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文檔簡介
1、目的:探討前列腺癌穿刺活檢與根治術(shù)后標本Gleason評分的差異性及其影響因素。
方法:回顧性分析2012年1月至2015年12月間本院泌尿外科收治的120例B超引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢證實為前列腺癌并行根治性前列腺切除術(shù)患者的臨床資料,收集患者術(shù)前血清PSA值、前列腺體積、PSAD、活檢標本結(jié)果(Gleason評分、穿刺陽性針數(shù))及根治術(shù)后相關(guān)指標(Gleason評分、切緣是否陽性、精囊是否侵犯、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移),分析前列
2、腺癌穿刺活檢與根治術(shù)后標本Gleason評分的差異性,利用單因素及Logistic多因素回歸法分析影響根治術(shù)后Gleason評分差異的相關(guān)因素。
結(jié)果:本研究120例患者中,術(shù)前穿刺與術(shù)后標準Gleason評分相符的有70例,占58.3%。存在差異的有50例,占41.7%,其中41例根治術(shù)后Gleason評分升高,占34.2%,9例根治術(shù)后Gleason評分下降,占7.5%。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),穿刺的陽性針數(shù)、前列腺體積、穿刺評分與G
3、leason評分差異顯著相關(guān)(p<0.05)。單因素分析發(fā)現(xiàn),PSAD、穿刺陽性針數(shù)、前列腺體積、穿刺評分與根治術(shù)后Gleason評分差異性顯著相關(guān)(p<0.05)。多因素回歸分析發(fā)現(xiàn),穿刺評分和前列腺體積是根治術(shù)后Gleason評分的差異性的獨立預(yù)測因子(p<0.05)。
結(jié)論:前列腺穿刺活檢Gleason評分與根治術(shù)后標本Gleason評分具有一定的差異性,前列腺體積是根治術(shù)后Gleason評分差異的獨立預(yù)測因子,應(yīng)該引起
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