基于著作類數據挖掘針灸治療胃脘痛腧穴優(yōu)選與配伍規(guī)律譜的研究.pdf

1、目的：以針灸有效病癥胃脘痛為切入點，全面收集和整理針灸治療胃脘痛的古代文獻、醫(yī)案、醫(yī)話和現(xiàn)代針灸醫(yī)學著作等針灸處方，利用數據挖掘技術分析腧穴優(yōu)選和配伍優(yōu)選的規(guī)律，明確單穴與腧穴配伍，不同腧穴配伍之間的聯(lián)系，揭示腧穴配伍效應規(guī)律，進而探討取穴的分布特點，分析胃脘痛的針灸處方，建立腧穴優(yōu)選及配伍優(yōu)選規(guī)律譜，從而為臨床穴位優(yōu)選及配伍優(yōu)選提供有效依據。
　　方法：研究采集的古代著作類以《中華醫(yī)典》（第五版）為基礎，收錄了民國以前中國醫(yī)家（

2、朝鮮和日本醫(yī)家所著的書不在收集范圍之內）所著的針灸專著、綜合性醫(yī)籍、醫(yī)經、方書和臨床各科著作類，現(xiàn)代著作類通過校圖書館以及網絡收集1949-2013年國內公開發(fā)行的中醫(yī)針灸著作類。將檢索到有關胃脘痛針灸著作類作為研究對象，將各條針灸處方數據輸入 access數據庫，然后對這些數據進行預處理，運用數據挖掘技術中的關聯(lián)規(guī)則和中醫(yī)傳承輔助平臺軟件分析針灸處方的腧穴運用頻次、歸經、屬性、分布以及主要配伍方法來挖掘出針灸治療胃脘痛的腧穴優(yōu)選及配伍

3、優(yōu)選規(guī)律。
　　結果:1.腧穴頻次運用結果：在針灸治療胃脘痛的992條針灸處方中，應用腧穴為121個，總運用的頻次為4206次。其中以足三里、中脘、內關、胃俞、脾俞、公孫、太沖、三陰交、天樞、內庭居多，經脈關聯(lián)分析結果：以足陽明胃經和任脈為主；部位關聯(lián)分析結果：選穴主要集中在四肢、胸腹和背部，以四肢部居多。特定穴運用結果：特定穴使用頻次中，五輸穴居于首位，其中五腧穴中合穴頻次最多,其次為交會穴,再次為募穴。
　　2.腧穴配伍

4、頻次運用結果：2對腧穴組合頻次最高為（中脘，足三里），3對腧穴組合頻次最高為（中脘，內關，足三里），4對腧穴組合頻次最高為（胃俞，內關，中脘，足三里）。腧穴配伍關聯(lián)規(guī)則運用結果：中脘分別在公孫、（足三里，公孫）、（內關，足三里，公孫）出現(xiàn)的時候概率最高，足三里分別在太沖、（胃俞，中脘）、（脾俞，內關，中脘）出現(xiàn)的時候概率最高，內關分別在公孫、（中脘，公孫）、（中脘，足三里，公孫）出現(xiàn)的時候概率最高。
　　結論：1.循經取穴：胃脘痛

5、多取足陽明胃經的腧穴，其次為任脈、手厥陰心包經、足太陽膀胱經、足太陰脾經等。主要以局部選穴和循經遠端選穴為主。
　　2.選穴部位：多選用四肢部位,其次為胸腹部，頭頸部不常用。四肢部多選用五輸穴，五輸穴中合穴應用最多，其次為經脈間的交會穴。特定穴在針灸治療胃脘痛的處方中有著大的比重。
　　3.配伍方法：針灸治療胃脘痛大多數采用俞募配伍法和合募配伍法，并且八脈交會穴配伍應用的也相當廣泛，其次有陰經與陰經配穴法、陰經與陽經配穴法、