建始縣居民慢性病患病現(xiàn)狀及其影響因素研究.pdf

1、目的：了解湖北省西部山區(qū)建始縣的主要慢性病患病現(xiàn)狀及其影響因素，為建始縣衛(wèi)生部門制定防控策略提供依據(jù)。
　　方法：選取2014年6月至2015年6月建始縣轄區(qū)內(nèi)18歲及以上、居住6個月以上的常住居民3080名為研究對象，采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法，對建始縣全部10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和5個居民社區(qū)共3080人進(jìn)行問卷、體格檢查、血壓測量和血糖檢測。運(yùn)用spss18.0軟件，用第六次全國人口普查數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)化，計數(shù)資料的比較用χ2檢驗，并用多因

2、素非條件logistic回歸分析慢性病影響因素。
　　結(jié)果：建始縣城鄉(xiāng)3075名居民中患慢性病者843人，實(shí)際患病率為27.41％，標(biāo)化患病率為26.21%。不同性別的居民的慢性病患病率比較無統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=0.760， P>0.05），不同年齡的居民慢性病患病率比較有統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=367.799，P<0.01），城鄉(xiāng)居民的慢性病患病率比較有統(tǒng)計學(xué)差異（χ2=5.961， P<0.05）。
　　單因素分析結(jié)果顯示：人口

3、學(xué)特征因素中，年齡增大（χ2=435.118，P<0.05），不同婚姻狀況（χ2=87.230，P<0.05），文化程度低（χ2=166.484，P<0.05），不同職業(yè)（χ2=150.927，P<0.05），月人均收入低（χ2=134.652，P<0.05），有家族腦中卒（χ2=8.732，P<0.05），有家族心梗史（（χ2=6.464，P<0.05），有家族慢性肺阻塞（χ2=8.524，P<0.05），有家族哮喘（χ2=9.871

4、，P<0.05），有家族高血壓（χ2=8.396，P<0.05），有家族糖尿?。é?=17.322，P<0.05）是慢性病的重要影響因素；生活方式與行為習(xí)慣因素中，影響慢性病的主要危險因素有是否進(jìn)行體育鍛煉（χ2=23.786，P<0.05），BMI指數(shù)超標(biāo)（χ2=38.001，p<0.000），食鹽量高于6g（χ2=8.120，P<0.05），膳食攝入中的水果攝入不足（χ2=14.833， P<0.05），奶制品攝入不足（χ2=25.

5、467，P<0.05），腌制或熏制食品攝入過多（χ2=7.648，P<0.05）。
　　非條件logistic回歸分析顯示，入選建始縣居民慢性病危險因素為年齡高齡[OR值為1.685]，家族史腦中卒、慢性肺阻塞、哮喘、高血壓、糖尿病[OR值分別為[1.697、1.331、2.597、3.793、2.610]，BMI值超標(biāo)[OR值為1.488]，水果量攝入過低[OR值為1.127]，收入增加[OR值為0.814]，經(jīng)常運(yùn)動[OR值為

6、0.713]則為慢性病的保護(hù)因素。
　　年齡（高齡）、BMI值超標(biāo)、高血壓家族史與糖尿病家族史為高血壓和糖尿病2種慢性病的危險因素[OR值分別為1.652、1.443、1.599、1.359、2.580和1.599]，高鹽飲食和水果量攝入過低為高血壓單獨(dú)危險因素[OR值分別為1.174和1.163]，高收入與經(jīng)常運(yùn)動為高血壓單獨(dú)保護(hù)因素[OR值分別為0.912和0.655]。
　　結(jié)論：建始縣居民慢性病患病率為27.41%，

7、標(biāo)化患病率為26.21%；高血壓的患病率為22.24%，標(biāo)化率為19.46%；糖尿病患病率為7.3%，標(biāo)化患病率為6.1%。建始縣居民慢性病危險因素為高齡、家族史、BMI值超標(biāo)、水果量攝入過低，高收入、經(jīng)常運(yùn)動則為慢性病的保護(hù)因素。應(yīng)通過提高對慢性病防控的重要性和必要性的認(rèn)識、將慢性病的防治工作列入政府工作的議事日程，加強(qiáng)社區(qū)預(yù)防和慢性病高風(fēng)險人群的檢出和管理，開展全民健康教育工作，建立醫(yī)健聯(lián)合體，提高基層衛(wèi)生工作者服務(wù)能力來控制與預(yù)防