廣東省流動人口居住登記申報表

1、廣東省流動人口居住登記申報表受理單位：受理人：受理日期：年月日居住處所類型□出租屋□單位宿舍□親友房屋□自購房屋□工地工棚□學(xué)校□旅館業(yè)□其他居住地址區(qū)（縣級市）：街（鎮(zhèn)）：派出所：居（村）委會：街（路巷）：門（樓）牌號：詳址（房號）：屋主公民身份號碼□□□□□□□□□□□□□□□□□□居住情況屋主（代理人）姓名屋主聯(lián)系電話姓名性別□男□女身高cm出生日期年月日民族戶口所在地類型□城鎮(zhèn)□農(nóng)村聯(lián)系電話文化程度□小學(xué)□初中□高中（中專、中技

2、）□大?！醣究啤跹芯可跗渌嗥裆矸萏柎a□□□□□□□□□□□□□□□□□□?。ㄖ陛犑校┦锌h（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）詳細地址：戶籍地址城鄉(xiāng)分類：□城鎮(zhèn)□鄉(xiāng)村是否承租人□是□否來本市日期年月日婚姻狀況□已婚□未婚□離異□喪偶□其他配偶姓名配偶公民身份號碼政治面貌□群眾□中共黨員□共青團員□民主黨派宗教信仰居住方式□單身居住□家庭居住□合伙居住□集體居?。▎挝凰奚幔跗渌陥笕嘶厩闆r居住事由□務(wù)工□錄（聘）用□投資經(jīng)商□務(wù)農(nóng)□服務(wù)□就讀

3、□隨遷學(xué)齡前子女□治病療養(yǎng)□投靠親屬□探親訪友□其他職業(yè)單位聯(lián)系電話就業(yè)情況服務(wù)處所單位地址學(xué)校學(xué)校類型□小學(xué)□中學(xué)□中高等職業(yè)學(xué)?！跗胀ǜ叩葘W(xué)校就讀情況入學(xué)日期全日制□是□否姓名性別與填表人關(guān)系公民身份號碼或出生日期□男□女□子女□親友隨行15周歲及以下流動人口情況人數(shù)□男□女□子女□親友代辦人姓名代辦人聯(lián)系電話代辦情況□是□否代辦人公民身份號碼核對并簽名：審核人：填表日期：20年月編號：廣東省居住證業(yè)務(wù)申辦表受理單位：受理人：受理日

4、期：年月日填表說明如果您在其它地區(qū)已申請辦理廣東省居住證而未領(lǐng)?。òㄊ状蚊赓M辦理），本次辦理需要繳納工本費（20元），并視為您自愿放棄領(lǐng)取之前所申辦的廣東省居住證，系統(tǒng)將對該證自動予以注銷。申辦事由□合法穩(wěn)定就業(yè)□合法穩(wěn)定住所□連續(xù)就讀業(yè)務(wù)類型□申領(lǐng)□補領(lǐng)□換領(lǐng)□簽注姓名性別□男□女出生日期年月日民族聯(lián)系電話公民身份號碼□□□□□□□□□□□□□□□□□□戶籍地址申報人基本情況居住地址相片領(lǐng)證方式□郵寄□受理單位領(lǐng)取姓名：聯(lián)系電話：郵