輔助器具持握輔助器具（杯具持握輔助器具罐頭固定器、杯子固定器、輪椅用飲料固定器、可調節(jié)玻璃杯托、雙柄玻璃杯托、可夾式玻璃杯托；餐具持握輔助器具手掌C形夾、用具固定器、組合手柄適配器、卷繞握柄、三角形手指握把；防滑輔助器具防滑墊、防滑襯墊、吸力墊）等。幫助功能障礙者喝水的輔助器具2512進食輔助器具圍兜圍兜口圍、罩衫等；餐碟和餐碗餐碟和餐碗帶吸盤的餐具、高沿碟子、防滑舀取碗、舀取碟、內唇盤、食物加熱碟子、防滑盤、食物防護裝置等；其他餐具其他餐具彎曲餐勺/叉、加重餐具、加長手柄餐勺/叉、帶組合手柄餐具、形狀記憶握柄餐叉、塑料覆層餐勺、橡膠餐勺、喂食小勺、單手用餐具、防滑筷、帶輔助夾的筷子、環(huán)形手柄餐刀、搖桿餐刀、大柄餐刀；喂食輔助器具喂食手臂支撐、喂食管固定器、機械喂食器、動力喂食器等。幫助功能障礙者進食的輔助器具28ERRORERRORNONOTEXTTEXTOFOFSPECIFIEDSPECIFIEDSTYLESTYLEININDOCUMENTDOCUMENT3等。表F1養(yǎng)老機構康復輔助器具配置推薦目錄（個人使用版）（續(xù)）序號序號類別類別品名舉例品名舉例功能作用功能作用品名舉例數(shù)量品名舉例數(shù)量15穿衣修飾類輔助器具151衣物及穿衣取物輔助器具衣物內衣（帶保護墊內褲、洗浴服、口袋支撐的背心、坐位開孔滑衣）；上衣（連衣褲、肩部保暖衣、輪椅連衣裙、輪椅裙）；下衣（輪椅專用牛仔褲、輪椅專用褲）；睡衣（易穿脫睡衣、夾克式床上用衣、洗浴披肩）；襪子（無縫襪、加大襪子、馬鐙支撐延展襪、壓力襪）等；常用衣物附件帶假發(fā)的帽子、關節(jié)炎患者手掌保護裝置、膝部保暖裝置、安全行走襪、連襪便鞋、腳趾襪、防護頭盔等；鞋與拖鞋可調節(jié)鞋子、（帶硬鞋墊醫(yī)用羊皮壓力護理靴、防滑拖鞋等；穿衣輔助器具可折疊穿襪輔助器具（柔性穿襪器）、穿連褲襪輔助器具（穿襪助手）、穿短襪輔助器具（高級柔韌穿襪輔助器具）等；取物輔助器具取物器（塑料取物器、磁鐵取物器、可折疊取物器、靈活取物器）、鞋拔取物器、可伸縮磁鐵、夾具（微型夾具）、手抓握器等。方便功能障礙者穿脫的衣服、鞋子；幫助功能障礙者穿、脫衣物的器具。45152修飾輔助器具口腔護理輔助器具口腔護理輔助器具帶吸盤基底的牙刷、安全T形牙刷、電動牙刷、口腔衛(wèi)生輔助器具（手動力便攜抽吸系統(tǒng)）、牙膏分發(fā)器等。頭發(fā)護理輔助器具頭發(fā)護理輔助器具帶組合手柄的梳子（加長手柄修飾套裝）、加長手柄的梳子（長柄梳子和刷子）、帶持握器的發(fā)刷、電吹風、電吹風固定器、免洗香波、洗發(fā)盆（充氣式洗發(fā)托盤）等。化妝護理輔助器具化妝護理輔助器具鑷子（自動鑷子、易握鑷子）、延伸鏡（輕質卵圓放大鏡）、檢查鏡（柔性鏡子）、落地式鏡子（可調落地鏡）等。指甲護理輔助器具指甲護理輔助器具指甲刷（長柄修腳套裝、高級帶吸盤指甲刷）、指甲刀（易握指甲刀、指甲護理套裝）、指甲銼（帶沙盤的指甲砂銼）、指甲剪（助伸式指甲剪、長柄腳趾剪）等。修面護理輔助器具修面護理輔助器具電動剃須刀固定器、帶組合手柄的剃刀（剃刀套裝）、剃刀固定幫助功能障礙者完成漱洗、梳頭、剃胡須、剪指甲等日常梳洗修飾的輔助器具。28

簡介：關于醫(yī)學求職信關于醫(yī)學求職信9篇醫(yī)學求職信篇1尊敬的各位領導您好我畢業(yè)于XX醫(yī)藥高等?？茖W校醫(yī)學檢驗技術，主修生物化學、微生物檢驗技術、臨床檢驗技術、血液檢驗技術、檢驗儀器分析等，我所具備的專業(yè)知識與從業(yè)能力對于從事醫(yī)學檢驗方面是非常適合的。相信擁有堅實的醫(yī)學檢驗基礎的我，能夠更好的為醫(yī)學檢驗事業(yè)盡一點綿薄之力。我多次參與學?；顒?，比如參加學校組織的“三下鄉(xiāng)”活動，雖然我不是臨床與護理專業(yè)，但經過短期的訓練，基本的測血壓我還是學會了。除了義診外，我們還在敬老院帶給老人們歡笑，走了時候總是那么的依依不舍。在寒暑假期間，不斷參加社會實踐活動，曾當過兒童攝影助理，不管有多么怕生的孩子，總能用對的方法與他們交流，哪怕唱兒歌、假裝受傷或眼神交流，讓我學會了對對的人做對的事。也曾當過服務員，這個職業(yè)真的是又臟又累，特別是小餐館，沒有固定的上下班時間，客人說這事你錯了你不能反駁，但我總能從容應對，然后找老板說清楚，在與好朋友分享我的喜怒哀樂，把遇到的不快當個笑話就講了，就此磨礪了我吃苦耐勞的品行，掌握禮物與人人民醫(yī)院臨床實習。在實習過程中，我堅持將理論與實踐相結合，在帶教老師指導下系統(tǒng)地對內、外、婦、兒、傳等各科常見病、多發(fā)病進行診斷與治療，積累了一定的臨床經驗，掌握了基本技術操作，樹立了牢固無菌觀念，并初步能獨立進行外科換藥、拆線、清創(chuàng)、縫合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。能在上級醫(yī)生的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術初步掌握呼吸、循環(huán)、血液、內分泌、泌尿生殖等各大系統(tǒng)的內用藥原則，受到老師、領導、病人及家屬的一致好評。成績都屬于過去，未來更需努力。展望未來，如有幸能在貴院工作，我將以強烈的責任感、事業(yè)心、用出色的工作成績來證明您選擇了一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。求職者年8月19日醫(yī)學求職信篇3尊敬的老師，領導你好感謝你在百忙之中看完我的自薦信，你的信任，是我前進的動力我叫XXX，2XX年畢業(yè)于XX職業(yè)技術學院醫(yī)學影像技術專業(yè)，在深圳觀瀾人民醫(yī)院實習九個月。普通的院校，在優(yōu)秀的實習老師的精心指導下，是我成為可以獨立操作