《藥品經(jīng)營許可證》（注銷）申請書

1、1《藥品經(jīng)營許可證》《藥品經(jīng)營許可證》(注銷注銷)申請書申請書編號：《藥品經(jīng)營許可證》（注銷）申請書企業(yè)名稱（蓋章或簽字）：申請日期：年月日敬告1、申請人應(yīng)當了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔的義務(wù)。2、申請人應(yīng)對其提交的文件、證件、資料的真實性承擔責任。3、內(nèi)容填寫應(yīng)準確、完整、清晰。4、申請人提交的文件、證件、資料應(yīng)當使用A4紙標明頁碼并按順序裝訂成冊。5、申請人應(yīng)當使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫表格或簽字。6、本表

2、一式一份，所列各項內(nèi)容填寫不下可另附頁。7、企業(yè)主要負責人是指法人企業(yè)的法定代表人（非獨立法人分支機構(gòu)是指上級法定代表人）或非法人企業(yè)的企業(yè)負責人。附申報資料資料名稱1、《藥品經(jīng)營許可證》（注銷）申請書；2、《藥品經(jīng)營許可證》正本、副本原件；3、《工商營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件；4、有限公司或合伙企業(yè)應(yīng)提供依據(jù)《公司法》或《合伙企業(yè)法》做出的注銷決議（注銷決定）；5、非獨立法人分支機構(gòu)應(yīng)提供上級法人的注銷申請文件和營業(yè)執(zhí)照。3保證申明保證申明申請