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1、從SARS到新病毒的再現(xiàn),賴(lài) 明 詔成 功 大 學(xué)Aug. 31, 2008,近廿年新興及再發(fā)傳染病疫情區(qū),,,,,,,Courtesy of Dr. Anthony Fauci, NIAID,SARS,,Avian flu,,HIV,,,,,Marburg,,近年來(lái)臺(tái)灣新興及再現(xiàn)的傳染病,,SARS登革熱腸病毒愛(ài)滋病流感及禽流感肺結(jié)核,臺(tái)灣SARS病例統(tǒng)計(jì)表,,,Coronavirus (冠狀病毒),,,
2、,SARS的病毒來(lái)自動(dòng)物,動(dòng)物冠狀病毒:雞、豬、鼠、牛、貓、狗 引起呼吸道,腸胃及神經(jīng)性病人冠狀病毒:傷風(fēng)感冒果子貍冠狀病毒:無(wú)癥狀,,Palm Civet Cat (果子貍) : The origin of SARS?,SARS病毒最近似果子貍病毒,病毒基因99%類(lèi)似由果子貍病毒變?yōu)镾ARS病毒至少發(fā)生過(guò)兩次 廣東市場(chǎng)果子貍多帶有類(lèi)似SARS病毒市場(chǎng)動(dòng)物販多帶有抗SARS抗體,,SARS抗體的發(fā)生率,野生動(dòng)物商人
3、 40 %屠夫 20 %蔬菜商 5 %一般人 0 %,,蝙蝠 (BAT)可能是SARS病毒的病灶,廣東蝙蝠半數(shù)有蝙蝠冠狀病毒蝙蝠病毒類(lèi)似SARS病毒,但果子貍病毒和SARS病毒的血緣較近結(jié)論:蝙蝠病毒 果子貍病毒 SARS病毒,,? ?,,,,病毒的來(lái)源多是來(lái)自動(dòng)物,愛(ài)滋病毒 :
4、非洲的猴子西尼羅病毒 : 鳥(niǎo) →蚊子 →人依波拉病毒 : 蝙蝠 →人 (?)泥巴病毒 : 蝙蝠 →豬 →人SARS : 蝙蝠 →?-->果子貍 →人 (?)流行性感冒 : 家禽、豬、馬 →人,,SARS病毒還會(huì)再回來(lái)嗎 ?,有可能,因?yàn)樵谝巴?蝙蝠 或其他 動(dòng)物還帶有類(lèi)SARS病毒 但不太可能引起大流行,因?yàn)榉拦?fàn) 隔離措施做的很好,,新病毒的出現(xiàn)及消失,動(dòng)物病毒基因的突變讓病毒可在人體繁殖新病毒突變產(chǎn)
5、生人類(lèi)病癥人體抗體的產(chǎn)生使病癥減輕,病毒消失病毒繼續(xù)突變而再恢復(fù)感染力,,病毒的流行型式,每年繼續(xù)不斷的發(fā)生(人群免疫力不好,或新株病毒不斷出現(xiàn)) 流行性感冒、登革熱、腸病毒很久才發(fā)生ㄧ次(免疫力的消失或不明原因) 痲疹(measles) 依波拉病毒抗藥性的出現(xiàn),,防止病毒傳播的方法,疫苗藥物保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣公共衛(wèi)生設(shè)備(負(fù)壓病房)及策略(人員訓(xùn) 練)瞭解病毒的流行方式,,疫苗是什麼?,,,,,死的病
6、毒毒性去除掉的病毒病毒的蛋白質(zhì)注射後可引起抗體的產(chǎn)生抗體可保護(hù)人體不被病毒感染,政府單位能做什麼?,建立良好的公衛(wèi)回應(yīng)網(wǎng)路(public health response network)禽鳥(niǎo)及其他動(dòng)物的檢疫建立製造疫苗的基礎(chǔ)建設(shè)國(guó)際合作以防止病毒入侵加強(qiáng)抗病毒藥物與疫苗的研發(fā),並了解 病毒的致病機(jī)制,,近廿年新興及再發(fā)傳染病疫情區(qū),,,,,,,Courtesy of Dr. Anthony Fauci,
7、 NIAID,SARS,,Avian flu,,HIV,,,,,Marburg,,為何新病毒的出現(xiàn)越來(lái)越多,人類(lèi)侵犯野外自然的環(huán)境國(guó)際交通的頻繁藥物及醫(yī)療工具的濫用科學(xué)的進(jìn)步及檢驗(yàn)方法的改良,,新舊病毒會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)嗎?,在自然界還有很多已知或未知的病毒病毒不容易完全消滅人類(lèi)與病毒需和平共存,,從SARS學(xué)得的經(jīng)驗(yàn),防疫措施的重要:沒(méi)有國(guó)界疫苗,藥物的研發(fā)及製造基本知識(shí)的重要: 冠狀病毒 禽流感及人流感 腸病毒,,
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