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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
本課題基于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),從繁雜的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中,提取相關(guān)的期刊文獻(xiàn)、學(xué)位論文、會(huì)議論文,并通過(guò)排除,篩選,歸納,總結(jié)針對(duì)不同灸法的適應(yīng)科屬、病種及取穴原則等進(jìn)行比較分析,探討不同艾灸療法效應(yīng)特異性的規(guī)律和特點(diǎn),為不同灸法的應(yīng)用提供可靠的臨床證據(jù)。
方法:
1通過(guò)對(duì)知網(wǎng)中收錄的艾灸療法相關(guān)文獻(xiàn)的檢索,運(yùn)用計(jì)算機(jī)和手工兩種方式對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行排查與篩選,依據(jù)指定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)納入與研究相關(guān)的文獻(xiàn),同
2、時(shí)下載并整理。
2根據(jù)艾灸療法的文獻(xiàn)信息特點(diǎn),建立獨(dú)立的艾灸療法的刺灸法文獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),錄入符合要求的信息。文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)記錄了期刊名稱(chēng)、文獻(xiàn)標(biāo)題、科別、疾病、穴位、藥物及療效等信息。選取部分收集整理的艾灸療法文獻(xiàn)進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),對(duì)錄入信息進(jìn)行規(guī)范化處理并修正數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)中不科學(xué)的條目。
3按照規(guī)范化要求,逐篇閱讀并整理分析納入的有效期刊文獻(xiàn),根據(jù)主要研究目的,制定灸法網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)模板及依據(jù)模板建立數(shù)據(jù)庫(kù),并錄入有效文獻(xiàn)中與
3、灸法數(shù)據(jù)挖掘研究相關(guān)的有效信息和數(shù)據(jù),結(jié)束錄入,通過(guò)三級(jí)審核制度針對(duì)錄入信息進(jìn)行審核并修改,減少數(shù)據(jù)錄入時(shí)出現(xiàn)的。
4設(shè)定不同艾灸療法和病種、疾病和穴位選擇、不同灸法和療效、病種和科屬等信息之間的相關(guān)性,運(yùn)用OLAP技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中錄入的信息進(jìn)行綜合、統(tǒng)計(jì)、分析,最終得到關(guān)于不同灸法相關(guān)于本次研究的有效數(shù)據(jù)信息,以圖表和專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)報(bào)表的形式呈現(xiàn)給研究者。
結(jié)果:
1錄入期刊論文、學(xué)位論文和重要會(huì)議論文2516篇
4、。艾條灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為1589次。艾炷灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為549次。溫灸器灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為243次。溫針灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為135次。艾條灸在疾病治療中應(yīng)用較其他三種灸法更加廣泛。通過(guò)對(duì)錄入數(shù)據(jù)的整理和分析,艾灸療法治療疾病的選穴原則多以近部選穴和遠(yuǎn)部選穴為主。療效分析顯示,不同灸法治療的總有效率均達(dá)到87%以上,說(shuō)明艾灸治療疾病效果較顯著。
2通過(guò)對(duì)錄入數(shù)據(jù)的整理和分析,在納入的研究中
5、,臨床觀(guān)察性研究占據(jù)了數(shù)據(jù)源的主體部分,隨機(jī)對(duì)照和臨床對(duì)照性研究較少。艾條灸、艾炷灸、溫針灸、溫灸器灸的優(yōu)勢(shì)病種分別為面癱、泄瀉、腰腿痛、鶴膝風(fēng)。溫針灸治療面癱療效不如其他三種灸法,但是治療泄瀉、腰腿痛、鶴膝風(fēng)三種疾病均優(yōu)于其他灸法,其他三種灸法在治療中療效不及溫針灸。
3在錄入的2516篇文獻(xiàn)中,相關(guān)于艾條灸的文獻(xiàn)有1589篇,包括熱敏灸的文獻(xiàn)48篇。通過(guò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)提取和分析錄入的相關(guān)數(shù)據(jù),在目前錄入的文獻(xiàn)中,熱敏灸
6、涉及到的科屬頻次由高到低為外科、內(nèi)科、皮膚科、兒科及婦科。在各個(gè)科屬統(tǒng)計(jì)的病種中,內(nèi)科病種12個(gè),外科5個(gè),婦科1個(gè),兒科2個(gè),皮膚科2個(gè);同時(shí)在錄入的48篇關(guān)于熱敏灸的文獻(xiàn)中,統(tǒng)計(jì)熱敏灸的施灸時(shí)間,大多在20min以上,且要求達(dá)到的灸感以透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺(jué)等熱敏灸感和經(jīng)氣傳導(dǎo),即灸感達(dá)到“循經(jīng)感傳”的效果,此時(shí)療效顯著。
結(jié)論:
1在臨床應(yīng)用中,不同艾灸方法在皮膚科
7、、五官科、內(nèi)科、外科、婦科以及兒科六個(gè)科屬中,有著不同的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),艾條灸、艾炷灸多應(yīng)用在內(nèi)科,溫針灸、溫灸器灸在外科的應(yīng)用比較多;療效方面,四種灸法的有效率均較高,且艾條灸和溫灸器灸在皮膚科的療效優(yōu)于其他科屬,艾條灸和溫針灸在兒科的療效比較好,結(jié)合對(duì)錄入數(shù)據(jù)的整理和分析及各科屬臨床患者的特點(diǎn),可以將不同灸法更加有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。
2不同艾灸療法可包括艾條灸、艾炷灸、溫針灸以及溫灸器灸,它有效地利用了艾葉芳香辛散、溫通經(jīng)脈
8、的藥理特性以及燃燒時(shí)產(chǎn)生的“溫?zé)帷弊饔?艾灸療法的選穴原則包括有辯證選穴、近部選穴、對(duì)癥選穴以及遠(yuǎn)部選穴,其中,使用頻次和支持度比較高的選穴原則包括辯證和近部選穴,在臨床應(yīng)用中,針對(duì)面癱、泄瀉、腰腿痛、鶴膝風(fēng)等多因“風(fēng)寒濕邪侵襲機(jī)體,脈絡(luò)痹阻”而發(fā)病的病癥療效顯著,體現(xiàn)了不同灸法在功效上的共同優(yōu)勢(shì)“溫經(jīng)通絡(luò),散寒祛邪”。同時(shí)溫針灸結(jié)合灸法和針刺的雙重功效針對(duì)鶴膝風(fēng)、腰腿痛等以“經(jīng)脈痹阻”為主要病機(jī)的病證可達(dá)到“溫通”的功效。
9、3在錄入的48篇關(guān)于熱敏灸的文獻(xiàn)中,通過(guò)對(duì)熱敏灸文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的分析,熱敏灸可以大幅度提高艾條灸的療效,且熱敏灸較一般艾條灸更著重強(qiáng)調(diào)“施灸時(shí)間”、“灸感”以及“熱敏點(diǎn)的選擇”。在熱敏灸療法的治療中,確定熱敏點(diǎn)后,施灸時(shí)間與施灸達(dá)到的灸感有一定的相關(guān)性,灸感隨著熱敏灸施灸時(shí)間的不同而改變,大多施灸時(shí)間在30-40min。并且要求達(dá)到的灸感以透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺(jué)等熱敏灸感和經(jīng)氣傳導(dǎo)為主,甚至需要達(dá)
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