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1、目的:觀察探究外周血中Treg細(xì)胞、T細(xì)胞亞群及炎性細(xì)胞因子IL-4、IFN-y, IL-17在 RSV感染的毛細(xì)支氣管炎患兒發(fā)病及病程進(jìn)展中的意義。
方法:選取2015年7月~2016年6月期間臨沂市人民醫(yī)院收治的毛細(xì)支氣管炎住院患兒1038例作為臨床研究對(duì)象,使用免疫熒光法對(duì)患兒咽部分泌物進(jìn)行7種呼吸道病毒檢測(cè)。選取RSV檢測(cè)陽(yáng)性的患兒88例,按照疾病進(jìn)展程度將患兒分為輕癥組(45例)和伴有明顯喘息癥狀的重癥組(43例);
2、選取同時(shí)期因非感染疾病入院的患兒作為對(duì)照組(45例)。采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)患兒外周血中Treg細(xì)胞百分比及T細(xì)胞亞群分布情況;采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)雙抗夾心法檢測(cè)所有患兒血清中IL-4、IFN-γ, IL-17等炎性細(xì)胞因子表達(dá)水平。
結(jié)果:(1)1038例毛細(xì)支氣管炎患兒中7種呼吸道病毒總檢出率是42.29%,其中R S V占65.83%。(2)重癥組和輕癥組R S V感染的毛細(xì)支氣管炎患兒外周血Treg細(xì)胞百分比
3、均明顯低于正常對(duì)照組兒童(P<0.05);且重癥組RSV感染的毛細(xì)支氣管炎患兒外周血Treg細(xì)胞百分比低于輕癥組患兒(P<0.05),組間差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)重癥組和輕癥組RSV感染的毛細(xì)支氣管炎患兒與正常對(duì)照組兒童比較,外周血中CD8+T細(xì)胞百分比均低于正常對(duì)照組兒童(P<0.05),CD4+T細(xì)胞百分比和CD4+/CD8+T細(xì)胞比值則均高于正常對(duì)照組兒童(P<0.05);且重癥組患兒外周血CD8+T細(xì)胞百分比低于輕癥組患兒
4、(P<0.05),CD4+T細(xì)胞百分比和CD4+/CD8+T細(xì)胞比值則高于輕癥組患兒(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)重癥組和輕癥組R S V感染的毛細(xì)支氣管炎患兒外周血IL-4、IL-17水平均明顯高于正常對(duì)照組兒童(P<0.05),其 IFN-y水平則明顯低于正常對(duì)照組兒童(P<0.05);且重癥組患兒外周血IL-4、IL-17水平高于輕癥組患兒(P<0.05),IFN-y水平則低于輕癥組患兒(P<0.05),組間差異具有
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