密閉式靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)

1、密閉式靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)工程 操作內(nèi)容 分值 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.儀表端莊，著裝整潔；核對(duì)醫(yī)囑；核對(duì)病人床頭牌 及腕帶；自我介紹，解釋目的及指導(dǎo)配合。6儀表一處不符合要求扣1分，核對(duì)缺一 項(xiàng)扣2分，未解釋扣2分。核對(duì)、解釋 不全扣1分2.評(píng)估：（1）病情（2）血管（3）環(huán)境（4）詢問(wèn)病 人大小便，備輸液架。8 未評(píng)估扣4分；評(píng)估不全一項(xiàng)扣2分； 一處不符合要求扣1分。3.洗手、戴口罩。 5 一處不符合要求扣2分。操作 前 準(zhǔn)備25分4.準(zhǔn)備用物：

2、注射盤(pán)內(nèi)放輸液器2根、止血帶、小墊 巾、彎盤(pán)、皮膚消毒液、棉簽、輸液貼、輸液標(biāo)簽（標(biāo)明病人姓名、床號(hào)、輸液藥品、濃度、劑量、 用法、日期、時(shí)間）、輸液架、輸液卡、按醫(yī)囑備 藥液，必要時(shí)備小夾板及繃帶（口述），銳器盒、 快速手消毒劑。6缺一件扣1分，未口述扣1分。無(wú)菌物 品過(guò)期扣2分。1.備齊用物，查對(duì)藥物（藥名、濃度、劑量、有效期）， 檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、藥瓶有無(wú)破裂、藥液有無(wú)渾濁、 沉淀或絮狀物。5 少查對(duì)一項(xiàng)扣1分。2.將輸液標(biāo)簽倒貼

3、在輸液瓶上，開(kāi)啟輸液瓶（袋）。 5 一項(xiàng)不符合要求扣1分。3.攜用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，取得病人配合， 備膠布。5 未核對(duì)扣2分，一項(xiàng)不符合要求扣1分。4.消毒瓶塞2遍，翻開(kāi)輸液器，插入瓶塞至針頭根部， 掛于輸液架上。8瓶塞消毒不符合要求扣2分，輸液器污 染不更換扣4分，未全插入扣2分。5.排氣一次成功。 3 排氣一次不成功扣3分。6.取合適體位，選擇靜脈，放小墊巾。 3 缺一項(xiàng)扣1分。操作流程60分7.常規(guī)消毒皮膚2遍，消毒范圍5

4、x5cm,扎止血帶， 距離穿刺部位6cm以上，囑病人握拳。5止血帶結(jié)扎過(guò)早、過(guò)緊各扣1分，棉簽 含消毒液過(guò)飽和一次扣1分，污染穿刺 部位一次扣2分。8.再次檢查藥液，排凈針頭內(nèi)空氣。 5未檢查藥液扣3分，頭皮針內(nèi)有氣泡扣2分。9.穿刺一次成功。 10穿刺一次不成功扣10分，穿刺針每倒 退一次扣2分。10.膠布固定，遮蓋針眼，調(diào)節(jié)滴速。核對(duì)床號(hào)、姓 名、藥物。4 漏一項(xiàng)扣1分。11.交待考前須知，整理床單元，協(xié)助病人取舒適臥 位,觀察藥物