肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結(jié)扎術(shù)中辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)上差異對(duì)比及臨床意義研究.pdf

1、目的：對(duì)比肉眼直視和顯微鏡輔助在精索靜脈結(jié)扎術(shù)中在辨認(rèn)同一條精索的解剖結(jié)構(gòu)上差異及臨床意義。
　　方法：按照納入排除研究原則，選取2013年10月-2014年11月間本人所在醫(yī)院（廣西醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院-北海人民醫(yī)院）收治的50例原發(fā)性精索靜脈曲張并精液異?；颊咴谑中g(shù)中肉眼直視與顯微鏡輔助在術(shù)中辨認(rèn)精索內(nèi)靜脈、睪丸動(dòng)脈及淋巴管差異對(duì)比及臨床意義。
　　結(jié)果：在肉眼直視下精索靜脈結(jié)扎術(shù)中，淋巴管無(wú)法直接辨認(rèn)，平均每側(cè)0.74

2、±0.45支精索內(nèi)靜脈被漏扎，其中大部分漏扎靜脈緊貼于被保護(hù)的睪丸動(dòng)脈表面，平均0.54±0.55支睪丸動(dòng)脈被誤認(rèn)為靜脈，六條睪丸動(dòng)脈在肉眼直視手術(shù)中失辨認(rèn)。應(yīng)用顯微鏡后淋巴管可清晰的呈現(xiàn)出來(lái)，并可以比肉眼直視辨認(rèn)、結(jié)扎更多的精索內(nèi)靜脈，睪丸動(dòng)脈的尋找亦變的相對(duì)容易，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后觀察3-6月僅出現(xiàn)陰囊水腫1例，并且無(wú)術(shù)后復(fù)發(fā)。所有患者術(shù)后觀察3-6個(gè)月隨訪精液質(zhì)量均較術(shù)前明顯提高(P＜0.05)?；颊咝g(shù)后3-6月復(fù)查睪丸