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文檔簡介
1、個案分析報告?zhèn)€案分析報告一.案例背景案例背景案主李某,女,今年18歲,武漢人,初中文化程度,性格比較內(nèi)向,平時喜歡獨處。初一下半學期開始就經(jīng)常稱頭暈,不去上課,可經(jīng)醫(yī)生檢查一切正常。初三勉強畢業(yè)后就再也沒有跨入校門。平時一個人呆在家里看電視,比較喜歡卡通片,也照著漫畫書上畫漫畫玩,可畫得不怎么樣,也從不敢把自己的畫給別人看。父親平時工作忙,無暇顧及她,母親經(jīng)常要去照顧外婆,與案主交談的機會也比較少。因案主讀書成績比較差,父母也就對她沒什
2、么期望,認為女孩子書讀不好就讓她呆在家里,將來嫁人算了。母親平時常常用“你不行的”、“你不會的”等言語對案主做家務事予以評價。案主初中畢業(yè)后不再上學,父母怕她到外面學壞,也不讓她出去結交同伴,使她更加孤獨。居委會人員也反映案主特別敏感,只要她看見別人聚在一起講話,就會認為是在講她,為此還和鄰居發(fā)生過矛盾。對于鄰居的同齡人,她總是以拒人于千里之外的態(tài)度拒絕與其交往,也從不肯參加社區(qū)活動。最近母親發(fā)覺案主越來越不愿意與人交往,就托熟人幫她介
3、紹了一份簡單的工作,想讓她去社會上歷練歷練,可她做了兩天就不肯去了,母親覺得這樣下去也不是辦法,所以就來求助社會工作者希望得到幫助。二.問題診斷問題診斷基于上述情況,在我看來,案主李某的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面:⑴性格問題性格問題由于家庭的原因,案主從小就沒有得到良好的照顧和身心呵護,與父母溝通的機會較少,心理的各種情感無處分享或發(fā)泄;在加上父母的干涉其行動自由,使得其長期與外界缺乏有效地溝通,這些都加劇了案主內(nèi)心的孤獨感和無助感,長
4、期的心理負擔積壓使她形成了內(nèi)向、不愿與人交往的性格。⑵人際溝通問題人際溝通問題在家庭生活中,案主從小就缺乏與父母、家人有效溝通的機會,與父母的親子關系較為淡漠;自初中以后,案主的父母出于過度的保護及錯誤的家庭教育觀念,將其輟學在家,斷絕其與外界正常交往的渠道,這令案主的內(nèi)心長久的受到壓抑,各種情緒得不到及時的疏導和宣泄;而長久的“與世隔絕”又加劇她內(nèi)心的不安與焦慮,特別是她對外界的疑慮感和不信任感,從而使她害怕與人交往,以逃避現(xiàn)實的態(tài)度
5、來擺脫心理的困擾和陰影,這些因素造成了案主人際溝通的障礙。⑶自我認同問題自我認同問題案主自初中畢業(yè)后,平時總是一個人獨處看電視,并隨意畫自己喜歡的漫畫,缺乏專人的指導和關注;案主針對自己的作品不抱好感,而且羞于將自己的作品同家人分享,其自我認同感較為低下,缺乏對自我的信心。同時,在家庭生活中,案主的行為不但得不到父母的認可和贊同,反而受到父母的負面評價,這加劇了案主內(nèi)心對自我的失敗認同感,造成案主自身自信心低下、逃避現(xiàn)實的自卑心理。⑷家
6、庭問題家庭問題案主由于與父母從小缺乏有效地溝通與交流,造成了彼此的誤解,這使得案主與父母的親子關系淡漠,而且使得父母對她形成了一種持久的“刻板印象”,即父母對她持一種負面評價,不抱有希望。此外,就案主的父母這一方來說,因他們?nèi)狈ψ约汉⒆拥娜嬲J識⒈總目標總目標:提高溝通和人際交往的能力,建立有益于自身發(fā)展的良好的社會關系網(wǎng)絡;改善案主的生活環(huán)境,恢復和提高案主的自信心;樹立其對自我的成功認同感,從而增強案主的自我實現(xiàn)和滿足感。⒉具體目
7、標具體目標:⑴增強案主與他人接觸的勇氣和能力,鼓勵案主嘗試著結交一些新的朋友,學會融入集體和社會當中。⑵幫助案主認識到自己的優(yōu)點和長處,使案主學會全面地和客觀的認識自身存在的一些問題,使其學會正確的、積極地去面對現(xiàn)實而不是逃避。⑶促進與案主父母進行溝通交流,鞏固和加強案主與父母的親子關系,增進彼此的了解,逐步轉變父母對為案主的“刻板印象”,盡量為案主營造一個良好的家庭生活環(huán)境。五.服務計劃與過程服務計劃與過程⒈首先,工作員登門上訪與案主
8、母親和案主進行初次見面,并和案主母親及案主會談。此次會談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動機,盡可能的找出案主當前所面臨的心理困擾,作出是否需要給與幫助的決定。在會談過程中,一方面工作員通過以一種輕松、愉悅的談話方式,大致了解案主個人的基本信息、家庭的基本情況及其所面臨的困難,以確定是否可以結案,另一方面要向案主坦誠介紹工作員自我的身份、機構的設置及服務內(nèi)容,以盡量減輕案主的疑慮和敏感度。⒉再通過展開一到二次的訪談與案
9、主建立信任的專業(yè)關系,其主要目的在于使案主相信工作者的能力,同意接受工作者提供的服務,即取得案主的信任。并同案主一起協(xié)商制定具體的治療計劃,簽訂服務協(xié)議,其中涉及到澄清服務的方法、服務的性質、服務的目標,明確案主、工作者、機構各自享有的權利和義務等方面。⒊實施具體的治療計劃:⑴第一階段:在與案主確立信任的專業(yè)關系后,工作員與案主開始進行非正式的單獨會談,以傾聽、關切的態(tài)度切入話題,以減輕案主焦慮、不安的情緒。案主在剛開始往往不易通過自我
10、認識來發(fā)現(xiàn)自己的問題所在,工作員可以協(xié)助案主將生活中遇到的困難和自己的行為缺陷聯(lián)系起來,但一定要注意案主的情緒反應,一旦其情緒比較激烈或感覺很為難時則立即停止,盡量保持會談愉悅的氛圍,使得會談不致因此而中斷。譬如可以從案主平時的一些日常生活問題如平時的學習情況和興趣愛好,父母的工作狀況,對父母及周圍身邊的鄰居、朋友的看法和感受等等,從這一連串的基本問題的引導中,工作員應通過真誠、接納等的方法,設身處地站在案主的立場去體會案主的感受;特別
11、是提到一些案主心理困擾的問題時,如案主感覺父母對其關心不夠,與其平時交流少,父母總是認為自己“不行”及不允許其外出交朋友等等委屈時,一方面讓案主盡情傾倒心中的“苦水”即委屈,使其心理壓抑得到適當?shù)膬A訴和釋放,另一方面運用同理心去體會案主的感受,譬如可以說“你的感受,我曾經(jīng)也體會過,我能理解你”、“有時候,父母不夠關心和體貼我,我也會生悶氣”等等,這樣無形中會拉近案主與工作員的距離,增進彼此的信任感,有助于今后個案工作地順利開展。不過,在
12、此階段,工作員應盡量避免對案主進行價值判斷,要保持情感中立和應有的專業(yè)關系,同時,要始終圍繞會談最初所確立的目標即幫助案主澄清個人的心理困難,釋放心中的壓抑和委屈而進行,并對案主的一些情況作簡要的記錄,以外開展下一階段的訪談作準備。⑵第二階段:在了解了案主的基本需求之后,工作員作為中介者和協(xié)調(diào)者,開始介入案主的家庭,對案主的家庭尤其是父母單獨開展個案訪談。工作員事先和案主父母約定好某一時間和地點(最好是機構里),單獨和案主的父母進行訪談
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