兒童白癜風(fēng)中醫(yī)證型分布規(guī)律研究并甘草鋅顆粒治療兒童白癜風(fēng)臨床療效觀察.pdf

1、白癜風(fēng)是一種獲得性、特發(fā)性皮膚病，以局限性或泛發(fā)性皮膚脫色斑為特征。發(fā)病率約為0.06％～2.28％，約有50％的患者在20歲之前發(fā)病，25％的患者在8歲之前發(fā)病[1]。中醫(yī)藥療法作為白癜風(fēng)治療的選擇之一，近年來(lái)在內(nèi)治法、外治法及針灸等方面取得了較大的進(jìn)展[2]。兒童由于其特殊的病理生理特點(diǎn)，疾病辯證分型及治療也不同于成人。但由于目前缺乏兒童白癜風(fēng)的中醫(yī)辯證分型標(biāo)準(zhǔn)，在一定程度上制約了中醫(yī)藥治療兒童白癜風(fēng)的研究進(jìn)展，所以需要加強(qiáng)對(duì)兒童白

2、癜風(fēng)中醫(yī)各證型分布的臨床研究，以幫助拓寬兒童自癜風(fēng)臨床診療思路、改善治療方法、提高臨床療效。
　　研究目的：
　　觀察兒童白癜風(fēng)中醫(yī)證型的臨床分布和甘草鋅顆粒治療兒童白癜風(fēng)療效。
　　研究方法：
　　選擇白癜風(fēng)患兒150例，參照中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辯證分型。對(duì)納入治療的60例患兒隨機(jī)分為2組，治療組（30例）給予甘草鋅顆?？诜?，他克莫司、艾洛松外用;對(duì)照組(30例)給予他克莫司、艾洛松外用。觀察治療前后兩組患兒皮損復(fù)

3、色情況與治療過(guò)程的不良反應(yīng)。將搜集到的數(shù)據(jù)整理建立Excel流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果：
　　第一部分150例兒童白癜風(fēng)患者的中醫(yī)證型分析
　　1.兒童白癜風(fēng)的中醫(yī)證型分布為脾胃虛弱證＞肝腎不足證＞肝郁氣滯證＞氣滯血瘀證＞風(fēng)血相搏證。
　　2.風(fēng)血相搏證、氣滯血瘀證男性人數(shù)多于女性，但在肝腎不足證、肝郁氣滯證、脾胃虛弱證女性所占比例大于男性(P＞0.05)。
　

4、　3.不同證型的白癜風(fēng)患兒年齡分布差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。風(fēng)血相搏證、肝腎不足證、脾胃虛弱證3種證型中以7-12歲患者居多，分別占該證總?cè)藬?shù)的50.0％、37.0％、52.9％。肝郁氣滯證以12-17歲年齡組患兒為主。在2-7，7-12年齡組中以脾胃虛弱證患兒為主，12-17歲組以肝郁氣滯證患兒居多。
　　4.不同證型的白癜風(fēng)患兒病情嚴(yán)重程度差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。風(fēng)血相搏證、肝腎不足證以輕癥為主，

5、分別占該證總?cè)藬?shù)66.6％、56.5％。肝郁氣滯證、脾胃虛弱證以病情中度嚴(yán)重為主，分別占該證總?cè)藬?shù)的36.4％、59.7％。僅肝郁氣滯證中有2例病情重度嚴(yán)重患兒。
　　5.不同證型患兒白癜風(fēng)分型差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。各證型中均以尋常型白癜風(fēng)患兒居多。
　　6.肝腎不足證、氣滯血瘀證、脾胃虛弱證中以穩(wěn)定期患兒居多，分別占該組總?cè)藬?shù)的63.0％、100.0％、61.8％。風(fēng)血相搏證組進(jìn)展期患兒與穩(wěn)定期患兒各一半

6、(P＞0.05)。
　　第二部分甘草鋅顆粒治療兒童白癜風(fēng)臨床療效觀察
　　1.治療組總有效率為86.2％，對(duì)照組總有效率為85.7％，兩組總有效率相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2.治療組痊愈率為10.3％，對(duì)照組痊愈率為7.1％，治療組高于對(duì)照組，但兩組痊愈率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.不同證型之間療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4.治療組對(duì)照組患兒治療過(guò)程中均未