口腔臨床技術(shù)操作規(guī)范

1、醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程 醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程一、 一、 潔治術(shù)的護(hù)理 潔治術(shù)的護(hù)理1. 術(shù)前準(zhǔn)備1) 常規(guī)用物：檢查盤三用槍手套口罩圍兜；2) 潔治用物：潔治手機(jī)、潔治頭、慢速?gòu)澥謾C(jī)、齦上下潔治器大小吸唾器、拋光杯，必要時(shí)備噴砂槍、噴砂粉；3) 其它用物：碘棉球或 1‰洗必泰漱口液 3％H2O2 沖洗液一次性注射器毛巾牙線。2. 護(hù)理配合1) 引導(dǎo)病人坐上椅位，必要時(shí)詢問病史。打開檢查盤，裝上三用槍；2) 把無菌手套和口罩遞給醫(yī)生，幫病人系好圍兜

2、，同時(shí)裝好吸唾管，放好口杯；3) 打開內(nèi)窺鏡，供醫(yī)生檢查及留病史記錄用；4) 潔治前根據(jù)醫(yī)生需要準(zhǔn)備碘棉球，供術(shù)前消毒口腔或囑病人用 1‰洗必泰含漱液含漱 1min；5) 裝好潔治裝置（注意檢查好各裝置的完好，如潔治頭是否擰緊，各手機(jī)與牙椅連接是否到位） ；6) 告知注意事項(xiàng)：同牙體預(yù)備注意事項(xiàng)；7) 潔治過程中注意吸唾，保持術(shù)野清晰。小吸唾可掛在病人左邊口角，護(hù)士左手持大吸唾協(xié)助醫(yī)生牽拉口角并吸去多余的唾液及冷卻液，防止外濺。 （注意

3、掌握大小吸唾的使用方法） ；8) 術(shù)中隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)，如病人有不適，則停止操作讓病人稍作休息，必要時(shí)作相應(yīng)的處理。如病人需要漱口，則把牙椅調(diào)整到漱口位，協(xié)助病人起身漱口，完畢后及時(shí)遞上紙巾，并及時(shí)處理病人用后的紙巾；9) 超聲波完成后，遵醫(yī)囑遞送手工潔治器、牙線（清潔牙間隙） 、拋光膏，注意協(xié)助清潔潔治器及病人口角周圍，并保持術(shù)野清晰；10) 根據(jù)病人的炎癥情況，遵醫(yī)囑準(zhǔn)備 3％雙氧水沖洗液，在給病人沖洗時(shí)，注意吸去沖洗液，盡量避免

4、病人不適；11) 如需要噴砂，則裝好噴砂裝置，給病人戴好防護(hù)鏡，過程中注意吸唾。 （大小吸唾的使用） ；12) 結(jié)束操作，遞上內(nèi)窺鏡，供醫(yī)生使用，作洗牙前后對(duì)比；13) 若炎癥嚴(yán)重者，囑病人幾天內(nèi)注意避免進(jìn)食過刺激的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服抗生素；14) 引導(dǎo)病人交費(fèi)。C.調(diào)合及拋光器械：咬合紙調(diào)合、拋光車針D.材料:酸蝕劑粘結(jié)劑各種色號(hào)的樹脂材料光固化機(jī)小毛刷乙醇棉球2. 術(shù)中護(hù)理1) 窩洞的制備護(hù)理：A.根據(jù)齲洞的位置、大小、洞型分類及

5、醫(yī)生的習(xí)慣裝上合適的車針供備洞；B.操作輕巧，注意吸唾時(shí)不要損傷軟組織；C.根據(jù)齲洞類型，更換制洞車針，如醫(yī)生需用到挖器時(shí)，應(yīng)手拿酒精紗布協(xié)助醫(yī)生及時(shí)清潔挖器。2) 墊底護(hù)理：A.墊底器械：充填器雕刻刀玻璃板（或調(diào)拌紙）調(diào)刀；B.隔濕：制洞完畢后請(qǐng)病人漱口或用三用槍清潔口腔，及時(shí)吸干沖洗液，棉卷隔濕，吹干窩洞；C.墊底：遞送充填器和墊底材料；D.修整：在墊底材料未干時(shí)，及時(shí)遞挖器或雕刻刀修整外形，待固化后遞手機(jī)繼續(xù)修整墊底部位，使之成為

6、充填洞形。3) 充填護(hù)理：A.酸蝕：棉卷隔濕，及時(shí)吸唾，醫(yī)生持三用槍吹干患牙，遞送酸蝕劑處理牙面。約 1 分鐘后沖洗患牙，及時(shí)吸干沖洗液，遞送鑷子更換棉卷，重新隔濕，及時(shí)吸唾，嚴(yán)格隔濕，保持干燥；B.粘結(jié)：用一次性小毛刷蘸適量粘結(jié)劑遞給醫(yī)生涂布窩洞， （輕吹粘結(jié)劑使其均勻涂布） ，遞光固化燈進(jìn)行固化；C.樹脂充填：遵醫(yī)囑遞上合適顏色的樹脂材料供醫(yī)生取用。 （注：深洞要分層充填.固化，每層厚度為 2-3MM。每層光照，時(shí)間請(qǐng)參照產(chǎn)品說明，