非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型與肝功能、血脂指標的相關性研究.pdf

1、目的：探討非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型與肝功能、血脂指標的相關性。
　　方法：選擇符合非酒精性脂肪性肝炎診斷標準病例共200例，其中肝郁脾虛證28例，肝郁氣滯證42例，濕熱蘊結證63例，痰濕內阻證49例，痰瘀互結證18例，觀察五組患者血清TBIL、DBIL、ALB、AST、ALT、GGT、ALP、TG、TC、LDL-C、HDL-C指標的變化。
　　結果：1.非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型分布以濕熱蘊結證組最多，其次是痰濕內阻證組，

2、痰瘀互結證組最少。2.非酒精性脂肪性肝炎主要集中在40-60歲之間，男性以濕熱蘊結證組最多，女性以肝郁氣滯證組最多。3.肝郁脾虛證、肝郁氣滯證組ALB水平較痰瘀互結證組偏高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);濕熱蘊結證、痰濕內阻證組ALB水平較痰瘀互結證組顯著偏高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。4.肝郁脾虛證、肝郁氣滯證、痰濕內阻證組ALT水平較濕熱蘊結證組顯著偏低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);痰瘀互結證組血清ALT水平較濕熱

3、蘊結證組偏低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。5.肝郁氣滯證組GGT水平較痰濕內阻證組偏高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);濕熱蘊結證、痰瘀互結證組較痰濕內阻證組GGT顯著偏高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。6.肝郁脾虛證、痰瘀互結證組TG水平較濕熱蘊結證組偏低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。7.五組組間血清TBIL、DBIL、ALP、TC、LDL-C水平差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。8.五組HDL-C均在正常范圍內，

4、未統(tǒng)計。
　　結論：1.非酒精性脂肪性肝炎以濕熱蘊結證分布最廣，年齡偏輕，高發(fā)年齡主要集中在40-60歲之間，痰瘀互結證組年齡偏大，分布最少;男性以濕熱蘊結證多發(fā)，女性以肝郁氣滯證多發(fā)。2.濕熱蘊結證和痰瘀互結證比較，ALB下降，可能與痰瘀互結證的血瘀形成有關。3.肝郁脾虛證和濕熱蘊結證比較，ALT升高，可能與濕熱蘊結證外感熱邪有關。4.痰濕內蘊證和痰瘀互結證的比較，GGT升高，可能與痰瘀互結證的血瘀形成有關。5.濕熱蘊結證和痰瘀