PD-1,PD-L1和Cyclin D1在腎癌中的表達(dá)和意義.pdf

1、目的：通過檢測(cè)PD-1，PD-L1和Cyclin D1在腎透明細(xì)胞癌以及其癌旁組織中的表達(dá)情況，分析三者和腎透明細(xì)胞癌各臨床病理參數(shù)的關(guān)系以及三者之間的關(guān)系，并且通過對(duì)腎透明細(xì)胞癌旁組織與癌組織不同距離時(shí)三者的表達(dá)量檢測(cè)，探討其在腎透明細(xì)胞癌發(fā)展，轉(zhuǎn)移以及侵襲過程中的生物學(xué)作用。
　　方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色Elivision法檢測(cè)60例腎透明細(xì)胞癌癌組織及其癌旁組織石蠟切片中PD-1，PD-L1和Cyclin D1的表達(dá)情況，

2、以及三者在距離癌組織0.5cm，1.0cm，2.0cm的癌旁組織中的表達(dá)情況。分析透明細(xì)胞癌癌組織及癌旁組織中PD-1，PD-L1和Cyclin D1表達(dá)的差異，計(jì)算結(jié)果應(yīng)用SPSS20.0 for Windows統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1. PD-1在腎透明細(xì)胞癌癌組織陽(yáng)性表達(dá)率35.0％（21/60），在癌旁腎組織中陽(yáng)性表達(dá)率13.3%（8/60）。PD-1在腎透明細(xì)胞癌癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于癌旁

3、腎組織中陽(yáng)性表達(dá)率（P＜0.05）；PD-1的陽(yáng)性表達(dá)率與患者的年齡、性別均無顯著相關(guān)性（P＞0.05）；與腫瘤的大小、Fuhrman分級(jí)以及TNM分期組合成呈正相關(guān)（P＜0.05）；PD-L1在腎透明細(xì)胞癌癌組織陽(yáng)性表達(dá)率陽(yáng)性表達(dá)率30.0%（18/60），在癌旁腎組織中陽(yáng)性表達(dá)率陽(yáng)性表達(dá)率15.0%（9/60）（P＜0.05）。PD-L1在腎透明細(xì)胞癌癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于癌旁腎組織中陽(yáng)性表達(dá)率（P＜0.05）；PD-L1的陽(yáng)性

4、表達(dá)率與患者的年齡、性別、大小均無顯著相關(guān)性（P＞0.05）；與腫瘤的Fuhrman分級(jí)以及TNM分期呈正相關(guān)（P＜0.05）；Cyclin D1在腎透明細(xì)胞癌癌組織陽(yáng)性表達(dá)率71.7%（43/60），在癌旁腎組織中陽(yáng)性表達(dá)率陽(yáng)性表達(dá)率46.7%（28/60）（P<0.05）。 Cyclin D1的陽(yáng)性表達(dá)率與患者的年齡、性別、大小以及分化程度均無顯著相關(guān)性（P＞0.05）；與腫瘤的TNM分期呈正相關(guān)（P＜0.05）；
　　2.在

5、60例腎透明細(xì)胞癌中，PD-1和PD-L1同時(shí)陽(yáng)性表達(dá)11例，同時(shí)陰性表達(dá)32例；PD-1和PD-L1的表達(dá)成呈正相關(guān)性（P＜0.05）。Cyclin D1和PD-L1同時(shí)陽(yáng)性表達(dá)17例，同時(shí)陰性表達(dá)16例；Cyclin D1和PD-L1在的表達(dá)成正呈相關(guān)性（P＜0.05）。
　　3. PD-1的表達(dá)強(qiáng)度分布與癌組織和癌旁組織距離癌組織的不同距離相關(guān)，距離癌組織越遠(yuǎn)，其表達(dá)強(qiáng)度以及陽(yáng)性數(shù)均逐漸降低（P＜0.05）；在距腫瘤1.0c

6、m，2.0cm，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。PD-L1的表達(dá)強(qiáng)度分布與癌組織和癌旁組織距離癌組織的不同距離相關(guān)，距離癌組織越遠(yuǎn)，其表達(dá)強(qiáng)度以及陽(yáng)性數(shù)均逐漸降低（P＜0.05）；在距腫瘤1.0cm，2.0cm，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。Cyclin D1的表達(dá)強(qiáng)度分布與癌組織和癌旁組織距離癌組織的不同距離相關(guān)，距離癌組織越遠(yuǎn)，其表達(dá)強(qiáng)度以及陽(yáng)性數(shù)均逐漸降低（P＜0.05）；在距腫瘤0.5cm，1.0cm，2.0cm，差異

7、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1. PD-1，PD-L1和Cyclin D1在腎透明細(xì)胞癌癌組織中高表達(dá)，在癌旁腎組織中低表達(dá)；在腎透明細(xì)胞癌中PD-1的高表達(dá)與腫瘤的大小、Fuhrman分級(jí)以及TNM分期組合呈正相關(guān)；PD-L1的高表達(dá)與腫瘤Fuhrman分級(jí)以及TNM分期成呈正相關(guān)；Cyclin D1的高表達(dá)與腫瘤的TNM分期成呈正相關(guān)；
　　2.在腎透明細(xì)胞癌中，PD-1和PD-L1，Cycl

8、in D1和PD-L1的表達(dá)在蛋白水平上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的正相關(guān)性；
　　3.在腎透明細(xì)胞癌中，PD-1，PD-L1和Cyclin D1的表達(dá)強(qiáng)度分布與癌組織和癌旁組織距離癌組織的不同距離相關(guān)，距離癌組織越遠(yuǎn)，其表達(dá)強(qiáng)度以及陽(yáng)性數(shù)均逐漸降低；PD-1和PD-L1在距腫瘤1.0cm，2.0cm、Cyclin D1在距腫瘤0.5cm，1.0cm，2.0cm，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在距癌組織0.5cm的位置可能是腎部分切除術(shù)的安全邊距；