軟性隱形眼鏡配適評估

1、實 驗 要 求,每三人一組，每個同學(xué)的角膜接觸鏡由同組其他兩位同學(xué)共同測出決定、內(nèi)容包括：問診、眼部常規(guī)檢查，角膜和淚液的特殊檢查、驗光、選取鏡片（使用周期、基弧、直徑、含水量、品牌型號），根據(jù)配戴方式，選取護理產(chǎn)品所有事項，對被檢者做好產(chǎn)品介紹內(nèi)容做好詳細(xì)記錄，以后需要跟蹤復(fù)查。,軟性隱形眼鏡配適評估,,配適評估的意義,根據(jù)驗光、角膜曲率、角膜直徑、淚膜和眼部常規(guī)檢查后根據(jù)顧客的需要，整體評估后，選擇合適的軟性隱形眼鏡因個體

2、差異很大，配戴后是否象預(yù)想的哪樣合適，需要進(jìn)行配適評估,配適的評估,鏡片的穩(wěn)定戴入后15～20分鐘(散光鏡片需時更長，可達(dá)30分鐘）鏡片處在相對固定的位置上淚液分泌增加已停止酸度、滲透壓平衡溫度平衡角膜感覺,配戴評估,覆蓋度中心定位移動度松緊度,下垂度舒適度矯正視力,覆蓋度,鏡片覆蓋角膜的程度理想的覆蓋度：均勻覆蓋全角膜臨床意義影響矯正視力暴露區(qū)角膜干燥異物感,覆蓋不全的原因：鏡片直徑過小基弧過大,中

3、心定位,指鏡片和角膜同心的評估理想的中心定位鏡片的幾何中心應(yīng)位于角膜的瞳孔區(qū)中心臨床意義影響視力異物感,中心定位不良的原因鏡片直徑過小基弧過大,移動度,眼瞼力導(dǎo)致的鏡片相對位置變化評估方法配戴眼向前注視，拉開下眼瞼緩慢瞬目鏡片受到上眼瞼的牽引向上移動，然后恢復(fù)原位觀察鏡片下緣向上移動量,移動度,由于鏡片的材料、設(shè)計何工藝方法不同鏡片的移動量差異很大切削工藝或中心厚度在0.9mm以上，1.0～1.5mm鑄模工

4、藝及綜合工藝，0.2～0.6mm旋轉(zhuǎn)工藝或厚度極薄，甚至可低于0.2mm,移動度,移動度過大眨眼后因鏡片偏位而發(fā)生視物模糊異物感明顯移動度過小眨眼間隙因鏡片中心翹離角膜面而使視力模糊眨眼后因鏡片中心緊附角膜，視力暫時好轉(zhuǎn)角膜上皮毒性反應(yīng)角膜缺氧緊鏡綜合癥,移動度,鏡片移動過小在早期并無不適感試戴不易被發(fā)現(xiàn)故鏡片移動過小最為驗配所忌原因移動度過大：直徑過小，基弧過大移動度過?。褐睆竭^大，基弧過小,松緊度,用推移

5、的方法評估鏡片與角膜配合的松緊程度可塑性過強的非球面超薄型鏡片由于無法用眨眼的方法來評估其移動度可排除眨眼時因眼瞼力不同引出不同的移動度,松緊度,囑配戴眼向上注視，以拇指推動配戴眼下眼瞼使下瞼緣推動鏡片的下緣觀察鏡片下緣上移的量及復(fù)位的速度若上推時鏡片的下邊緣不移動，記為100％若上推時鏡片的下邊緣移到角膜緣，記為040％～60％為宜,下垂度,向上看時鏡片受上眼瞼的阻力向下移動的距離目的：判斷上眼瞼的松緊程度當(dāng)移動度大

6、致正常的鏡片引起不適時，常借助下垂度的評估來尋找配適不良的原因,下垂度,評估方法扒開配戴眼下眼瞼囑其向前注視然后向上看觀察瞬間鏡片下緣下移的的相對距離正常值：0.2~0.4mm（0.4～0.8mm）受鏡片的厚度和工藝等因素的影響,舒適度,矯正視力,在鏡片達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)之前，不宜檢查視力在鏡片穩(wěn)定后，確認(rèn)鏡片配適良好，則可以檢查遠(yuǎn)視力，不低于驗光試片的結(jié)果近視力也很重要初戴隱形眼鏡的近視眼常有視近困難的癥狀下降兩行以上，

7、調(diào)整鏡片的屈光度,軟性隱形眼鏡配適評估,記錄格式（舉例）姓名：張艷 鏡片參數(shù)：強生××－3.00D/8.2mm/14mm評估結(jié)果：配適良好，不需要更換鏡片,記錄格式（舉例）姓名：王天 鏡片參數(shù)：視康××－6.00D/8.6mm/14mm評估結(jié)果：配適較松，需要更換基弧較小或直徑更大的鏡片,記錄格式（空白）姓名： 鏡片參數(shù)：品牌/型號/屈光力/