張黎明觀摩世界護(hù)理技能大賽

1、解放軍總醫(yī)院張黎明,觀摩世界技能大賽 護(hù)理賽項(xiàng)的啟示,張 黎 明,世界技能競(jìng)賽（Worldskills）,世界技能競(jìng)賽（Worldskills）是全世界最高水平最有影響力的職業(yè)技能競(jìng)賽之一，1950年首次主辦，至今已有64年歷史。 世界技能競(jìng)賽在45個(gè)技能門類中設(shè)定了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋藝術(shù)創(chuàng)作、建筑與工藝、信息與通信技術(shù)、社會(huì)與私人服務(wù)、運(yùn)輸與物流等等。每?jī)赡昱e辦一次，由各國(guó)申請(qǐng)主辦,,我國(guó)2010年加入該組織

2、我國(guó)2011年參加比賽2013年開始獲獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)2015年政府組團(tuán)參賽29項(xiàng)2015年政府組團(tuán)觀摩大賽2015年獲金牌6塊、銀牌5塊、銅牌3塊,世界技能競(jìng)賽（Worldskills）,世界技能競(jìng)賽（Worldskills）,護(hù)理賽項(xiàng)屬于社會(huì)與私人服務(wù)比賽內(nèi)容:個(gè)案護(hù)理：采用標(biāo)準(zhǔn)病人設(shè)計(jì)護(hù)理情景 如：肺炎、骨折、支氣管哮喘、造瘺口護(hù)理 腦卒中患者的基礎(chǔ)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理

3、 居家護(hù)理、健康教育,世界技能競(jìng)賽（Worldskills）,我國(guó)2011年首次組團(tuán)觀摩護(hù)理賽項(xiàng)教育部2013年再次組團(tuán)觀摩護(hù)理賽項(xiàng)人社部2015組團(tuán)代表國(guó)家參賽教育部2015年由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)觀摩賽項(xiàng)通過觀摩看我國(guó)的職業(yè)教育與世界各國(guó)和地區(qū)職業(yè)教育的差距,職業(yè)教育快速發(fā)展,當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及國(guó)家戰(zhàn)略職業(yè)教育進(jìn)入了黃金時(shí)期人大開展法律執(zhí)行情況檢查開展職業(yè)教育年活動(dòng) 開展職業(yè)教育周活動(dòng)新聞集中報(bào)道各行各業(yè)職教情況,影響—疾

4、病譜演變,醫(yī)學(xué)模式形成源于疾病譜的演變疾病譜的演變有賴于人類活動(dòng)的社會(huì)活動(dòng)人類社會(huì)活動(dòng)，導(dǎo)致了新的疾病譜 醫(yī)學(xué)模式的改變影響著醫(yī)療護(hù)理工作醫(yī)療護(hù)理工作方式影響醫(yī)院管理模式,影響——社會(huì)老齡化,老齡化社會(huì)：一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)的60歲以上的人口占該國(guó)家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%或以上。 -------

5、聯(lián)合國(guó)教科文組織,影響——社會(huì)老齡化,我國(guó)已經(jīng)開始進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期，截至2010年底， 60歲以上老年人口共1.77億，占總?cè)丝?3.26%，老年人口年凈增加800-1000萬。農(nóng)村老齡化程度高于城市。預(yù)計(jì)到2014年，老年人口總數(shù)超過2億。本世紀(jì)中葉，老齡人口將達(dá)到4.37億！ 中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)！,影響——社會(huì)老齡化,我國(guó)60歲以上人口是整個(gè)歐洲老年人口的總和全世界4位老人中有一位中國(guó)人全亞洲2位老人中有一位中

6、國(guó)人到2050年，平均每3個(gè)人有1個(gè)60歲以上老人，老齡化問題形勢(shì)嚴(yán)峻 中國(guó)未富先老的社會(huì)面臨困境。,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì),從急性傳染病到慢性非傳染病，從感染性疾病到慢性病、老年病使醫(yī)學(xué)從治療醫(yī)學(xué)逐步轉(zhuǎn)向照顧醫(yī)學(xué)。,醫(yī)院的發(fā)展與變化,醫(yī)院內(nèi)的治療時(shí)間越來越少，醫(yī)院外的康復(fù)治療越來越多病人平均住院日越來越少門診咨詢解決問題越來越多醫(yī)院病人周轉(zhuǎn)時(shí)間越來越短需長(zhǎng)期照顧的患者越來越多延伸醫(yī)療社區(qū)服務(wù)越來越多,發(fā)展——醫(yī)院功

7、能多元化,單純醫(yī)療型 醫(yī)療預(yù)防康復(fù)型封閉型管理 開放型管理經(jīng)驗(yàn)型管理 標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范管理,,,,,目前，還存在著很大的差距,《護(hù)士條例》中要求的護(hù)理職責(zé),正確執(zhí)行醫(yī)囑,病 情 觀 察,預(yù) 防 保 健,康 復(fù) 指 導(dǎo),健 康 教 育,護(hù)理崗位的變化

8、與發(fā)展,在醫(yī)院工作的護(hù)士在社區(qū)工作的護(hù)士在學(xué)校工作的護(hù)士在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士在旅游機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士在社會(huì)機(jī)構(gòu)工作的護(hù)士在政府工作的護(hù)士,教學(xué)要適應(yīng)發(fā)展改變,技術(shù)難度越來越高培訓(xùn)要求越來越多資質(zhì)準(zhǔn)入越來越嚴(yán)管理范圍越來越寬技能操作數(shù)字化多人員流動(dòng)越來越快,挑戰(zhàn)—護(hù)理教學(xué)變革,美國(guó)加拿大學(xué)者認(rèn)為世界上的問題分為三類：簡(jiǎn)單問題：如烤面包，學(xué)習(xí)基本技能成功幾率大復(fù)雜問題：發(fā)射火箭，團(tuán)隊(duì)合作是成功關(guān)鍵極端復(fù)雜的問題：撫養(yǎng)

9、子女，照顧病人 因?yàn)槊總€(gè)人都是獨(dú)一無二的，結(jié)果不確定性很大 所以護(hù)理學(xué)能夠成為一級(jí)學(xué)科也是與此原因分不開,職業(yè)教育的理念,不是培養(yǎng)廉價(jià)勞動(dòng)力廉價(jià)勞動(dòng)力與培養(yǎng)高技能人才之間的差距----國(guó)家的綜合國(guó)力職業(yè)教育是培養(yǎng)人才的教育，不是簡(jiǎn)單培訓(xùn)廉價(jià)勞動(dòng)力的教育。,護(hù)理職業(yè)教育的理念轉(zhuǎn)變,重視對(duì)護(hù)士素質(zhì)的訓(xùn)練增進(jìn)護(hù)理人員對(duì)護(hù)士職業(yè)的理解重視人文關(guān)懷的課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)重視對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng),護(hù)理職業(yè)教育的原則,重視學(xué)生思維方式的

10、培養(yǎng)和訓(xùn)練重視對(duì)患者整體護(hù)理評(píng)估的訓(xùn)練重視把理論應(yīng)用于操作中的訓(xùn)練重視對(duì)技能操作基本原則的把握不把主要精力放在摳操作細(xì)節(jié),護(hù)理職業(yè)教育原則,創(chuàng)造安全的學(xué)習(xí)環(huán)境，允許護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)在實(shí)驗(yàn)室犯錯(cuò)誤，要求護(hù)士在臨床病人身上不出問題，否則患者就不安全。建立全仿真模擬實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室是國(guó)外目前的快速發(fā)展趨勢(shì)。,護(hù)理教育改革的重點(diǎn),面向人民需求，培養(yǎng)合格人才護(hù)理教育要硬件更要軟件要重視護(hù)理的文化建設(shè)要形成良好的職業(yè)風(fēng)尚學(xué)校和醫(yī)院是人才的搖

11、籃有好學(xué)校好醫(yī)院才有好護(hù)士,觀摩世界護(hù)理技能大賽,醫(yī)療護(hù)理專業(yè)比賽形式（倫敦2011）醫(yī)療護(hù)理賽項(xiàng)以兩人一組的形式進(jìn)行比賽比賽共進(jìn)行5場(chǎng)，每場(chǎng)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)病人個(gè)案參賽組合作護(hù)理患者從接待患者到完成各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估從一般護(hù)理到病情變化處置把各項(xiàng)護(hù)理操作融入整體護(hù)理中,觀摩世界護(hù)理技能大賽,醫(yī)療護(hù)理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅）醫(yī)療護(hù)理賽單人操作的形式進(jìn)行比賽每場(chǎng)護(hù)理一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)病人的情景處置從接待患者到完成各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估從一般護(hù)理到病

12、情變化處置把各項(xiàng)護(hù)理操作融入整體護(hù)理中,觀摩世界護(hù)理技能大賽,醫(yī)療護(hù)理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅）從一般護(hù)理到病情變化處置把各項(xiàng)護(hù)理操作融入整體護(hù)理中晨間護(hù)理、中風(fēng)患者移動(dòng)、發(fā)熱患者護(hù)理 哮喘患者健康教育、下肢靜脈曲張護(hù)理,觀摩世界護(hù)理技能大賽,醫(yī)療護(hù)理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅） 增加了同聲傳譯增加了健康教育增加了居家照顧護(hù)理增加了康復(fù)鍛煉指導(dǎo)比賽形式改為單人操作 每位選手按項(xiàng)目參賽,觀摩世界護(hù)理技能大賽,評(píng)

13、分標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）分析和計(jì)劃 -----------------------------------10分溝通交流、道德規(guī)范、法律問題-----------30分護(hù)理、看護(hù)及藥物治療-----------------------35分醫(yī)護(hù)安全、人體工程學(xué)、環(huán)境的保護(hù)和可持續(xù)性發(fā)展 -----------------------------------------10分自我評(píng)價(jià)總結(jié)-

14、----------------------------------15分,觀摩世界護(hù)理技能大賽,利用所掌握的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，對(duì)病患提供健康、成長(zhǎng)、發(fā)育，以及護(hù)理和康復(fù)的幫助。將法律、道德規(guī)范、人體工程學(xué)、尊重病患、安全護(hù)理、環(huán)境的保護(hù)和可持續(xù)性發(fā)展等原則靈活運(yùn)用到實(shí)踐中。對(duì)個(gè)人實(shí)踐流程進(jìn)行正確的評(píng)估和總結(jié)。賽后接受醫(yī)療護(hù)理專家評(píng)委的反饋意見。,社會(huì)發(fā)展需要健康服務(wù),聯(lián)合國(guó)的全球民意調(diào)查結(jié)果 排在各國(guó)民眾最關(guān)注的問題

15、 第一位 ------ 健康問題 《世界衛(wèi)生憲章》和《經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化權(quán)利國(guó)際公約》 健康是基本人權(quán)的一部分,發(fā)展目標(biāo),2020年實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)，“要人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。全面建設(shè)小康社會(huì)。,人才培養(yǎng)關(guān)系到的健康,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速 護(hù)理人員將是長(zhǎng)期的緊缺人才 為學(xué)生規(guī)劃職業(yè)發(fā)展是教師的義務(wù) 培養(yǎng)合格護(hù)士是學(xué)校的社會(huì)責(zé)任,護(hù)士培養(yǎng)關(guān)系公眾健康,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速 護(hù)理人員將是長(zhǎng)期的緊缺人才