腸安湯治療肝郁脾虛型泄瀉(腸易激綜合征腹瀉型)的臨床研究.pdf

1、目的：觀察導師治療腸易激綜合征的經(jīng)驗方——腸安湯治療腸易激綜合征(Irritablebowelsyndrome，IBS)腹瀉型，中醫(yī)辨證為肝郁脾虛型泄瀉的臨床療效，并從理論和臨床研究兩個方面探討腸安湯治療腹瀉型IBS的機制，客觀評價其有效性及安全性，指導其在臨床的應用。 方法：消化內(nèi)科專家門診120例中醫(yī)辨證為肝郁脾虛證，西醫(yī)診斷為腸易激綜合征腹瀉型的患者按照就診的先后順序隨機分成治療組和對照組，治療組60例，對照組60例。治療

2、組給予腸安湯治療，對照組給予谷參腸安膠囊治療。對治療后、治療三個月后的綜合療效、中醫(yī)證候積分、復發(fā)率、不良反應等進行統(tǒng)計分析。 結果：①治療后綜合療效評定：治療后，治療組痊愈率為6.67％，顯效率為33.33％，有效率為55.00％，無效率為5.00％，總有效率為95.00％。對照組痊愈率為1.67％，顯效率為28.33％，有效率為61.67％，無效率為8.33％，總有效率為91.67％。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組患者治療后綜合療效無顯

3、著性差異。提示腸安湯治療慢性腹瀉的即時療效與谷參腸安相當。②治療后及三月后中醫(yī)證候積分評定：兩組對中醫(yī)證候的積分均有顯著改善(P＜0.01)，但治療后及三月后治療組對證候積分的改善優(yōu)于對照組(P＜0.05)。提示腸安湯具有顯著的改善中醫(yī)證候的療效，優(yōu)于谷參腸安。③治療三月后的綜合療效評定：治療結束三月后，治療組痊愈率為6.67％，顯效率為25.00％，有效率為53.33％，無效率為15.00％，總有效率為85.00％。對照組痊愈率為1.

4、67％，顯效率為11.67％，有效率為48.33％，無效率為38.33％，總有效率為61.67％。經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組患者治療結束三月后綜合療效有顯著性差異，治療組三月后綜合療效明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。提示腸安湯治療慢性腹瀉的遠期療效優(yōu)于谷參腸安。④兩組患者復發(fā)率比較：治療組復發(fā)率8.33％，對照組25.00％，對照組復發(fā)率明顯高于治療組(P＜0.001)。提示腸安湯在根治IBS腹瀉型上更有優(yōu)勢。 結論：腸安湯能有效緩解I