白內(nèi)障宣教資料

1、白內(nèi)障宣教資料發(fā)布時間：2008年9月25日文章來源：中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會作者：CMAO瀏覽量：2580次注：凡引用者，請務(wù)必注明：中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會版權(quán)，否則將追究法律責(zé)任。注：凡引用者，請務(wù)必注明：中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會版權(quán)，否則將追究法律責(zé)任。1、什么是白內(nèi)障？、什么是白內(nèi)障？白內(nèi)障是我國最主要致盲性眼病。白內(nèi)障是指眼睛的晶狀體由透明變成不透明，阻礙光線進入眼內(nèi)，從而影響了視力。初期混濁對視力影響不大，而后逐漸加重，直至明顯影響視

2、力甚至失明。2、白內(nèi)障有何臨床表現(xiàn)？、白內(nèi)障有何臨床表現(xiàn)？主要癥狀是無痛無覺的進行性視力減退。由開始的視物模糊，逐漸發(fā)展到視物不見。此外還可表現(xiàn)為近視度數(shù)加深，需要經(jīng)常頻繁更換眼鏡；單眼視物重影，眼前固定黑影，視物發(fā)灰發(fā)暗及怕光等癥狀。經(jīng)常為雙眼發(fā)病，發(fā)病時間和程度可有不同。3、白內(nèi)障是怎么引起的？、白內(nèi)障是怎么引起的？白內(nèi)障發(fā)生的確切病因尚不清楚，可能與年齡的老化、遺傳因素、紫外線過度照射、過量飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷

3、及眼內(nèi)某些炎癥性疾病等有關(guān)。4、什么人易患白內(nèi)障？、什么人易患白內(nèi)障？最常發(fā)生于50歲以上的老年人，年齡越大發(fā)生率越高。糖尿病患者或高度近視患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時間相對較早。另外，一些年輕的病人、新生兒、嬰幼兒也可能發(fā)生白內(nèi)障。5、白內(nèi)障可以預(yù)防嗎？、白內(nèi)障可以預(yù)防嗎？目前尚無確切的預(yù)防方法。戶外活動多者常戴防紫外線眼鏡可能有一定作用，孕婦懷孕期間避免生病或不隨意服藥可減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。6、如何早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障？、如何早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障？首

4、先要注意自己單眼視力的變化，如果遮住一只眼時發(fā)現(xiàn)另一只眼的視力在逐漸減退，必須及時到醫(yī)院就診，經(jīng)過徹底的眼部檢查方可診斷是否患有白內(nèi)障?；加性缙诎變?nèi)障，患者不會感覺疼痛，眼睛也不紅，僅表現(xiàn)為視力減退。7、白內(nèi)障藥物治療有效嗎？、白內(nèi)障藥物治療有效嗎？目前國內(nèi)外都處于研究探索階段，迄今為止世界上還沒有任何一種能治療白內(nèi)障的藥物。有的藥物可能只起到減緩白內(nèi)障的發(fā)展的作用，但不能從根本上徹底治愈。手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法，現(xiàn)在有很多廣告

5、宣稱吃藥能治好白內(nèi)障，這是極不負責(zé)任的，是對患者的誤導(dǎo)。8、何時接受白內(nèi)障手術(shù)較為合適？、何時接受白內(nèi)障手術(shù)較為合適？民間曾流傳一種說法，白內(nèi)障要等完全成熟、看不見了才能手術(shù)，這是一種錯誤的觀點。隨著顯微手術(shù)的普及和手術(shù)技術(shù)的提高，視力減退已不是白內(nèi)障手術(shù)的唯一指征。一般來講，只要白內(nèi)障影響到日常的生活和工作就可以考慮手術(shù)。有些患者雖然視力較好，但其伴有明顯的畏光或眩光等不適，或?qū)Ρ让舾卸让鳍?、洗臉、洗澡動作輕柔，勿使水流入眼內(nèi)。⑦、遵

6、守復(fù)診時間，按時點藥，如有不適，請及時就診。⑧、點眼藥水時請先洗手，兩種以上眼水滴用時，要間隔10～15分鐘，夜間睡眠不再點用。16、白內(nèi)障手術(shù)主要有哪些風(fēng)險和并發(fā)癥？、白內(nèi)障手術(shù)主要有哪些風(fēng)險和并發(fā)癥？白內(nèi)障手術(shù)是復(fù)明手術(shù)，手術(shù)方式較為成熟，多數(shù)手術(shù)安全而效果好。但個別患者可能出現(xiàn)麻醉及心腦血管意外、感染、爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血、晶狀體脫入玻璃體腔、不能順利植入人工晶狀體、視網(wǎng)膜脫離等問題。一旦出現(xiàn)上述并發(fā)癥，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治

7、療，多數(shù)可通過藥物或再次手術(shù)的方法控制病情。17、季節(jié)影響白內(nèi)障手術(shù)恢復(fù)效果嗎？、季節(jié)影響白內(nèi)障手術(shù)恢復(fù)效果嗎？白內(nèi)障手術(shù)切口小，閉合好，只要遵從醫(yī)囑，極少發(fā)生感染，故而打破了季節(jié)對手術(shù)的約束，一年四季都可以手術(shù)。18、人工晶狀體價格越貴，植入效果越好嗎？、人工晶狀體價格越貴，植入效果越好嗎？不同的人工晶狀體有不同的適用人群，如目前最貴的多焦點人工晶狀體就不是每一個病人都適合，它有較為嚴格的適應(yīng)癥；較貴的可調(diào)節(jié)晶狀體對于睫狀肌老化的病人

8、可能效果欠佳。所以選擇人工晶狀體時不能光看價格，要根據(jù)醫(yī)生的建議進行選擇，最適合自己的才是最好的。19、現(xiàn)在人工晶狀體有多少種類可供選擇？、現(xiàn)在人工晶狀體有多少種類可供選擇？人工晶狀體有多種分類方法。從軟硬角度分為硬性晶體和軟性的折疊晶體，硬晶體由于不能折疊，手術(shù)切口需5.5－6.0mm，價格便宜；折疊晶體由于較軟可折疊，可以通過3.5mm以下切口植入眼內(nèi)，價格較貴。從材料來講可分為聚丙基丙烯酸甲酯、親水性丙烯酸酯、疏水性丙烯酸酯、硅膠

9、、水凝膠等。從焦點角度可分為單焦點人工晶狀體、多焦點人工晶狀體和可調(diào)節(jié)人工晶狀體，前者主要用來看遠，價格便宜，后兩者則在不同程度上提供全程視力，價格昂貴。從球面角度分為球面晶體和非球面晶體，后者更接近自然人眼晶狀體，能有效減少術(shù)后視覺像差，提高成像清晰度和圖像質(zhì)量，提高對比敏感度，價格較貴。特殊類型包括肝素表面修飾晶體、藍光濾過晶體（黃晶體）、有晶體眼人工晶體等，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用。20、年紀大做手術(shù)有危險嗎？、年紀大做手術(shù)有危險

10、嗎？高齡白內(nèi)障患者，尤其同時合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手術(shù)確實存在心腦血管意外及其它意外的可能，因此在進行眼科手術(shù)前，醫(yī)生要給病人做全身檢查以確定患者是否可耐受手術(shù)，病情嚴重者需請內(nèi)科醫(yī)生會診協(xié)助治療，待全身條件允許后可在監(jiān)護下行手術(shù)治療，一般情況較好者無需擔(dān)心。整個白內(nèi)障手術(shù)是在局部麻醉下進行的，手術(shù)時間僅需幾分鐘，患者也無任何疼痛感，即使體質(zhì)較弱的老年人在監(jiān)護醫(yī)師的配合下也可以順利完成手術(shù)。21、白內(nèi)障會再長或復(fù)發(fā)嗎？

11、、白內(nèi)障會再長或復(fù)發(fā)嗎？有些患者說：“剛做完手術(shù)視力很好，可過了幾個月視力又逐漸下降了”，認為白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，其實不然。目前的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。所謂白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”其實是保留的囊膜變混濁了，醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)障”。隨著人工晶狀體設(shè)計的改進及手術(shù)技術(shù)的提高，后發(fā)障的發(fā)生率約2%～5%。一旦發(fā)生后發(fā)障，也不必過于擔(dān)心和緊張，一般不需再次手術(shù)，可以用YAG激光將混濁的后囊膜切開，只要幾十秒鐘的時間，視力即可