丹參酮ⅡA對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛病人血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用.pdf

1、目的:探討丹參(radix salviae miltiorrhizae)的脂溶性成分丹參酮ⅡA(tanshinone ⅡA)對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛病人血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用。為進(jìn)一步篩選丹參中具有血管內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用的活性單體奠定理論試驗(yàn)基礎(chǔ)。 方法:選取100例不穩(wěn)定型心絞痛病人，分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。2組病人均采用常規(guī)的心絞痛治療，試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用丹參酮ⅡA，分別于治療前后取血樣測(cè)試血漿一氧化氮(Nitric Oxi

2、de，NO)，內(nèi)皮素-1(Endothelin-1，ET-1)，血管性假性血友病因子(Von villebrand Factor，vWF)生化指標(biāo)。 結(jié)果:試驗(yàn)組較對(duì)照組在治療后血漿NO明顯升高(76.58±16.12 vs 61.52±15.61)，具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，而ET-1和vWF則呈相反的結(jié)果，試驗(yàn)組ET-1和vWF與對(duì)照組比較則明顯降低，(48.46±8.75 vs 50.83±10.31，125.

3、65±17.58 vs 147.24±16.63)，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，ET-1下降尤其明顯。顯示了丹參酮ⅡA良好的血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用。同時(shí)，對(duì)照組在基礎(chǔ)治療前后血漿NO，Eq-1，vWF水平也有明顯差異，治療后血漿NO含量明顯升高(61.52±15.61 vs 52.36±13.24)，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，而ET-1和vWF則較治療前有下降(48.46±8.75 vs 72.36±9.6

4、3，147.24±16.63vs 176.51±17.62)，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 結(jié)論:不穩(wěn)定型心絞痛病人伴有血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，其病程及預(yù)后與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的程度密切相關(guān)，本研究顯示丹參酮ⅡA可以提高不穩(wěn)定型心絞痛病人血漿NO含量，同時(shí)可以降低其血漿ET-1和vWF的含量，具有良好的血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用。丹參酮ⅡA具有較強(qiáng)的減少ET-1分泌和釋放的作用，因此有望從中篩選出其拮抗劑。同時(shí)治療組在治療前