奧扎格雷鈉對慢性肺心病急性加重期凝血機制的影響及治療作用的研究.pdf

1、目的:探討奧扎格雷鈉對慢性肺心病急性加重期的療效.方法:將72 例肺心病急性加重期患者隨機分成治療組(加用奧扎格雷鈉治療,36例)和對照組(采用常規(guī)治療,36例),另設一健康人組.兩組患者均給予常規(guī)抗感染、祛痰、解痙、平喘、糾正水電解質(zhì)紊亂,低流量吸氧等常規(guī)治療.奧扎格雷鈉組加用奧扎格雷鈉80㎎ 溶于0.9﹪氯化鈉溶液250ml中靜脈滴注,1次/d,10天為一個療程.于治療前后同步檢測患者血漿血栓素B<,2>(TXB<,2>)、6-酮-

2、前列腺素(6-keto-PGF<,1α>)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbgg)、抗凝血酶-Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)、D-二聚體(D-dimer),并作血氣分析,同時觀察癥狀和體征變化.并與20例同齡健康者進行比較.結(jié)果:1.兩組慢性肺心病急性加重期患者治療前分別與健康組比較,TXB<,2>、Fbgg、D-dimer和PaCO2<,2>顯著高于健康組(P<0.01),6-keto-PGF<,1α>

3、、PT、APTT、AT-Ⅲ:A和PaO<,2>顯著低于健康組(P<0.01),此兩組間上述指標無差別(P>0.05).2. 奧扎格雷鈉組治療后較治療前,TXB<,2>、Fbg、D-dimer和PaCO<,2>顯著降低(P<0.01),6-keto-PGF<,1α>、AT-Ⅲ:A和PaO<,2>顯著升高(P<0.01),PT、APTT無顯著性改變(P>0.05),癥狀和體征顯著改善(P<0.05).3. 對照組治療前后TXB<,2>、6-