四腎臟切片

1、腎,■被膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成。■腎實(shí)質(zhì)包括皮質(zhì)和髓質(zhì)，含大量泌尿小管，其間有少量結(jié)締組織、血管、神經(jīng)等構(gòu)成的腎間質(zhì)。,,第二部分 組織結(jié)構(gòu),腎皮質(zhì)與腎髓質(zhì),髓放線：從腎錐體底呈輻射狀深入皮質(zhì)的條紋腎乳頭：腎錐體尖端鈍圓，突入腎小盞內(nèi)皮質(zhì)迷路：位于髓放線之間的腎皮質(zhì)腎葉：一個(gè)腎椎體與相連的皮質(zhì)組成腎柱：位于腎錐體之間的皮質(zhì)部分,腎皮質(zhì)結(jié)構(gòu),腎皮質(zhì)微細(xì)結(jié)構(gòu) H-E 低倍Microstructure of renal cort

2、ex,髓放線Medullary,遠(yuǎn)曲小管Distal convolutedtubule,近曲小管Proximalconvoluted tubule,腎小體Renal corpuscle,,,,,腎皮質(zhì)結(jié)構(gòu),腎皮質(zhì)微細(xì)結(jié)構(gòu) H-E 高倍Microstructure of renal cortex,腎小囊Renal capsule,腎小體Renal corpuscle,致密斑 Macula densa,遠(yuǎn)曲小管 Dist

3、al convoluted tubule,,,,,腎髓質(zhì),,（一）腎單位,腎單位 由腎小體和腎小管兩部分組成，與集合管系共同行使泌尿功能，根據(jù)腎小體在皮質(zhì)中位置的不同，可分為淺表腎單位和髓旁腎單位。,腎小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖,,曲部,腎小體,曲部,遠(yuǎn)端小管,直部,明細(xì)胞,直部,近端小管,集合小管,暗細(xì)胞,細(xì)段,,,,,,,,,,,,腎單位、集合小管的微細(xì)結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu),腎單位、集合小管的微細(xì)結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu),腎單位、集合小管

4、的微細(xì)結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu),,1. 腎小體,又稱(chēng)腎小球，包括血管球和腎小囊兩個(gè)部分。,足細(xì)胞,足細(xì)胞與毛細(xì)血管的緊貼狀況：從圖中可見(jiàn)很多的突起以及裂孔，與孔內(nèi)皮基膜一起形成濾過(guò)屏障。是血漿形成尿液的必經(jīng)之處。,毛細(xì)血管基膜,內(nèi)皮細(xì)胞窗孔,次級(jí)突起,初級(jí)突起,毛細(xì)血管腔,裂孔,2. 腎小管,單層上皮性小管，有重吸收和排泄的作用。包括：近端小管、細(xì)段、遠(yuǎn)端小管。,（1）近端小管,微絨毛 Microvillus,側(cè)突 Lateral exten

5、tion,,,,（1）近端小管,近端小管：是腎小管中最長(zhǎng)最粗的一段，分為曲部和直部?jī)啥危侵匚赵虺煞值闹饕獔?chǎng)所，此外，它還具有分泌功能。 近端小管曲部（近曲小管）：其上皮細(xì)胞為立方形或錐形，胞體大，胞質(zhì)嗜酸性，核圓，細(xì)胞腔面有刷狀緣，由大量微絨毛構(gòu)成；基部有發(fā)達(dá)的質(zhì)膜內(nèi)褶。其間含豐富的線粒體，形成光鏡下的縱紋；側(cè)面有許多測(cè)突。近端小管直部：結(jié)構(gòu)與曲部基本相似，但上皮細(xì)胞較矮，微絨毛、側(cè)突和質(zhì)膜內(nèi)褶等不如曲部發(fā)達(dá)。,圖注：▲近端小

6、管曲部， 刷狀緣,,（2）細(xì)段,管徑較細(xì)，管壁為單層扁平上皮，有利于水和離子通透。,（3）遠(yuǎn)端小管,遠(yuǎn)端小管：管腔較大而規(guī)則，管壁上皮細(xì)胞呈立方形，體積比近端小管細(xì)胞小，無(wú)刷狀緣，縱紋較明顯。遠(yuǎn)端小管直部：質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá),基部質(zhì)膜上有豐富的Na＋、K＋-ATP酶。遠(yuǎn)端小管曲部（遠(yuǎn)曲小管）：質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá)。它是離子交換的重要部位，對(duì)維持體液的酸堿平衡有重要作用。,圖注：▲近端小管曲部，遠(yuǎn)端小管曲部，↑間質(zhì),,,,,,,腎單位,血

7、管球,腎小囊,腎小體,腎小管,近端小管,遠(yuǎn)端小管,細(xì)段,,近端小管曲部,遠(yuǎn)端小管直部,近端小管直部,遠(yuǎn)端小管曲部,,,,,髓袢,,泌尿小管,集合管系,,,,,弓形集合小管,直集合管,乳頭管,,,,,,,（三）球旁復(fù)合體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞組成,球旁復(fù)合體模式圖,球外系膜細(xì)胞,,球內(nèi)系膜細(xì)胞,,致密斑,,球旁細(xì)胞,,球旁細(xì)胞：位于入球微動(dòng)脈近腎小體管壁處，體積大，核大且圓，富含分泌顆粒(內(nèi)含腎素)腎素是一種蛋白水解酶

8、，使血漿中的血管緊張素原變成血管緊張素I，后者在血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的轉(zhuǎn)化酶的作用下轉(zhuǎn)變成血管緊張素II。兩者均可使血管平滑肌收縮而升高血壓；使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管曲部和集合小管的Na＋的重吸收和K＋排出。,,腎小體和致密斑,圖注：*尿極，▲血管極， 致密斑,,致密斑：遠(yuǎn)端小管靠近腎小體側(cè)增高變窄的上皮細(xì)胞群，呈橢圓形斑狀；是一種離子感受器，通過(guò)感受遠(yuǎn)端小管內(nèi)濾液的Na＋的濃度，調(diào)節(jié)球旁細(xì)胞腎素的分泌，使Na＋濃度保持一定的