慢性偏頭痛患者靜息態(tài)功能磁共振研究.pdf

1、目的：慢性偏頭痛(CM)是一類發(fā)作頻繁、每月超過15天且病程超過3月的偏頭痛，發(fā)病時經(jīng)常伴有顱神經(jīng)、胃腸道及自主神經(jīng)癥狀。以往諸多研究均證實偏頭痛患者存在腦部結構、功能等異常，但只有少部分研究對慢性偏頭痛進行了探討。靜息態(tài)功能磁共振(rs-fMRI)反映的是靜息狀態(tài)下腦部的活動，這有助于理解慢性偏頭痛的發(fā)病原理。本研究運用局部一致性(ReHo)方法對慢性偏頭痛患者與健康受試者腦部自發(fā)活動的特征進行比較、分析。
　　方法：本研究招募

2、了性別、年齡、受教育程度均匹配的慢性偏頭痛患者和健康對照者各20名，運用靜息態(tài)功能磁共振局部一致性(ReHo)分析方法對兩組的腦功能狀況進行評價。在 Matlab R2010a操作環(huán)境下，使用DPARSFA2.2軟件進行數(shù)據(jù)預處理和后處理，使用 REST軟件進行統(tǒng)計分析。首先對兩組分別進行單樣本 t檢驗(P＜0.001, Alphasim corrected)以查看各組默認網(wǎng)絡情況，再進行雙樣本t檢驗(P＜0.05, Alphasim

3、corrected)以比較組間差異，最后對病例組差異腦區(qū)的ReHo均值與病程、發(fā)病頻率、視覺模擬評分(VAS)等進行相關性分析。
　　結果：病例組與健康對照組后扣帶回(PCC)、內(nèi)側前額葉皮質(zhì)(MPFC)、頂下小葉(IPL)、楔前葉的 ReHo值與其它腦區(qū)相比顯著升高(P＜0.001, Alphasim corrected)，提示默認網(wǎng)絡正常。與健康對照組相比，病例組前扣帶回(ACC)的ReHo值顯著升高，左側基底神經(jīng)節(jié)(BG)、

4、右側小腦的ReHo值顯著降低(P＜0.05, Alphasim corrected)，升高及降低的t值最高點分別位于ACC和左側BG。且進一步研究尚未發(fā)現(xiàn)病例組差異腦區(qū)的ReHo均值與病程、發(fā)病頻率、VAS評分等有顯著相關性。
　　結論：本研究運用ReHo方法分析慢性偏頭痛患者局部腦功能，發(fā)現(xiàn)ReHo值異常腦區(qū)和慢性偏頭痛患者靜息態(tài)下腦功能存在異常。該發(fā)現(xiàn)可能與痛覺調(diào)節(jié)系統(tǒng)的結構和功能受損有關，也為今后慢性偏頭痛的診斷和預防性治療