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    • 簡介:初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第1頁2016專業(yè)知識專業(yè)知識第九章第九章異常分娩的護理異常分娩的護理一、A11、下列哪項不屬于骨盆入口平面狹窄的護理措施的是、下列哪項不屬于骨盆入口平面狹窄的護理措施的是A、絕對性狹窄者做好剖宮產(chǎn)準備B、專人守護C、灌腸,促進宮縮D、嚴密觀察產(chǎn)程進展E、注意羊水的性狀2、妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性,最大的可能為、妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性,最大的可能為A、婦女型骨盆B、漏斗骨盆C、中骨盆平面狹窄D、入口平面狹窄E、出口平面狹窄3、均小骨盆是指骨盆的每條徑線均小于骨盆正常值的、均小骨盆是指骨盆的每條徑線均小于骨盆正常值的A、05CMB、1CMC、15CMD、2CME、01CM4、持續(xù)性枕橫位多見于下列哪種骨盆、持續(xù)性枕橫位多見于下列哪種骨盆A、單純性扁平骨盆B、漏斗骨盆C、均小骨盆D、佝僂性扁平骨盆E、偏斜骨盆5、骨盆的前后徑短而橫徑正常的骨盆為、骨盆的前后徑短而橫徑正常的骨盆為A、扁平骨盆B、漏斗骨盆C、佝僂骨盆D、均小骨盆E、畸形骨盆6、骨盆的入口平面狹窄,影響胎頭的、骨盆的入口平面狹窄,影響胎頭的A、銜接B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、外旋轉(zhuǎn)D、復位E、俯曲初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第3頁B、羊水過多C、巨大胎兒D、子宮發(fā)育不良E、頭盆不稱14、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確地處理為、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確地處理為A、第一產(chǎn)程中可使用哌替啶B、靜滴縮宮素C、人工破膜D、助產(chǎn)前使用哌替啶E、立即剖宮產(chǎn)15、下列哪種情況下可應用催產(chǎn)素處理、下列哪種情況下可應用催產(chǎn)素處理A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、胎心110次MINE、頭盆不稱16、關于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的是、關于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的是A、子宮肌肉不協(xié)調(diào)性收縮,致使宮腔內(nèi)壓力過低B、為無效宮縮C、產(chǎn)婦于宮縮間歇期時安靜,腹痛消失D、一般不會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫E、子宮收縮極性倒置,但不影響宮口擴張17、有關協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述正確的是、有關協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述正確的是A、子宮收縮節(jié)律性、對稱性和極性均正常,僅收縮力弱B、容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫C、不宜靜脈點滴催產(chǎn)素D、潛伏期不宜應用杜冷丁E、多數(shù)產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛,且產(chǎn)程延長18、初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過、初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過A、1HB、15HC、2HD、25HE、3H19、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是A、肌注哌替啶100MGB、溫肥皂水灌腸C、行人工破膜
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    • 簡介:初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第1頁2016基礎知識基礎知識第十九章第十九章計劃生育婦女的護理計劃生育婦女的護理一、A11、避孕及防止性傳播疾病最好的措施是、避孕及防止性傳播疾病最好的措施是A、皮下埋植藥物B、IUDC、陰道隔膜加殺精藥D、安全期避孕法E、避孕套2、放置宮內(nèi)節(jié)育器術中及術后的處理錯誤的是、放置宮內(nèi)節(jié)育器術中及術后的處理錯誤的是A、術中隨時觀察受術者的情況B、囑術者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時就診C、術后休息3天D、1周內(nèi)禁止性生活E、術后于1、3、6個月及1年,分別復查1次3、長效避孕藥的作用時間是、長效避孕藥的作用時間是A、1次1個月B、1次2個月C、1次3個月D、1次6個月E、1次8個月4、為置(?。m內(nèi)節(jié)育器的婦女進行健康指導,不正確的是、為置(?。m內(nèi)節(jié)育器的婦女進行健康指導,不正確的是A、正常分娩者產(chǎn)后3個月可置放B、一般剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可置放C、取出術后休息3天D、置入術后2周內(nèi)禁止盆浴E、置入術后2周內(nèi)禁止性生活5、婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間應為、婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間應為A、月經(jīng)來潮前14天B、月經(jīng)干凈后2天C、月經(jīng)干凈后3~7天D、月經(jīng)干凈后10天E、非月經(jīng)期的任何時間6、宮內(nèi)節(jié)育器取出術的時間是、宮內(nèi)節(jié)育器取出術的時間是A、以月經(jīng)干凈3~7天為宜B、以月經(jīng)干凈7~10天為宜C、以月經(jīng)干凈10~14天為宜D、以月經(jīng)干凈14~20天為宜E、以月經(jīng)干凈20~28天為宜初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第3頁B、使宮頸黏液變稀薄,不利于精子通過C、影響精子獲能D、抑制排卵E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境14、護士指導婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間,正確的是、護士指導婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間,正確的是A、月經(jīng)來潮前1天B、月經(jīng)來潮前3~7天C、月經(jīng)干凈后1天D、月經(jīng)干凈后3~7天E、非月經(jīng)期的任何時間二、A21、患者,產(chǎn)后半年,母乳喂養(yǎng),月經(jīng)未復潮,檢查一切正常,首選的避孕方法是、患者,產(chǎn)后半年,母乳喂養(yǎng),月經(jīng)未復潮,檢查一切正常,首選的避孕方法是A、陰道隔膜B、安全期避孕C、體外射精D、口服避孕藥E、宮內(nèi)節(jié)育器2、李女士,宮內(nèi)放置節(jié)育器,護士在做健康指導時,應囑其避免重體力勞動幾天、李女士,宮內(nèi)放置節(jié)育器,護士在做健康指導時,應囑其避免重體力勞動幾天A、3D內(nèi)B、5D內(nèi)C、7D內(nèi)D、10D內(nèi)E、14D內(nèi)3、女性,停經(jīng)、女性,停經(jīng)48D,1個月前曾不正規(guī)服用探親避孕藥片?,F(xiàn)陰道少量出血個月前曾不正規(guī)服用探親避孕藥片。現(xiàn)陰道少量出血4D,伴腹痛,,伴腹痛,B超示宮內(nèi)早超示宮內(nèi)早孕。下列最佳處理方案是孕。下列最佳處理方案是A、注射黃體酮B、注射絨毛膜促性腺激素C、終止妊娠D、中藥安胎E、注射縮宮素4、患者,女性,、患者,女性,32歲。口服短效避孕藥物進行避孕已歲。口服短效避孕藥物進行避孕已2年,一次房事后當晚漏服,應告知補服時間為房年,一次房事后當晚漏服,應告知補服時間為房事后事后A、5小時內(nèi)B、8小時內(nèi)C、10小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、1天內(nèi)
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    • 簡介:初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第1頁2016專業(yè)知識專業(yè)知識第十二章第十二章婦科護理病歷婦科護理病歷一、A11、拉斯如斯與弗克曼是在哪一年編制的應對量表、拉斯如斯與弗克曼是在哪一年編制的應對量表A、1978年B、1980年C、1984年D、1992年E、1995年2、鑒定整個護理效果的是、鑒定整個護理效果的是A、護理評估B、護理診斷C、護理目標D、護理措施E、護理評價3、關于、關于“三合診三合診”的陳述,不正確的是的陳述,不正確的是A、腹部、陰道和直腸的聯(lián)合檢查B、是未婚者理想的陰道檢查方式C、適用于后位子宮及盆腔后部有病變者D、較滿意地觸及直腸子宮凹陷E、檢查者示指進入陰道,中指插入直腸,另一手按下腹部4、擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學檢查時,可用的潤滑劑是、擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學檢查時,可用的潤滑劑是A、液狀石蠟B、酒精C、生理鹽水D、新潔而滅溶液E、肥皂水5、一般婦科檢查時患者應取的體位是、一般婦科檢查時患者應取的體位是A、平臥位B、半臥位C、端坐位D、膀胱截石位E、膝胸臥位6、下列哪項屬于陰道及宮頸細胞學檢查的禁忌證、下列哪項屬于陰道及宮頸細胞學檢查的禁忌證A、異常閉經(jīng)B、宮頸炎癥C、宮頸癌篩選D、宮腔占位病變E、月經(jīng)期初級護師級護師考試輔導試輔導婦科護理學婦科護理學第3頁B、雙合診C、直腸腹部診D、三合診E、陰道鏡檢查二、A21、患者女性,、患者女性,30歲。因白帶增多、外陰瘙癢歲。因白帶增多、外陰瘙癢1周來診,為明確診斷,首選的婦科檢查是周來診,為明確診斷,首選的婦科檢查是A、外陰部視觸診B、陰道窺器檢查C、雙合診D、三合診E、肛腹診2、女,、女,20歲,未婚,運動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是歲,未婚,運動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A、直腸腹部診B、腹部觸診C、三合診D、雙合診E、肛查3、患兒女,、患兒女,10歲。陰道流血歲。陰道流血5天,應首先做的檢查是天,應首先做的檢查是A、雙合診B、三合診C、直腸腹部診D、診斷性刮宮E、腹腔鏡答案部分答案部分一、一、A11、【正確答案】C【答案解析】應用量化評估量表評估病人患病前及患病后的應激方法,面對壓力時的解決方式。可以明確導致病人疾病的社會心理原因,以采取更有效的心理護理措施。常用的量化評估量表為拉斯如斯(LAZARUS)與弗克曼(FOLKMAN)1984年編制的應對量表?!驹擃}針對“專業(yè)知識婦科護理病歷(身體評估、心理社會評估、護理計劃)”知識點進行考核】【答疑編號100918178點擊提問】2、【正確答案】E【答案解析】護理評價是對整個護理效果的鑒定。護理評價可以判斷執(zhí)行護理措施后病人的反應,是評價預期目的是否達到的過程?!驹擃}針對“專業(yè)知識婦科護理病歷(身體評估、心理社會評估、護理計劃)”知識點進行考核】【答疑編號100918177點擊提問】3、
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    • 簡介:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群283445796各種醫(yī)學類考試課件押題購買聯(lián)系QQ951437242滋養(yǎng)細胞疾病滋養(yǎng)細胞疾病1葡萄胎(2)病因掌握②2侵蝕性葡萄胎(2)病理特征掌握②3絨癌(1)病理掌握②4胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤(1)病理了解②妊娠滋養(yǎng)細胞疾病(GTD)是一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌(簡稱絨癌)、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤(PSTT)。而侵蝕性葡萄胎、絨癌、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤又統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤(GTT)。對于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,不包括下列哪種疾病A葡萄胎B侵蝕性葡萄胎C絨毛膜癌D胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E卵巢絨癌『正確答案』E葡萄胎葡萄胎定義妊娠后胎盤滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄而得名,亦稱水泡樣胎塊。分類完全性葡萄胎水泡狀胎塊充滿整個宮腔不完全性葡萄胎水泡胎兒遺跡【發(fā)病相關因素】確切病因尚不清楚。可能與種族、營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟因素、年齡(大于40歲或小于20歲發(fā)生率升高)、葡萄胎病史、內(nèi)分泌失調(diào)、夫妻雙方的遺傳因素等有關。1完全性葡萄遺傳因素是主要原因。完全性葡萄胎的染色體核型90為46XX,另有10核型為46XY。2部分性葡萄胎可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關。90以上為三倍體?!窘M織學特點】1滋養(yǎng)細胞增生是最主要的組織特點;2絨毛間質(zhì)水腫;婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群283445796各種醫(yī)學類考試課件押題購買聯(lián)系QQ951437242對于侵蝕性葡萄胎的診斷,下列哪項是恰當?shù)腁不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移B光鏡下見不到絨毛膜結構C早期發(fā)生肺及腦轉(zhuǎn)移D葡萄胎排出后不足半年內(nèi)發(fā)病E血HCG異常升高『正確答案』D絨毛膜癌絨毛膜癌60繼發(fā)葡萄胎、30流產(chǎn)后、10正常妊娠、異位妊娠預后預后半年內(nèi)復發(fā)→侵蝕性葡萄胎;預后一年后復發(fā)→絨毛膜癌;半年到一年內(nèi)→兩種都有可能。【病理】1巨檢腫瘤位于子宮肌層內(nèi),可穿破漿膜或突向?qū)m腔,單個或多個,05~5CM,無固定形態(tài),與周圍組織界線清,質(zhì)地軟脆、海綿狀,伴出血壞死;2鏡下滋養(yǎng)細胞高度增生但不形成絨毛結構,并廣泛侵入子宮肌層和破壞血管,造成出血壞死。腫瘤不含間質(zhì)和自身血管,靠侵蝕母體血管而獲得營養(yǎng)物質(zhì)。絨癌、侵蝕性葡萄胎、葡萄胎的鑒別絨癌、侵蝕性葡萄胎、葡萄胎的鑒別葡萄胎侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌先行妊娠無葡萄胎各種妊娠潛伏期無6個月以內(nèi)12個月以上絨毛有有無滋養(yǎng)細胞增生輕→重輕→重,成團重,成團
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    • 簡介:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群283445796各種醫(yī)學類考試課件押題購買聯(lián)系QQ951437242第四單元第四單元正常產(chǎn)褥正常產(chǎn)褥一、A11、關于產(chǎn)褥期保健的說法不正確的是、關于產(chǎn)褥期保健的說法不正確的是A、目的是防止產(chǎn)后出血B、適當活動C、可促進產(chǎn)后生理功能恢復D、計劃生育指導E、產(chǎn)后8周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查2、母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是、母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是A、喂哺前消毒乳頭B、喂哺后清洗乳頭C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢3、屬于正常產(chǎn)褥的項目,正確的是、屬于正常產(chǎn)褥的項目,正確的是A、產(chǎn)后4周血容量恢復至非孕狀態(tài)B、產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)C、胎盤附著面子宮內(nèi)膜修復約需4周D、產(chǎn)后3日內(nèi)分泌的乳汁為初乳E、產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁為成熟乳4、母乳喂養(yǎng)的原則為、母乳喂養(yǎng)的原則為A、夜間盡量不哺乳B、定時哺乳C、嬰兒哭鬧哺乳D、按需哺乳E、要兒患病時多哺乳5、新生兒開始吸吮母親乳頭的時間為產(chǎn)后、新生兒開始吸吮母親乳頭的時間為產(chǎn)后A、20分鐘內(nèi)B、半小時內(nèi)C、2小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、10分鐘內(nèi)6、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項目為、不屬于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的項目為A、脈搏加快B、呼吸深慢C、血壓變化不大D、宮底每日下降1~2CME、產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫稍升高婦產(chǎn)科主治醫(yī)師QQ群283445796各種醫(yī)學類考試課件押題購買聯(lián)系QQ951437242E、給予止血藥物3、女,、女,26歲,歲,G1P1,剖宮產(chǎn)術后,剖宮產(chǎn)術后10日,母乳喂養(yǎng),雙乳不脹,新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳日,母乳喂養(yǎng),雙乳不脹,新生兒吸吮雙乳后仍哭鬧不安而加代乳品,對該產(chǎn)婦下列處理哪項是錯誤的品,對該產(chǎn)婦下列處理哪項是錯誤的A、催乳飲催乳B、按需哺乳C、調(diào)節(jié)飲食D、用吸奶器吸乳E、鼓勵乳母樹立信心4、正常產(chǎn)后第、正常產(chǎn)后第3天,乳房脹滿而痛,無紅腫,乳汁少,伴低熱。解決方法首選天,乳房脹滿而痛,無紅腫,乳汁少,伴低熱。解決方法首選A、皮硝敷乳房B、生麥芽煎湯喝C、用吸奶器吸乳D、讓新生兒多吸吮雙乳E、少喝湯水5、經(jīng)產(chǎn)婦,、經(jīng)產(chǎn)婦,26歲,產(chǎn)后第歲,產(chǎn)后第2日主訴陣發(fā)性下腹痛。查咽部不充血,臍下日主訴陣發(fā)性下腹痛。查咽部不充血,臍下2橫指處觸及宮底,血白細胞計橫指處觸及宮底,血白細胞計數(shù)12109/L,中性,中性078,淋巴,淋巴028,最可能的診斷為,最可能的診斷為A、產(chǎn)后宮縮痛B、子宮肌瘤紅色變C、子宮肌炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎答案部分答案部分一、一、A11、【正確答案】E【答案解析】產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,促進產(chǎn)后生理功能恢復。產(chǎn)褥期保健包括適當活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導、產(chǎn)后檢查,包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查,產(chǎn)婦應于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。故E選項錯誤。【該題針對“產(chǎn)褥期處理及保健”知識點進行考核】【答疑編號100566982】2、【正確答案】E【答案解析】母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房,吸吮時應把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂?!驹擃}針對“產(chǎn)褥期處理及保健”知識點進行考核】【答疑編號100566980】3、【正確答案】E
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    • 簡介:病歷,某女,26歲,以“性交后陰道出血一年,加重一月”之主訴入院。平素月經(jīng)正常,曾于7年前、5年前足月順產(chǎn)兩胎。一年來性交后出現(xiàn)陰道出血量少,有異味,近一月來出血加重。入院查體T37℃,P80次/分,血壓110/90㎜HG。婦科檢查外陰、陰道正常;宮頸Ⅲ糜爛,雙合診檢查后發(fā)現(xiàn)陰道有少量鮮紅色血流出來。宮體大小正常,無壓痛,活動度良好。雙附件無異常。實驗室檢查宮頸刮片結果為巴氏Ⅳ問1初步診斷2需做何檢查才能確診3護理措施要點,,,,,子宮頸癌的護理,,子宮頸癌患者的護理,(CERVICALCANCER),教學目標,教學目標,1.掌握宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌的臨床表現(xiàn)及診斷。2.熟悉宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌的組織發(fā)生發(fā)展、病理變化及治療原則。3.了解宮頸上皮內(nèi)留變及宮頸癌的病因及預后隨訪。,第一節(jié)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN,定義病因病理臨床診斷治療,第一節(jié)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN,定義病因病理臨床診斷治療,第一節(jié)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN,定義病因病理臨床診斷治療,組織學特性、病理,病理,一.組織學特性(5個概念)1.原始鱗柱交接部2.生理性鱗柱交接部3.移行帶區(qū)4.鱗狀上皮化生5.鱗狀上皮化,二.病理分級,原始鱗柱交接部,原始鱗柱交接部,生理性鱗柱交接部,生理性鱗柱交接部,雌激素水平低,雌激素水平高,移行帶區(qū),宮頸癌好發(fā)部位,病理分級,臨床診斷,臨床診斷,1.臨床表現(xiàn),無特殊癥狀可有接觸性出血或陰道排液增多;宮頸光滑或僅見局部紅斑、白色上皮,或?qū)m頸糜爛。,宮頸糜爛,,,,臨床診斷,臨床診斷,1.臨床表現(xiàn)2.病理學檢查,無特殊癥狀可有接觸性出血或陰道排液增多;宮頸光滑或僅見局部紅斑、白色上皮,或?qū)m頸糜爛。,宮頸刮片20%有假陰性巴氏Ⅲ級及Ⅳ級以上。陰道鏡宮頸活檢,治療,治療,CINⅠ1.局部冷凍2.激光治療CINⅡ1.局部冷凍、激光治療2.宮頸錐切術CINⅢ1.宮頸錐切術2.子宮全切,鱗狀上皮化生,,,,,,,,,,,,,,鱗狀上皮化,,,,,,,,,,,第二節(jié)宮頸癌(CERVICALCACER),一病因二組織發(fā)生發(fā)展三病理四轉(zhuǎn)移途徑五臨床表現(xiàn),六臨床分期七診斷八鑒別診斷九處理十護理,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,病因,病因,,1.雌激素2.地區(qū)差異3.早婚早育4.病毒感染5.與高危男子有性關系6.其他,組織發(fā)生發(fā)展,組織發(fā)生發(fā)展,病理,病理,鱗狀細胞癌8090腺癌15腺鱗癌35,大體病理,外生型,內(nèi)生型,潰瘍型,頸管型,鱗癌大體病理,鱗癌大體病理,轉(zhuǎn)移途徑,1直接蔓延最常見2淋巴轉(zhuǎn)移主要3血行轉(zhuǎn)移很少見,轉(zhuǎn)移途徑,臨床表現(xiàn),⒈癥狀①陰道出血②陰道排液增多③疼痛④鄰近器官受累癥狀⑤惡病質(zhì),臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),⒈癥狀①陰道出血②陰道排液增多③疼痛④鄰近器官受累癥狀⑤惡病質(zhì),臨床表現(xiàn),⒉婦科檢查體征宮頸癌的大體外觀,轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn),,臨床表現(xiàn),⒈癥狀①陰道出血②陰道排液增多③疼痛④鄰近器官受累癥狀⑤惡病質(zhì),臨床表現(xiàn),⒉婦科檢查體征宮頸癌的大體外觀,轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn),3臨床分期,臨床分期,Ⅰ期ⅠAⅠB,,,Ⅱ期,ⅡA,ⅡB,,Ⅲ期,ⅢA,ⅢB,,,Ⅳ期,ⅣA,ⅣB,診斷,①宮頸刮片②陰道鏡檢查及鏡下宮頸活檢③碘實驗下宮頸活檢④宮頸錐切⑤病理檢查,診斷,宮頸刮片,陰道鏡下宮頸活檢,碘實驗下宮頸活檢,宮頸錐切,鑒別診斷,鑒別診斷,①宮頸糜爛②宮頸息肉③宮頸結核④子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,宮頸糜爛,鑒別診斷,①宮頸糜爛②宮頸息肉③宮頸結核④子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,宮頸息肉,鑒別診斷,①宮頸糜爛②宮頸息肉③宮頸結核④子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,宮頸結核,鑒別診斷,①宮頸糜爛②宮頸息肉③宮頸結核④子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,子宮內(nèi)膜癌,鑒別診斷,①宮頸糜爛②宮頸息肉③宮頸結核④子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移,護理評估,護理評估,護理診斷,病史身體評估癥狀、體征、輔助檢查心理社會評估,排尿困難營養(yǎng)失調(diào)焦慮恐懼自我形象紊亂,護理措施,護理措施,提供預防保健知識樹立戰(zhàn)勝疾病的信心術前準備幫助膀胱功能恢復保持負壓吸引器的通暢病情觀察飲食與營養(yǎng)出院指導放療和化療者按放療、化療病人護理,處理,處理,1手術治療2放療3手術放療4化療,處理,處理,1手術治療2放療3手術放療4化療,處理,處理,1手術治療2放療3手術放療4化療主要用于晚期或復發(fā)癌,病歷,某女,26歲,以“性交后陰道出血一年,加重一月”之主訴入院。平素月經(jīng)正常,曾于7年前、5年前足月順產(chǎn)兩胎。一年來性交后出現(xiàn)陰道出血,量少,有異味,近一月來出血加重。入院查體T37℃,P80次/分,血壓110/90㎜HG。婦科檢查外陰、陰道正常;宮頸Ⅲ糜爛,雙合診檢查后發(fā)現(xiàn)陰道有少量鮮紅色血流出來。宮體大小正常,無壓痛,活動度良好。雙附件無異常。實驗室檢查宮頸刮片結果為巴氏Ⅳ問1初步診斷2需做何檢查才能確診3護理措施要點,,,,,病案,1初步診斷宮頸癌2需做何檢查宮頸活檢3護理措施要點①提供預防保健知識②飲食與營養(yǎng)③遵醫(yī)囑完善各項檢查④病情觀察⑤術前準備,再見,
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    • 簡介:五高危妊娠婦女的護理,教學目標OBJECTIVES,1、掌握高危妊娠婦女的護理評估及護理措施2、理解高危妊娠的監(jiān)護措施及處理原則3、了解高危妊娠的概念、范疇4、運用所學知識能在妊娠期護理評估中發(fā)現(xiàn)高危妊娠,,重點EMPHASIS1、高危妊娠的護理評估2、高危妊娠的護理措施難點DIFFICULTPOINT1、高危妊娠的護理評估2、高危妊娠的監(jiān)護方法,教學內(nèi)容1、高危妊娠的概念2、高危妊娠的監(jiān)護3、高危妊娠婦女的管理,定義高危妊娠是妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。,返回,監(jiān)護措施,人工監(jiān)護妊娠圖儀器監(jiān)護實驗室檢查,返回,人工監(jiān)護,確定孕齡測定宮高及腹圍高危妊娠評分胎動計數(shù),儀器監(jiān)護,B超胎心聽診電子胎心監(jiān)護。胎兒心電圖監(jiān)測。羊膜鏡檢查。,實驗室檢查,雌三醇測定檢查胎盤功能。孕婦血清胎盤泌乳素測定查胎盤功能。孕婦血清催產(chǎn)素酶值測定查胎盤功能。陰道脫落細胞檢查查胎盤功能。羊水分析檢查胎兒成熟度。胎兒頭皮血PH測定檢查胎兒缺氧情況。甲胎蛋白測定檢查胎兒有無開放性神經(jīng)管畸形。,返回,高危妊娠婦女的管理,處理原則護理評估護理診斷護理目標護理措施護理評價,返回,處理原則,一般處理(1)增加營養(yǎng)(2)臥床休息病因處理(1)積極消除引起高危妊娠的因素。(2)治療妊娠合并癥,病情嚴重者應及時終止妊娠。產(chǎn)科處理,產(chǎn)科處理,提高胎兒對缺氧的耐受力。間歇吸氧。預防早產(chǎn)。加強胎兒監(jiān)護、嚴密觀察胎心及胎動變化適時終止妊娠。自陰道分娩者,應注意縮短第二產(chǎn)程,同時做好搶救新生兒的準備。加強高危兒的產(chǎn)時及產(chǎn)后監(jiān)護。,護理評估NURSINGASSESSMENT,病史身體評估心理社會評估,病史HISTORY,了解年齡、生育史、疾病史,早期妊娠有無病毒感染史,身體評估PHYSICALASSESSMENT,癥狀了解有無并發(fā)癥的相應癥狀。體征①了解身高、步態(tài)、體重;②測量宮底高度;③了解胎位有無異常;④測血壓、評估心臟雜音及心功能;⑤估計孕齡,描繪妊娠圖;⑥勤聽胎心音、計胎動。輔助檢查①實驗室檢查;②B超檢查;③電子胎心監(jiān)護;④胎兒心電圖;⑤羊膜鏡檢查等。,心理社會評估PSYCHOSOCIALASSESSMENT,高危孕婦在妊娠的早期常擔心流產(chǎn)及胎兒畸形,在妊娠28周以后擔心早產(chǎn)、醫(yī)療指征需要終止妊娠及胎死宮內(nèi)或死產(chǎn)。孕婦可因為前次妊娠的失敗而對此次妊娠產(chǎn)生恐懼;由于需要休息而停止工作,產(chǎn)生煩躁不安;因為自己的健康與維持妊娠相矛盾而感到焦急、無助感;也可因為不可避免的流產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等而產(chǎn)生悲哀和失落。要認真評估高危孕婦的應對機制、心理承受能力及社會支持系統(tǒng)。,護理診斷NURSINGDIAGNOSIS,恐懼與現(xiàn)實或設想的對胎兒及自身健康的威脅有關。自尊紊亂與分娩的愿望及對孩子的期望得不到滿足有關。,護理目標NURSINGOBJECTIVES,孕婦安全、胎兒健康。孕婦恐懼感減輕或消失。孕婦維持良好的自尊。孕婦正確面對自己及孩子的危險。,護理措施NURSINGIMPLEMENTATION,心理護理一般護理健康護理病情觀察檢查及治療配合,小結SUMMARIZE本次課重點講述了高危妊娠的處理原則、護理評估和護理措施。要求同學們掌握護理評估的三個方面,即病史、身體評估、心理社會評估。具體護理措施是心理護理、一般護理、健康指導、病情觀察、檢查及治療配合。能理解高危妊娠的處理原則,并對高危妊娠婦女進行正確的護理評價。,1、當前檢查胎盤功能最常用的方法是A、測孕婦尿中二醇值B、測孕婦尿中雌三醇值C、測孕婦血中胎盤生乳素值D、羊水雌三醇測定E、測孕婦尿中絨毛膜促性腺激素值2、下列羊水成分中,哪項屬于胎兒肺成熟度的指標A、肌酐B、雌三醇C、堿性磷酸酶D、卵磷脂/鞘磷脂比值E、膽紅素,練習,3、初孕婦,孕36周檢查胎頭較小,懷疑無腦兒,請指出下列何項檢查對確診最有價值A、羊水染色體檢查B、測定雌三醇C、“B”超D、“A”超E、監(jiān)測胎心音4、一孕婦妊娠超過42周,大夫作出終止妊娠的決定,而孕婦及家屬擔心引產(chǎn)對胎兒不利,相信“瓜熟蒂落”,你不應該采取A、同意孕婦及家屬的意見B、講解終止妊娠的方法C、解釋過期妊娠對胎兒危害D、檢查胎盤功能E、監(jiān)測胎心音,練習,1、流產(chǎn)患者的類型有哪些主要的臨床表現(xiàn)是什么2、流產(chǎn)患者的護理措施有哪些3、何謂異位妊娠最常見的類型是什么,預習,本文觀看結束,謝謝欣賞,祝各位身體健康萬事如意,
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    • 簡介:經(jīng)典共享文檔下載后可編輯OBSTETRICSSUMMARY常見癥狀分析一、陰道流血第一步第二步第三步第四步兒童期外傷、異物宮頸葡萄狀肉瘤青春期卵巢內(nèi)分泌功能紊亂血液系統(tǒng)疾病全身系統(tǒng)疾病性成熟期病理性妊娠卵巢內(nèi)分泌功能紊亂生殖器炎癥生殖器腫瘤絕經(jīng)過渡期及絕經(jīng)后期生殖器腫瘤生殖器炎癥卵巢內(nèi)分泌功能紊亂癥狀疾病經(jīng)量增多子宮肌瘤、子宮腺肌病、宮內(nèi)節(jié)育器月經(jīng)間期出血排卵期出血有周期規(guī)律經(jīng)前或經(jīng)后點滴出血宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜異位癥接觸性出血急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉、子宮粘膜下肌瘤停經(jīng)后陰道出血病理性妊娠(異位妊娠、流產(chǎn)、滋養(yǎng)細胞疾?。⒐ρ?、惡性腫瘤絕經(jīng)后陰道流血子宮內(nèi)膜癌、萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎無周期規(guī)律外傷后陰道流血二、異常白帶癥狀疾病癥狀疾病蛋清樣或白色糊狀、無腥臭味、量少正常透明粘性分泌物,量顯著增加宮頸病變、卵巢功能失調(diào)灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄分泌物滴蟲陰道炎膿性分泌物,色黃或黃綠,質(zhì)稠伴臭味急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎,宮頸癌,宮腔積膿凝乳塊或豆渣樣分泌物假絲酵母菌陰道炎血性分泌物宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮粘膜下肌瘤、宮內(nèi)節(jié)育器灰白色勻質(zhì)分泌物、魚腥味細菌性陰道病水樣分泌物宮頸管腺癌、晚期宮頸癌、子宮粘膜下肌瘤伴感染三、下腹痛急性急性慢性慢性青春期前青春期前卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)青春期青春期痛經(jīng)、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)處女膜閉鎖、陰道橫隔性成熟期性成熟期痛經(jīng)、異位妊娠、急性盆腔炎、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、流產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥、盆腔內(nèi)炎性粘連圍絕經(jīng)期圍絕經(jīng)期卵巢腫瘤破裂、蒂扭轉(zhuǎn)生殖器官炎癥、盆腔內(nèi)炎性粘連、晚期惡經(jīng)典共享文檔下載后可編輯盆腔盆腔后穹窿飽滿、觸痛;宮頸舉痛;子宮漂浮感;壓痛性包塊病理檢查葡萄胎葡萄胎停經(jīng)史停經(jīng)后陰道流血、腹痛、妊娠期高血壓疾病征象、甲狀腺功能亢進征象、妊娠嘔吐子宮異常增大(大于孕周)、變軟,卵巢黃素化囊腫B超(落雪征),ΒHCG持續(xù)高值,染色體核型檢測功能失調(diào)功能失調(diào)性子宮出性子宮出血子宮不規(guī)則出血(出血間隔、出血量不一),貧血及休克,一般無腹痛全身及婦科檢查排除其他疾病血常規(guī)、凝血、ΒHCG、B超、DC、宮腔鏡、BBT、激素、陰道脫落細胞涂片、宮頸細胞學排他診斷盆腔炎盆腔炎下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛宮頸舉痛、宮體壓痛、附件區(qū)壓痛、急性病程、膿性分泌物、穹窿觸痛體溫、陰道分泌物、ESR、CRP、菌()、子宮內(nèi)膜活檢、B超或MRI急性闌尾急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛麥氏點壓痛及反跳痛ESR、CRP、血常規(guī)二、輸卵管妊娠1定義受精卵在子宮體腔以外著床。2臨床表現(xiàn)停經(jīng),陰道流血,腹痛,暈厥和休克。3鑒別診斷病史病史癥狀癥狀體征體征輔助檢查輔助檢查備注備注異位妊娠異位妊娠停經(jīng)史停經(jīng),陰道流血,腹痛,暈厥和休克腹部腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,觸痛及質(zhì)實塊狀物,移動性濁音()盆腔盆腔后穹窿飽滿、觸痛;宮頸舉痛;子宮漂浮感;壓痛性包塊B超、ΒHCG、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查流產(chǎn)流產(chǎn)停經(jīng)史停經(jīng)、陰道流血、腹痛宮頸口、組織物排出、子宮大小B超、ΒHCG、血常規(guī)、白細胞、ESR注意分型COMMENTEDXL248小時倍增66
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    • 簡介:精選WD編輯文檔公司公司信息保密協(xié)議書信息保密協(xié)議書甲方姓名甲方姓名身份證號碼身份證號碼乙方乙方鑒于甲方在乙方任職,并獲得乙方支付的相應報酬,雙方當事人就甲方在任職期間及離職以后保守乙方技術機密、商業(yè)機密或者其它絕密信息的有關事項,訂立下列條款,共同遵守第一條雙方確認甲方在乙方任職期間因履行職務或者主要利用乙方的物質(zhì)技術條件、業(yè)務信息等資源產(chǎn)生的發(fā)明創(chuàng)造、技術機密、商業(yè)機密或者其它絕密信息有關的知識產(chǎn)權均屬乙方享有。乙方可以在其業(yè)務范圍內(nèi)充分自由地利用這些發(fā)明創(chuàng)造、技術機密、商業(yè)機密或者其它絕密信息進行生產(chǎn)、經(jīng)營或者向第三方轉(zhuǎn)讓。甲方應當依乙方要求提供一切必要的信息和采取一切必要的行動包括申請、注冊、登記等協(xié)助乙方取得和行使有關的知識產(chǎn)權。第二條甲方在乙方任職期間所完成的、與乙方業(yè)務相關的發(fā)明創(chuàng)造、技術機密、商業(yè)機密或者其它絕密信息甲方主張由其本人享有知識產(chǎn)權的應當及時向乙方申明。經(jīng)乙方核實認為確屬于非職務成果的由甲方享有知識產(chǎn)權。甲方?jīng)]有申明的推定其屬于職務成果。乙方可以使用這些成果進行生產(chǎn)、經(jīng)營或者向第三方轉(zhuǎn)讓。即使日后證明實際上是非職務成果的甲方亦不得要求乙方承擔任何經(jīng)濟責任。甲方申明后乙方對成果的權屬有異議可以通過協(xié)商解決協(xié)商不成的,通過訴訟途徑解決。第三條甲方在乙方任職期間必須遵守乙方規(guī)定的任何成文或不成文的信息安全保密規(guī)章制度履行與其工作崗位相應的保密職責。乙方的信息安全保密規(guī)章制度沒有規(guī)定或規(guī)定不明確之處甲方亦應本著謹慎、誠實的態(tài)度,采取任何必要、合理的措施維護其于任職期間知悉或者持有的任何屬于乙方或者雖屬于第三方,但乙方承諾有保密義務的技術機密、商業(yè)機密或者其它絕密信息包括制作、運用、傳遞、閱讀等權限和工具等的管控方精選WD編輯文檔第十條甲方承諾其在乙方任職期間,非經(jīng)乙方事先同意,不得在與乙方生產(chǎn)、經(jīng)營同類產(chǎn)品或提供同類服務的其他企業(yè)內(nèi)擔任任何職務,包括股東、合伙人、董事、監(jiān)事、經(jīng)理、職員、代理人、顧問等等。第十一條甲方因職務上的需要所持有或保管的一切記錄著乙方生產(chǎn)經(jīng)營信息的文件、資料、圖表、筆記、報告、信件、傳真、磁帶、磁盤、硬盤、SD、電腦儀器以及其它任何形式的載體,均歸乙方所有,而無論這些信息資料有無商業(yè)上的價值。若記錄著信息資料的載體是由甲方自備的,則視為甲方已同意將這些載體物的所有權轉(zhuǎn)讓給乙方。乙方應當在甲方返還這些載體時,給予甲方相當于載體本身價值的經(jīng)濟補償。第十二條甲方應當于離職時,或者于乙方提出請求時,返還全部屬于乙方的財物,包括記載著乙方信息資料的一切載體。但當這些記錄著信息資料的載體是由甲方自備的,而且信息資料可以從載體上消除或復制出來時,可以由乙方將信息資料復制到乙方享有所有權的其它載體上,并把原載體上的信息資料永久性消除。此種情況甲方無須將載體返還,乙方也無須給甲方經(jīng)濟補償。第十三條本合同提及的技術機密信息包括但不限于公司的技術方案、電路設計、制造方法、工藝流程、技術報告、計算機軟件、數(shù)據(jù)庫、研發(fā)記錄、技術參數(shù)、檢驗標準、檢測報告、實驗數(shù)據(jù)、試驗結果、規(guī)格圖紙、樣品樣機、模具工裝、儀器設備、操作手冊、技術文檔、手冊程序、管理文件、相關的函電等。本合同提及的商業(yè)機密和其它絕密信息包括但不限于公司的客戶名單、行銷計劃、定價政策、產(chǎn)品單價、客戶訂單、業(yè)務資訊、采購資料、供應商名單、原材料價格、外協(xié)廠名單、加工費用、供方資訊、進貨渠道、財務資料、薪資金額、人事檔案等。第十四條甲方離職后自行開辦企業(yè)或經(jīng)商時,未經(jīng)乙方同意,不得使用“第十二條”所規(guī)定之秘密,直到乙方解密時止。第十五條本合同中所稱的任職期間,以甲方與乙方簽訂勞動合同或甲方從乙方領取報酬時間起為標志。任職期間包括甲方在正常工作時間以外加班的時間,而無論加班場所是否在乙方工作場所內(nèi)。本合同中所稱的離職,以任何一方明確表示解除或辭去聘用關系的時間為準。乙方無正當理由拒絕發(fā)給甲方全部或部分報酬的行為,視為將甲方解聘。
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    • 簡介:作文素材描寫夏天的優(yōu)秀詩句作文素材描寫夏天的優(yōu)秀詩句02語文輔導WWWDD01、綠遍山原白滿川、綠遍山原白滿川子規(guī)聲里雨如煙子規(guī)聲里雨如煙出自宋代詩人翁卷的鄉(xiāng)村四月綠遍山原白滿川,子規(guī)聲里雨如煙。鄉(xiāng)村四月閑人少,才了蠶桑又插田。賞析這首詩以白描手法寫江南農(nóng)村(今樂清市淡溪鎮(zhèn))初夏時節(jié)的景象,前兩句著重寫景綠原、白川、子規(guī)、煙雨,寥寥幾筆就把水鄉(xiāng)初夏時特有的景色勾勒了出來。后兩句寫人,畫面上主要突出在水田插秧的農(nóng)民形象,從而襯托出“鄉(xiāng)村四月”勞動的緊張、繁忙。前呼后應,交織成一幅色彩鮮明的圖畫。四月的江南,山坡是綠的,原野是綠的,綠的樹,綠的草,綠的禾苗,展現(xiàn)在詩人眼前的,是一個綠色主宰的世界。在綠色的原野上河渠縱橫交錯,一道道洋溢著,流淌著,白茫茫的;那一片片放滿水的稻田,也是白茫茫的。舉目望去,綠油油的禾田,白茫茫的水,全都籠罩在淡淡的煙霧之中。那是霧嗎煙嗎不,那是如煙似霧的蒙蒙細雨,不時有幾聲布谷鳥的呼喚從遠遠近近的樹上、空中傳來。詩的前兩句描寫初夏時節(jié)江南大地的景色,眼界是廣闊的,筆觸是細膩的;色調(diào)是鮮明的,意境是朦朧的;靜動結合,有色有聲?!白右?guī)聲里雨如煙”,如煙似霧的細雨好像是被子規(guī)的鳴叫喚來的,尤其富有境界感?!班l(xiāng)村四月閑人少,才了蠶桑又插田?!焙髢删涓柙伣铣跸牡姆泵r(nóng)事。采桑養(yǎng)蠶和插稻秧,是關系著衣和食的兩大農(nóng)事,現(xiàn)在正是忙季,家家戶戶都在忙碌不停。對詩的末句不可看得過實,以為家家都是首先做好采桑喂蠶,有人運苗,有人插秧;有人是先蠶桑后插田,有人是先插田后蠶桑,有人則只忙于其中的一項,少不得有人還要做其他活計?!安帕诵Q桑又插田”,不過是化繁為簡,勾畫鄉(xiāng)村四月農(nóng)家的忙碌氣氛。至于不正面直說人們太忙,卻說閑人很少,那是故意說得委婉一些,舒緩一些,為的是在人們一片繁忙緊張之中保持一種從容恬靜的氣度,而這從容恬靜與前兩名景物描寫的水彩畫式的朦朧色調(diào)是和諧統(tǒng)一的。02、稻花香里說豐年、稻花香里說豐年聽取蛙聲一片聽取蛙聲一片出自南宋詩人辛棄疾的西江月夜行黃沙道中明月別枝驚鵲,清風半夜鳴蟬。稻花香里說豐年,聽取蛙聲一片。生動,關鍵的意味。鵲驚時常啼,這里不說啼而啼自見,在字面上也可以避免與“鳴蟬”造成堆砌呆板的結果?!暗净r明深刻,它把農(nóng)村夏夜里熱鬧氣氛和歡樂。這可以說就是典型環(huán)境。這四句話里每句都有聲音鵲聲、蟬聲、人聲、蛙聲,卻也每句都有深更半夜的悄靜。這兩種風味都反映在夜行人的感覺里,他的心情是很愉快的。下半片的局面有些變動了。天外稀星表示時間已有進展,分明是下半夜,快到天亮了。山前疏雨對夜行人卻是一個威脅,這是一個平地波瀾,可想見夜行人的焦急。有這一波瀾,便把收尾兩句襯托得更有力?!芭f時茅店社林邊,路轉(zhuǎn)溪頭忽見”是個倒裝句,倒裝便把“忽見”的驚喜表現(xiàn)出來。正在愁雨,走過溪頭,路轉(zhuǎn)了方向,就忽然見到社林邊從前歇過的那所茅店。這時的快樂可以比得上“山重水復疑無路,柳暗花明又一村”陸游游山西村那兩句詩所說的。詞題原為夜行黃沙道中,通首八句中前六句都在寫景物,只有最后兩句才見出有人在夜行。這兩句對全首便起了返照的作用,因此每句都是在寫夜行了。先藏鋒不露,到最后才一針見血,收尾便有畫龍點睛之妙。這種技巧是值得學習的。這首詞,有一個生動具體的氣氛通常叫做景,表達出一種親切感受到的情趣通常簡稱情。這種情景交融的整體就是一個藝術的形象。藝術的形象的有力無力,并不在采用的情節(jié)多寡,而在那些情節(jié)是否有典型性,是否能作為觸類旁通的據(jù)點,四面伸張,伸入現(xiàn)實生活的最深微的地方。如果能做到這一點,它就會是言有盡而意無窮了。我們說中國的詩詞運用語言精練,指的就是這種廣博的代表性和豐富的暗示性。03、水晶簾動微風起、水晶簾動微風起滿架薔薇一院香滿架薔薇一院香出自晚唐詩人高駢的山亭夏日綠樹陰濃夏日長,樓臺倒影入池塘。水晶簾動微風起,滿架薔薇一院香。賞析這是一首描寫夏日風光的七言絕句。首句起得似乎平平,但仔細玩味“陰濃”二字,不獨狀樹之繁茂,且又暗示此時正是夏日午時前后,烈日炎炎,日烈,“樹陰”才能“濃”。這“濃”除有樹陰稠密之意外,尚有深淺之“深”意在內(nèi),即樹陰密而且深。紅樓夢里描寫大觀園夏日中午景象,謂“烈日當空,樹陰匝地”,即此意。夏日正午前后最能給人以“夏日長”的感覺。楊萬里閑居初夏午睡起說“日長睡起無情思”,就是寫的這種情趣。因此,“夏日長”是和“綠樹陰濃”含蓄地聯(lián)在一起的,決非泛泛之筆。第二句“樓臺倒影入池塘”寫詩人看到池塘內(nèi)的樓臺倒影。“入”字用得極好夏日午時,晴空驕陽,一片寂靜,池水清澈見底,映在塘中的樓臺倒影,當屬十分清晰。這個“入”字就正好寫出了此時樓臺倒影的真實情景。
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    • 簡介:學海無涯苦作舟問答題問答題1、女性內(nèi)生殖器包括那些組織女性內(nèi)生殖器包括那些組織答女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為子宮附件。2、何謂子宮峽部其上下端的名稱、何謂子宮峽部其上下端的名稱答宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時長約1CM,其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內(nèi)口,其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱組織學內(nèi)口。3、子宮韌帶有哪些其中哪些韌帶使子宮保持前傾位置、子宮韌帶有哪些其中哪些韌帶使子宮保持前傾位置答子宮韌帶有4對,即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和宮骶韌帶能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官有哪些鄰近器官、女性生殖器官有哪些鄰近器官答鄰近器官主要有位于陰道前面的尿道,位于子宮前面的膀胱,位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。闌尾下端有時與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。5、何謂月經(jīng)、何謂月經(jīng)答月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一種外在標志,是隨卵巢的周期性變化,子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、解釋下列名詞月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。、解釋下列名詞月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。答月經(jīng)初潮女性月經(jīng)第一次來潮。月經(jīng)周期兩次月經(jīng)第一日的間隔時間,通常2830日。經(jīng)期月經(jīng)持續(xù)數(shù)日,以36日居多。經(jīng)量月經(jīng)總失血量,每月失血量一般不超過80ML,以月經(jīng)第2、3日出血量最多。7、為什么月經(jīng)血不凝固、為什么月經(jīng)血不凝固答月經(jīng)血剛離開血循環(huán)時是凝固的,由于剝脫的子宮內(nèi)膜含有激活經(jīng)血中纖溶酶原為纖溶酶的激活劑,使已凝固的纖維蛋白在纖溶酶的作用下裂解為流動的降解產(chǎn)物,故使月經(jīng)血不凝固。8、卵巢有哪些功能卵巢有哪些功能答卵巢為女性性腺,具有兩大功能。生殖功能排卵;內(nèi)分泌功能合成并分泌甾體激素(雌激素、孕激素、少量雄激素)和多肽激素(松弛素、制卵泡素等)。9、何謂排卵何時排卵、何謂排卵何時排卵答隨著卵泡的發(fā)育成熟,卵泡逐漸向卵巢表面移和并向外突出。當卵泡接近卵巢表面時,該處的表層細胞變薄、破裂,卵細胞和它周圍的一些細胞一起被排出,此過程為排卵。排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右。1010、卵巢合成與分泌哪幾種激素、卵巢合成與分泌哪幾種激素答卵巢合成與分泌3種性激素雌激素、孕激素和少量雄激素。11、試述雌激素對子宮的生理作用。試述雌激素對子宮的生理作用。答雌激素能促使子宮發(fā)育,肌層變厚,血運增加,有使子宮收縮力增強和增加子宮平滑肌對縮宮素敏感性的作用;使子宮內(nèi)膜增生;使宮頸口松弛,宮頸粘液分泌增多,質(zhì)變稀薄,易拉成絲狀。1212、試述孕激素對子宮的生理作用。、試述孕激素對子宮的生理作用。答孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。學海無涯苦作舟答在無胎動、無宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的胎心率稱胎心率基線,包括每分鐘心搏次數(shù)(若160次或15次,持續(xù)15秒。若胎動次數(shù)與胎心率加速數(shù)少于前述數(shù)值,或胎動時無胎心率加速,應尋找原因,可作為縮宮素激惹試驗前的篩選試驗。2626、簡述縮宮素激惹試驗(、簡述縮宮素激惹試驗(OCTOCT)。答OCT是用縮宮素誘導并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率的變化,通常在妊娠2830周開始進行。若宮縮后胎心率基線有變異或胎動后胎心率加快,不出現(xiàn)晚期減速稱陰性,提示胎盤功能良好,1周內(nèi)無胎兒死亡危險,可在1周后重復作此試驗。若宮縮后頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎心率基線變異減少,胎動后無胎心率加快,稱陽性,提示胎盤功能減退。2727、何謂分娩、何謂分娩答妊娠滿28周及以后的胎兒及附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱分娩。2828、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過期產(chǎn)的概念、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過期產(chǎn)的概念答妊娠滿28周至不滿37足周間分娩為早產(chǎn)。妊娠滿37周至不滿42足周間分娩為足月產(chǎn)。妊娠滿42周及其后分娩為過期產(chǎn)。29、影響分娩的因素有哪些影響分娩的因素有哪些答影響分娩的因素有四,即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。3030、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點答臨產(chǎn)后的子宮收縮力特點為三性一作用。三性是節(jié)律性(重要標志)、對稱性、極性(宮底部最強,向下漸弱,子宮下段最弱),一作用是縮復作用(宮縮時宮體肌纖維短縮變寬,宮縮后肌纖維松弛但不能完全恢復至原來的長度而越來越短)。3131、何謂生理縮復環(huán)、何謂生理縮復環(huán)答臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維縮復作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,子宮上下段肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,就是生理縮復環(huán)。32、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。答臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮,持續(xù)30秒或以上,間歇56分鐘,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。3333、何謂總產(chǎn)程臨床分為幾個產(chǎn)程、何謂總產(chǎn)程臨床分為幾個產(chǎn)程答總產(chǎn)程是指分娩全過程,即從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全,初產(chǎn)婦約為3個產(chǎn)程,第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期,從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全,初產(chǎn)婦約需1112小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需68小時。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需12小時,經(jīng)產(chǎn)婦多在數(shù)分鐘完成。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出至胎盤娩出,約需515分鐘,不應超過30分鐘。3434、胎盤剝離有哪些征象、胎盤剝離有哪些征象答胎盤剝離征象有①宮體變硬呈球形,剝離的胎盤降至子宮下段,子宮體被推向上,宮底升高達臍上;②陰道口外露的一段臍帶自行管長;③陰道少量流血;④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露臍帶不再回縮。3535、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征得分如何計算、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征得分如何計算
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    • 簡介:20132013年婦產(chǎn)科護士進修小結年婦產(chǎn)科護士進修小結十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預防、保健、醫(yī)療、教學、培訓為一體的??铺厣?,最為突出的婦幼保健醫(yī)院。婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機構,稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項指標全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子?,F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。進修學習的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。常言道孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。
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    • 簡介:婦產(chǎn)科與兒科護理學模塊31練習題輔導資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細課程的題目每學期都可能更換,所以請仔細核對是不是您需要的題目再下載第1題1診斷前置胎盤較安全可靠的方法是()A陰道檢查B肛門檢查CX線撿查D腹部檢查EB超檢查正確答案是B超檢查第2題2前置胎盤患者的處理原則,不包括()A抑制宮縮B止血C糾正貧血D預防感染E及早終止妊娠正確答案是及早終止妊娠第3題3前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時,出現(xiàn)()A突發(fā)性無誘因、無痛性陰道流血B貧血、休克C胎頭高浮D產(chǎn)后出血E陰道上行感染正確答案是突發(fā)性無誘因、無痛性陰道流血第4題4關于期待療法孕婦的護理措施的敘述,正確的是()A胎兒娩出前,及早使用宮縮劑B白天持續(xù)吸氧,以提高胎兒血氧供應C以右側(cè)臥位為佳,并定時間斷吸氧,每天3次D孕婦需住院觀察,絕對臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳E必要時做陰道檢查及肛查正確答案是孕婦需住院觀察,絕對臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳第5題5接受終止妊娠孕婦的護理,不包括()A立即安排孕婦去枕側(cè)臥位B開放靜脈,配血C按腹部手術患者的護理進行術前準備D做好母兒生命體征監(jiān)護及搶救準備工作E鼓勵孕婦進食易消化、有營養(yǎng)的食物正確答案是鼓勵孕婦進食易消化、有營養(yǎng)的食物第6題6期待療法不適用于()A妊娠37周以前或估計胎兒體重2300GB入院時出血性休克者C孕婦全身情況良好D陰道流血量不多E胎兒存活者正確答案是入院時出血性休克者第7題7李女士,30歲,初產(chǎn)婦,停經(jīng)28周,因陰道流血1天收入院?;颊哂?日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無腹痛。入院檢查血壓12075MMHG,尿蛋白(),下肢水腫(),血色素82GL。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口,為前置胎盤,現(xiàn)接受期待療法的治療方案。以下護理措施錯誤的是()A孕婦要盡量臥床休息,尤以右側(cè)臥位為佳B孕婦需避免各種刺激,禁作陰道檢查及肛查C監(jiān)測孕婦的體溫、血象及陰道流血等情況D建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物E加強會陰部護理正確答案是孕婦要盡量臥床休息,尤以右側(cè)臥位為佳
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    • 簡介:婦產(chǎn)科護理學04336形考作業(yè)一輔導資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細課程的題目每學期都可能更換,所以請仔細核對是不是您需要的題目再下載第1題骨盆關節(jié)中有一定活動度的是()A均無活動性B骶髂關節(jié)C均有活動性D骶尾關節(jié)E恥骨聯(lián)合正確答案是骶尾關節(jié)第2題女性孕前及孕初補充葉酸的目的是A降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率B提高胎兒的智力水平C防止羊水過多或過少D預防母兒缺鐵性貧血E預防各種遺傳性疾病正確答案是降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率第3題下列哪種方法不能用來診斷早孕()A超聲檢查B宮頸粘液涂片檢查C尿雌三醇測定D基礎體溫為雙相E妊娠免疫試驗正確答案是尿雌三醇測定第4題卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管()A間質(zhì)部B壺腹部與峽部連接處C峽部D傘部E壺腹部正確答案是壺腹部與峽部連接處第5題關于胎兒附屬物,以下各項正確的是()A臍帶中有2條臍靜脈和一條臍動脈B胎盤有合成雌激素,孕激素的功能C胎盤有防御感染的功能,乙肝病毒不能通過胎盤D妊娠期羊水保持穩(wěn)定,約500ML左右E母兒之間的氣體交換,主要通過胎膜正確答案是胎盤有合成雌激素,孕激素的功能C壺腹部D以上均無拾卵作用E傘部正確答案是傘部第12題平時月經(jīng)規(guī)則,妊娠達到或超過()周尚未分娩者,稱為過期妊娠。A43周B36周C30周D42周E45周正確答案是42周第13題關于羊水的描述正確的是()A中期以后羊水主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔B早期羊水來源于胎兒尿液C任何時期羊水量多于1000ML為羊水過多D任何時期羊水量少于500ML為羊水過多E羊水呈弱堿性正確答案是羊水呈弱堿性第14題關于軟產(chǎn)道的組成,正確的是()A由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道B由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道C由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道D由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道E由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道組成的通道正確答案是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道第15題在分娩過程中起主導作用的產(chǎn)力是A子宮收縮力B膈肌收縮力C坐骨海綿體肌收縮力D腹肌收縮力E肛提肌收縮力正確答案是子宮收縮力第16題總產(chǎn)程是指()A見紅至胎兒娩出B見紅至胎盤脫離C規(guī)律宮縮至產(chǎn)后24小時D規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E規(guī)律宮縮至胎兒娩出正確答案是規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出
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    • 簡介:婦產(chǎn)科與兒科護理學模塊8練習題輔導資料說明如果課程題目是隨機的,請按CTRLF在題庫中逐一搜索每一道題的答案特殊說明請仔細課程的題目每學期都可能更換,所以請仔細核對是不是您需要的題目再下載第1題1小兒先會畫直線后會畫圓、圖形,遵循的發(fā)育順序是()A由上到下的順序B由近到遠的順序C由粗到細的順序D由低級到高級的順序E由簡單到復雜的順序正確答案是由簡單到復雜的順序第2題2體重(KG)=6(KG)+月齡025,此公式適用于()A1315歲B212歲C13歲D16個月E712個月正確答案是712個月第3題3出生體重為35KG,一個6個月大的嬰兒體重大約應為()A68KGB72KGC77KGD82KGE86KG正確答案是77KG第4題4乳牙出齊的時間為()A1歲B115歲C15歲D152歲E225歲正確答案是225歲第5題54歲小兒身高99CM,體重17KG,牙齒20枚,其發(fā)育狀況為()A肥胖B發(fā)育遲緩C營養(yǎng)不良D在正常范圍內(nèi)E身材高大正確答案是在正常范圍內(nèi)第6題6正常嬰兒,身長65CM,可獨坐一會兒,會用手搖玩具,能認出熟人和陌生人,最可能的月齡是()A6個月B7個月C8個月D9個月E10個月正確答案是6個月第7題7體格生長發(fā)育最快的年齡階段是()A生后頭6個月B12歲C幼兒期D學齡前期E學齡期正確答案是生后頭6個月第8題8正常小兒前囟閉合的年齡為()A34月齡B57個月C810個月D1218個月E1824個月正確答案是1218個月第9題9小兒先能抬頭后能坐,之后能走遵循的發(fā)育順序是()A由上到下的順序B由近到遠的順序C由粗到細的順序D由低級到高級的順序E由簡單到復雜的順序正確答案是由上到下的順序
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      上傳時間:2024-03-14
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