逍遙散治療腦外傷后綜合征臨床研究.pdf

1、目的:
　　本課題通過在腦外傷后綜合征(post traumatic brain syndrome，PTBS)患者中分別應(yīng)用逍遙散聯(lián)合常規(guī)西藥治療、單純常規(guī)西藥治療兩種方案，觀察比較兩種治療方法對PTBS患者臨床癥狀、軀體健康及精神健康的改善情況來研究逍遙散治療PTBS的臨床療效。
　　方法:
　　在本次臨床試驗中共有60例PTBS患者既符合納入標(biāo)準(zhǔn)又符合排除標(biāo)準(zhǔn)，將這60例患者隨機(jī)地分為試驗組和對照組，對照組30人，

2、采取常規(guī)西藥治療，試驗組30人，采取常規(guī)西藥聯(lián)合逍遙散。在患者治療前后分別用Rivermead腦外傷后綜合征癥狀問卷量表、健康狀況調(diào)查問卷SF-36(The Short Form-36Health Survey，SF-36)量表評估患者的臨床癥狀及生活質(zhì)量，圍繞生活質(zhì)量的軀體健康和精神健康兩方面將該量表分為8個分量表進(jìn)行統(tǒng)計分析。整個治療周期為6周，通過比較兩組患者的治療前后Rivermead腦外傷后綜合征癥狀問卷量表評分和SF-36評

3、分來評價逍遙散在腦外傷綜合征治療中的作用。將所搜集的臨床數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，顯著性水平取α=0.05。
　　結(jié)果:
　　1.治療6周后，根據(jù)Rivermead腦外傷后綜合征癥狀問卷量表評分結(jié)果，兩組患者癥狀評分等級經(jīng)秩和檢驗（Mann-Whitney U檢驗）得P=0.007＜0.05，說明兩組患者治療后癥狀評分等級有統(tǒng)計學(xué)差異。有效率評價方面，試驗組患者顯效9例，有效18例，無效3例，總有效率90％;對照

4、組患者顯效2例，有效19例，無效9例，總有效率70％，兩組總有效率差異經(jīng)秩和檢驗（Mann-Whitney U檢驗）得P=0.007＜0.05，說明兩組的總有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.治療6周后，根據(jù)健康狀況調(diào)查問卷SF-36量表評分結(jié)果，試驗組和對照組在軀體健康方面(PCS)經(jīng)獨(dú)立樣本T檢驗得P=0.662＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義;軀體健康所包含的分量表條目經(jīng)秩和檢驗（Mann-Whitney U檢驗）得生理機(jī)能P=0

5、.986＞0.05，生理職能P=0.413＞0.05，軀體疼痛P=0.894＞0.05，總體健康P=0.426＞0.05，以上四方面差異皆無統(tǒng)計學(xué)意義;相反，在精神健康(MCS)經(jīng)獨(dú)立樣本T檢驗P=0.001＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;精神健康所包含的分量表條目生命活力經(jīng)獨(dú)立樣本T驗P=0.044＜0.05，精神健康所包含的其它分量表條目經(jīng)秩和檢驗（Mann-Whitney U檢驗）得如下結(jié)果，社交功能P=0.044＜0.05，情感職

6、能P=0.01＜0.05，心理健康P=0.034＜0.05，以上四方面差異皆有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.逍遙散在一定程度上可以緩解PTBS患者臨床癥狀，和單純西藥治療相比，聯(lián)合應(yīng)用逍遙散有增強(qiáng)臨床治療效果的作用。
　　2.逍遙散有改善PTBS患者總體健康狀況的作用，尤其表現(xiàn)在對精神心理健康方面的改善作用。
　　3.PTBS患者精神心理健康方面的改善對臨床癥狀的改善有一定的作用，臨床中應(yīng)重視對PTBS患者精