重慶食品經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)書(shū)模版

1、NO： 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)書(shū)經(jīng)營(yíng)者名稱（蓋章或簽字）： 重慶市渝北區(qū)××××店 申請(qǐng)日期： XXX 年 XX 月 XX 日 敬 告1.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)向許可機(jī)關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實(shí)情況，并對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)性、有效性、合法性負(fù)責(zé)。3.提交的申請(qǐng)材料應(yīng)當(dāng)是原

2、件，如需提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致，并由申請(qǐng)人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章） 。4.提交的申請(qǐng)材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用 A4 紙。5.填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍(lán)色或黑色） 。6.在申請(qǐng)?jiān)S可過(guò)程中，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀申請(qǐng)書(shū)的內(nèi)容。填 報(bào) 說(shuō) 明1. 經(jīng)營(yíng)者名稱應(yīng)當(dāng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照上標(biāo)注的名稱一致。附申報(bào)資料資 料 名 稱1. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)書(shū)；2. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件；3.

3、反映經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積、房屋結(jié)構(gòu)、門(mén)窗及通道、設(shè)施設(shè)備布局的圖紙及文字說(shuō)明； 4. 食品安全管理制度；5. 法定代表人（負(fù)責(zé)人） 、食品安全管理人員的培訓(xùn)合格證明；6. 接觸直接入口食品從業(yè)人員的健康證明；7. 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與營(yíng)業(yè)執(zhí)照或其他登記證書(shū)上的地址不一致的，還應(yīng)當(dāng)提交食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所合法使用證明（包括房產(chǎn)證明復(fù)印件） 。8. 利用自動(dòng)售貨設(shè)備從事食品銷(xiāo)售的，申請(qǐng)人還應(yīng)當(dāng)提交自動(dòng)售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點(diǎn)，經(jīng)營(yíng)者名稱、住所、聯(lián)系方式、

4、食品經(jīng)營(yíng)許可證的公示方法等材料；9. 申請(qǐng)銷(xiāo)售散裝熟食和散裝酒的，還應(yīng)當(dāng)提交與掛鉤生產(chǎn)單位或供應(yīng)商簽訂的合作協(xié)議，以及生產(chǎn)單位或供應(yīng)商的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證明復(fù)印件；10. 在餐飲服務(wù)中提供自釀酒的經(jīng)營(yíng)者，應(yīng)提供具有資質(zhì)的食品安全第三方機(jī)構(gòu)出具的對(duì)成品安全性的檢驗(yàn)合格報(bào)告；11. 在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所外設(shè)置（包括自有和租賃）倉(cāng)庫(kù)的，還應(yīng)當(dāng)提交倉(cāng)庫(kù)地址、周邊環(huán)境、面積、房屋結(jié)構(gòu)、設(shè)施設(shè)備、布局等說(shuō)明文件，以及倉(cāng)庫(kù)合法使用證明（租賃協(xié)議） ；采取委托形