中小客車其他指標(biāo)申請(qǐng)表被盜搶車_第1頁(yè)
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1、表1616廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制中小客車其他指標(biāo)申請(qǐng)表(被盜搶車)編號(hào):編號(hào):□申請(qǐng)人姓名:申請(qǐng)人姓名:手機(jī)號(hào)碼:手機(jī)號(hào)碼:證件類型:證件類型:□居民身份證□其他:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:□申請(qǐng)單位名稱:統(tǒng)一社會(huì)信用代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼:組織機(jī)構(gòu)代碼:法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名:法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名:證件類型:證件類型:□居民身份證□其他:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:申請(qǐng)數(shù)量:申請(qǐng)數(shù)量:(多臺(tái)車需另附表說(shuō)明)(多臺(tái)車需另附表

2、說(shuō)明)被盜搶車輛車牌號(hào)碼:被盜搶車輛車牌號(hào)碼:粵A被盜搶車輛號(hào)牌種類:被盜搶車輛號(hào)牌種類:被盜搶車輛證件類型:被盜搶車輛證件類型:被盜搶車輛證件號(hào)碼:被盜搶車輛證件號(hào)碼:被盜搶時(shí)間:被盜搶時(shí)間:立案時(shí)間:立案時(shí)間:被盜搶地點(diǎn):被盜搶地點(diǎn):□已取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明已取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)未以被盜搶車輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)□在公安機(jī)關(guān)立案,并于在公安機(jī)關(guān)立案,并于20122012年7

3、月1日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時(shí)間:態(tài)登記時(shí)間:□被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前,在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前,在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被授權(quán)人姓名:被授權(quán)人姓名:聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:被授權(quán)人證件類型:被授權(quán)人證件類型:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系地址:申

4、請(qǐng)人申請(qǐng)人單位知悉提供虛假信息、材料的,將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的,將被取消申請(qǐng)資格,收回已取得指標(biāo),且請(qǐng)資格,收回已取得指標(biāo),且3年內(nèi)不得再提出申請(qǐng),并年內(nèi)不得再提出申請(qǐng),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請(qǐng)人被授權(quán)人簽名:(單位蓋章)年月日第一聯(lián)中小客車指標(biāo)調(diào)控服務(wù)中心留存表1616廣州市中小客車指標(biāo)調(diào)控管理辦公室印制中小客車其他指標(biāo)申請(qǐng)表(被盜搶車)編號(hào):編號(hào):□申請(qǐng)人姓名:申請(qǐng)人姓名:手機(jī)號(hào)碼:手機(jī)號(hào)碼:證件類型:證件

5、類型:□居民身份證□其他:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:□申請(qǐng)單位名稱:統(tǒng)一社會(huì)信用代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼:組織機(jī)構(gòu)代碼:法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名:法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名:證件類型:證件類型:□居民身份證□其他:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:申請(qǐng)數(shù)量:申請(qǐng)數(shù)量:(多臺(tái)車需另附表說(shuō)明)(多臺(tái)車需另附表說(shuō)明)被盜搶車輛車牌號(hào)碼:被盜搶車輛車牌號(hào)碼:粵A被盜搶車輛號(hào)牌種類:被盜搶車輛號(hào)牌種類:被盜搶車輛證件類型:被盜搶車輛證件類型:被盜搶車輛證件號(hào)碼:被

6、盜搶車輛證件號(hào)碼:被盜搶時(shí)間:被盜搶時(shí)間:立案時(shí)間:立案時(shí)間:被盜搶地點(diǎn):被盜搶地點(diǎn):□已取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明已取得縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)未以被盜搶車輛名義申請(qǐng)取得指標(biāo)□在公安機(jī)關(guān)立案,并于在公安機(jī)關(guān)立案,并于20122012年7月1日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時(shí)間:態(tài)登記時(shí)間:□被盜搶車輛

7、在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前,在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務(wù)前,在公安機(jī)關(guān)交通管理綜合應(yīng)用平臺(tái)中沒有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)記錄被授權(quán)人姓名:被授權(quán)人姓名:聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:被授權(quán)人證件類型:被授權(quán)人證件類型:證件號(hào)碼:證件號(hào)碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系地址:申請(qǐng)人申請(qǐng)人單位知悉提供虛假信息、材料的,將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的,將被取消申請(qǐng)資格,收回已取得指標(biāo),且請(qǐng)資格,收回已取得指標(biāo),且3年內(nèi)不得

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