OCT檢測(cè)青光眼后極部非對(duì)稱性與視野平均缺損的相關(guān)性分析.pdf

1、溫卅I醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文答辯委員會(huì)成員：王塑數(shù)援濕趔直蟲!墜醫(yī)院論文答辯日期：2Q15二5二2墾1湍州躍科大學(xué)碩：二學(xué)位論文【摘要】OCT檢測(cè)青光眼后極部非對(duì)稱性與視野平均缺損的相關(guān)性分析目的利用光學(xué)相干斷層掃描儀(opticalcoherencetomography，OCT)檢測(cè)可疑開角型青光眼(suspectedopenangleglaucoma，SOAG)與原發(fā)性開角型青光眼(primaryopenangleglaucoma，P

2、OAG)的后極部非對(duì)稱性分析(posteriorpoleasymmetryanalysis，PPAA)，并研究PP從與視野平均缺損(meandeviation，MD)的相關(guān)性，從而客觀評(píng)價(jià)PPAA在原發(fā)性開角型青光眼早期診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法(1)選擇SOAG患者30例(55只眼)及POAG患者21例(34只眼)為實(shí)驗(yàn)組，49例(75只眼)正常人為對(duì)照組，采用海德堡頻域OCT和Humphrey自動(dòng)視野計(jì)，對(duì)所有研究對(duì)象分別檢測(cè)后極部

3、視網(wǎng)膜厚度參數(shù)、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度(retmalnervefiberlayer，RNFL)和視野指標(biāo)。記錄后極部視網(wǎng)膜厚度(posteriorpoleretinathickness，PPRT)結(jié)果并繪制彩色圖，模擬青光眼半野檢測(cè)(glaucomahemifieldtest，GHT)將后極部視網(wǎng)膜厚度圖分為上下5個(gè)鏡像對(duì)稱區(qū)域，計(jì)算上下對(duì)稱5個(gè)區(qū)域的平均視網(wǎng)膜厚度，依次標(biāo)記為S(Superior)l，S2，S3，S4，S5，F(xiàn)(infe

4、rior)1，F(xiàn)2，F(xiàn)3，F(xiàn)4，F(xiàn)5(圖3c)。并記錄對(duì)應(yīng)5個(gè)區(qū)域的差值D(Differencesinaverageretinalthickness)1，D2，D3，D4，D5。記錄RNFL厚度結(jié)果，包括平均厚度(Avg)、上方平均厚度(superioraverage，Savg)、下方平均厚度(inferioraverage，Iavg)、鼻側(cè)平均厚度(nasalaverage，Navg)、顳側(cè)平均厚度(temporalaverage，T

5、avg)。選擇視野結(jié)果中的MD這一指標(biāo)并記錄所有病例數(shù)據(jù)。(2)比較后極部視網(wǎng)膜厚度、RNFL厚度和視野MD的差異，分析SOAG組和POAG組后極部視網(wǎng)膜厚度非對(duì)稱性與視野MD的相關(guān)性。結(jié)果(1)SOAG組、POAG組、正常對(duì)照組三組間比較，年齡、眼別、性別之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸005)。后極部視網(wǎng)膜厚度測(cè)量比較，正常人后極部視網(wǎng)膜平均、上方、下方厚度比較差異無顯著性(仁2903，P005)，POAG組后極部平均視網(wǎng)膜厚度較正常人及S