空氣壓縮霧化吸入操作流程_第1頁
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文檔簡介

1、空氣壓縮霧化吸入姓名: 科室 得分:項目 項目 內(nèi)容 內(nèi)容 分值 分值目的 目的 1、 預防、控制呼吸道感。(1 分) 2、稀釋痰液、促進咳嗽.(2 分)3.改善通氣功能:解除支氣管痙攣.(2 分) 5評估 評估1、病人病情、治療情況、用藥史,所給藥物的藥理作用。 (3 分)2、病人的意識狀態(tài)、對給藥計劃的了解、心理狀態(tài)及合作程度。 (3 分) 3、病人的呼吸道是

2、否感染、通暢(急性肺水腫禁用) ,病人面部及口腔黏膜狀況,如有無感染、潰瘍等。(4 分)10準備 準備1、 病人:取舒適體位。(2 分)2、 環(huán)境:清潔安全。 (1 分)3、 用物:一次性霧化吸入器、空氣壓縮霧化裝置一臺、一次性注射器、彎盤、治療巾、藥液(自備毛巾) 。 (缺一項扣 1 分)5流程 流程1、確認有效醫(yī)囑。(2 分)2、按要求打開一次性霧化吸入器、根據(jù)醫(yī)囑加藥于霧化器內(nèi):(5 分)1) 正確打開一次性霧化吸入器;2) 抽吸

3、藥液,加入霧化器內(nèi);3) 接好霧化罐。3、用物帶至床邊,核對床號、姓名。(3 分)4、協(xié)助患者取半坐臥位,搖高床頭 30—45°,治療巾圍頜下.(4 分)5、連接電源,正確連接霧化器進氣口與霧化裝置出口,打開開關.(5分)7、正確方法吸入(藥霧形成后,將面罩罩住病人口鼻或將口含嘴放入其口中,指導病人用口吸氣、鼻呼氣的方法進行深呼吸),必要時進行翻身、排背,協(xié)助排痰。(8 分)8、掌握正確的霧化吸入時間(一次不超過 20 分鐘為

4、宜)。 (5 分)9、觀察病情(面色、呼吸、咳嗽情況)及治療效果.(5 分)10、時間到,取下面罩(或口含嘴) ,關閉開關。 (5 分)11、清潔鼻、面部。 (2 分)12、終末處理、洗手(4 分)記錄。 (2 分) 整個操作過程中與病人或家屬溝通技巧的應用。 整個操作過程中與病人或家屬溝通技巧的應用。 (一處不到位扣 (一處不到位扣 2 分,滿分 滿分5 分) 分)60注 意事 項1、 使用前詢問過敏史。 (1分)2、 觀察病人吸入

5、藥物后的反應和效果。 (1分)3、 面罩、口含嘴一人一套,防治交叉感染(或同一病人使用超過 24 小時消毒處理)。(1分)4、 使用時藥杯須保持直立,傾斜勿超過 45 度,連續(xù)使用霧化器時,中間需間隔 30 分鐘。 (1分)5、 當過濾片顏色發(fā)生變色或已平均使用 60 天時,須更換新過濾片(1分)5評價 評價 1、 病人/家屬能夠知曉護士告知的目的、方法、注意事項和配合方法,對服務滿意。 (5 分) 152、 技術過程規(guī)范、安全,達到預

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