腰痛不開刀有哪些治療方法劉麗麗

1、腰突癥不開刀的治療方法,上海曲陽醫(yī)院疼痛科 劉麗麗2016-3-22,疼痛的信號識別,腰 痛,你腰痛過嗎?其實80%以上的人都經(jīng)歷過不同程度的腰腿痛。目前我國13億人口，腰腿痛患者為5.4億。在人類三大慢性疾病中，其發(fā)病率僅次于呼吸道疾病居第二位。腰痛?是不是腰椎 間盤突出了???,疼痛不要怕要重視,血壓、血糖、心律升高影響睡眠 運動功能障礙情緒低落、緊張焦慮、心情抑郁抵抗力下降 容易生大病,警示：避免傷害信息

2、：發(fā)現(xiàn)疾病,有害之處,有益之處,,,,,俗諺俚語話腰痛,病人腰痛， 醫(yī)生頭痛！,腰痛人多腰痛復(fù)雜腰痛難治腰痛易發(fā)腰痛難防,腰痛原因復(fù)雜,腰椎骨：增生+疏松+滑脫椎間盤：膨隆+突出+脫垂+游離小關(guān)節(jié)：失穩(wěn)+錯位+嵌頓+鈣化軟組織：肌肉+韌帶+筋膜+肌腱神 經(jīng)：卡壓+損傷+病變血 管：壓迫+內(nèi)膜增厚椎 管：狹窄風(fēng)濕腫瘤結(jié)核內(nèi)臟,今天主講,腰痛≠腰突癥,腰椎 間盤突出癥???,腰痛≠腰

3、突癥,腰椎間盤突出癥,腰椎壓縮性骨折腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,≠,腰椎間盤突出癥,椎間盤突出是一種多發(fā)病、常見病，主要病因是椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。,,腰椎間盤突出癥的信號,腰椎間盤突出癥 信號特點： 1）久坐久立明顯、平躺緩解 2）咳嗽、打噴嚏、解大便加重 3）彎腰加重、后仰減輕 4）晨起輕松、傍

4、晚加重 5）向下一側(cè)或雙側(cè)下肢放射（過膝）,常用檢查方法,X線平片檢查CT：骨質(zhì)顯影較好，對椎間盤直接的檢查，價廉 椎間盤造影：找到責(zé)任椎間盤MRI (核磁共振)：對軟組織、椎管內(nèi)情況，炎癥情況顯影較好ECT (骨掃描)：對于懷疑腫瘤 骨髓炎或潛在的骨折紅外熱圖B超,椎間盤突出的幾種程度,腰突癥的手術(shù)治療,我不想“腰纏萬貫”,腰突癥必須手術(shù)？,腰椎間盤

5、突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點在于減少積累傷，大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療 緩解或 治愈。,腰突癥的非手術(shù)治療,,微創(chuàng)介入,根據(jù)需要，選擇最優(yōu)化的治療組合，從而在最大程度上提高治療效果，縮短治療時間，節(jié)省治療費用，減少治療奔波,,口 服 藥 物 治 療,消炎鎮(zhèn)痛劑：吲哚美辛(消炎痛)、扶他林、芬必得、英太青、西樂葆等肌肉松弛劑：氯唑沙宗、妙妠、巴氯芬等鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物：安定、多慮平

6、等消水腫藥物：地塞米松、消脫止等營養(yǎng)神經(jīng)藥物：維生素B1、維生素B12、谷維素等,阻斷疼痛的惡性循環(huán)，降低周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性，消除炎癥、減輕水腫，放松肌肉，同時可以增進局部血液循環(huán)，加速致痛物質(zhì)的代謝，促進受損部位神經(jīng)的修復(fù)，從而解除或減輕疼痛。,神 經(jīng) 阻 滯 療 法,針刀,針 灸,理 療,推 拿,腰突癥不手術(shù)的新型武器,非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng),微創(chuàng)治療— 膠原酶,微創(chuàng)治療— 臭氧融盤、選擇性神經(jīng)根阻滯,微創(chuàng)治

7、療--射頻靶點熱凝治療,,微創(chuàng)治療 — 椎間孔鏡,疼痛治療新模式,多階梯治療：傳統(tǒng)—注射、針刀—微創(chuàng)防治結(jié)合：治療—康復(fù)—宣教,疼痛的認(rèn)識誤區(qū),認(rèn)為疼痛貼貼膏藥、服幾片藥了事，致使長時間診斷不明，治療延誤、病情加重。疼痛屬于老年病，甚至是正?，F(xiàn)象，常常忍著治療往往需要多管齊下，有的病人才做了兩三次，不見有效，便失去信心，放棄治療　疼痛發(fā)作期要求減少運動、多休息，但有人認(rèn)為越痛越動，造成積累性損傷　除了腫瘤、畸形等原因外。腰