椎動(dòng)脈型頸椎病的CTA測(cè)量研究.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用CTA技術(shù)，測(cè)量頸椎椎動(dòng)脈直徑及橫突孔最短內(nèi)徑，分析椎動(dòng)脈型頸椎病與椎動(dòng)脈狹窄和橫突孔狹窄之間相關(guān)性，并且定位可能與椎動(dòng)脈型頸椎病有關(guān)的椎動(dòng)脈狹窄和橫突孔狹窄所對(duì)應(yīng)的頸椎節(jié)段。
　　對(duì)象和方法：
　　選取2013年8月至2014年12月于我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診就診的椎動(dòng)脈型頸椎病患者A組30例，其他類型頸椎病C組33例，正常對(duì)照組B組28例。獲得CTA影像后，在C1~C6椎體各段的橫斷位像中，測(cè)量左右橫突孔

2、最短內(nèi)徑，椎動(dòng)脈直徑，盡量選用完整對(duì)稱的橫突孔斷面，對(duì)于不能在同一平面同時(shí)完整顯示雙側(cè)橫突孔的則在不同平面測(cè)量，所有測(cè)量均在CT熒光屏上讀數(shù)記錄。
　　結(jié)果：
　?。?）三組間各頸椎層面雙側(cè)橫突孔內(nèi)徑比較的結(jié)果顯示，A組C2~C6頸椎層面橫突內(nèi)徑均小于B組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）；C組左側(cè)除C3層面、右側(cè)除C1層面外，各頸椎層面橫突孔內(nèi)徑均小于B組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）；A組、C組的比較中雙側(cè)

3、各頸椎層面橫突孔內(nèi)徑差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P>0.05）。
　　（2）三組頸椎各層面椎動(dòng)脈直徑左右側(cè)比較,其中A組、B組頸椎各層面椎動(dòng)脈直徑左側(cè)大于右側(cè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05），C組在C2、C3、C4、C5頸椎層面椎動(dòng)脈直徑左側(cè)大于右側(cè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均有P<0.05)。三組間各頸椎層面雙側(cè)椎體動(dòng)脈直徑比較結(jié)果顯示，A組C1~C6各頸椎層面兩側(cè)椎體動(dòng)脈直徑均小于B組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）；C組除

4、右側(cè)C1、C2、C4外各頸椎層面椎動(dòng)脈直徑小于B組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）；A組各頸椎層面雙側(cè)椎動(dòng)脈直徑均小于C組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）。
　?。?）三組橫突孔最短內(nèi)徑徑與椎動(dòng)脈直徑比較的結(jié)果顯示三組頸椎各層面兩側(cè)橫突孔最短內(nèi)徑大于椎動(dòng)脈直徑，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.0001）。
　　（4）C1~C6各頸椎層面中椎動(dòng)脈型頸椎病與椎動(dòng)脈狹窄相關(guān)系數(shù)分別為0.2583、0.2686、0.3

5、243、0.2965、0.4099、0.4402且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05），顯示椎動(dòng)脈型頸椎病與椎動(dòng)脈狹窄有相關(guān)性且C5、C6層面相關(guān)性較大；椎動(dòng)脈型頸椎病與橫突孔狹窄各層面相關(guān)系數(shù)分別為0.2875、0.3126、0.2499、0.3717、0.3923、0.4234且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05），顯示椎動(dòng)脈型頸椎病與橫突孔狹窄有相關(guān)性且C4、C5、C6層面相關(guān)性較大。
　　結(jié)論：
　　椎動(dòng)脈型頸椎病與橫突孔狹