舒肝扶脾化濕湯治療腹瀉型腸易激綜合征（肝郁脾虛證）的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　探討舒肝扶脾化濕湯對肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征患者臨床癥狀、疾病嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量、焦慮及抑郁情況的療效。
　　方法：
　　將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的62例病例按照隨機分組的原則分為治療組31例，對照組31例。兩組患者在性別、年齡、病程、中醫(yī)癥侯總積分、疾病嚴(yán)重程度評分（IBS-SSS）、腸易激綜合征生活質(zhì)量問卷表（IBS-QOL）、抑郁自評量表（SAS）、焦慮自評量表（SDS）等方面進行統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意

2、義（P>0.05），具有可比性。治療組給予舒肝扶脾化濕湯口服，對照組予以匹維溴銨片口服，兩組均予以基礎(chǔ)治療，療程為1個月，記錄治療前及治療1月后患者腸易激綜合征癥狀嚴(yán)重程度評分、中醫(yī)癥候總積分、腸易激綜合征生活質(zhì)量問卷表、抑郁自評量表、焦慮自評量表。再進一步分析治療前后的差異，最后探討舒肝扶脾化濕湯對肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征患者臨床癥狀、疾病嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量、焦慮及抑郁情況的影響。
　　結(jié)果：
　　中醫(yī)癥候總積分：治療

3、組總有效率為87.1％，明顯高于對照組64.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.O5）；中醫(yī)癥侯總積分改善情況，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明舒肝扶脾化濕湯和匹維溴銨片對腹瀉型腸易激綜合征患者的中醫(yī)癥候積分均有改善作用，但舒肝扶脾化濕湯效果更明顯。
　　IBS-SSS積分：治療組治療前積分為194.61±78.78，治療后為78.87±41.19，而對照組治療前積分為190.13±84.57，治療后為117.

4、26±62.68，兩組組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），提示兩組均可降低IBS-SSS積分；治療后組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；提示舒肝扶脾化濕湯效果更明顯。
　　IBS-QOL積分：治療組治療前積分為124.68±23.80，治療后為99.81±22.79，而對照組治療前積分為125.29±24.27，治療后為119.68±23.89，兩組組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,提示舒肝扶脾化濕湯和

5、匹維溴銨片對IBS-QOL積分均有改善作用；治療后組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），提示舒肝扶脾化濕湯改善效果更明顯。
　　SAS積分：治療組治療前積分為46.00±11.92，治療后為37.58±12.30，而對照組治療前積分為46.23±11.92，治療后為44.65±12.95，治療前后組內(nèi)比較，治療組的SAS積分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,而對照組則無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后組間差異有統(tǒng)計學(xué)意（P<0.

6、05）；說明匹維溴銨片對SAS積分改善作用不明顯，而舒肝扶脾化濕湯對其有顯著改善作用。
　　SDS積分：治療組治療前積分為46.94±10.97，治療后為39.45±10.61，而對照組治療前積分為47.71±11.21，治療后為39.45±10.61，治療前后組內(nèi)比較，治療組的SDS積分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,而對照組則無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；說明匹維溴銨片對SDS積分