中國衛(wèi)生服務(wù)貿(mào)易現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢研究.pdf

1、研究意義：服務(wù)貿(mào)易是國際貿(mào)易的重要組成部分，近年來呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢，衛(wèi)生服務(wù)貿(mào)易就是其中一個重要的方向。如何有效開放衛(wèi)生服務(wù)市場，以滿足人民群眾多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求，成為各國關(guān)注的焦點。但由于衛(wèi)生行業(yè)的敏感性，很多國家采取了保守的態(tài)度。我國是世界上對于衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)開放較早、程度較大的國家之一，政策上經(jīng)歷了“開放—限制—再開放”的變化。2009年的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和2010年代政府工作報告中都提出：“要兼

2、顧公平和效率，在強化政府責(zé)任的同時，……動員社會力量參與，……滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求?！边@些政策性文件勾勒出這樣的愿景：衛(wèi)生服務(wù)市場要更好地滿足人民群眾多元化的衛(wèi)生需求，就必須多樣化的發(fā)展。因此，研究開放衛(wèi)生服務(wù)市場對我國衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的影響有積極的現(xiàn)實意義。
　　 研究目的：回顧衛(wèi)生服務(wù)貿(mào)易的發(fā)展脈絡(luò)及其在中國的發(fā)展軌跡，進而探討不同貿(mào)易模式的運行機制，并分析這一活動對我國衛(wèi)生行業(yè)的影響和意義，為相關(guān)政策制定提供

3、現(xiàn)實依據(jù)。
　　 研究方法：本研究資料來源于《新中國五十年統(tǒng)計資料匯編》，商務(wù)部《中國外商投資報告》（2003-2009），衛(wèi)生部《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》（2000-2009），國家旅游局《2009中國旅游統(tǒng)計年鑒》，WHO年度報告(2000-2009)，《世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2009》，OECD（Health at A Glance2009）本文在前人研究的基礎(chǔ)上，首先通過文獻薈萃法回顧了衛(wèi)生服務(wù)貿(mào)易的發(fā)展脈絡(luò)，及其在中國的軌跡，接下

4、來根據(jù)服務(wù)貿(mào)易的分類原則將衛(wèi)生服務(wù)貿(mào)易分為跨境交付、跨境消費、商業(yè)存在和自然人流動四種模式分別進行分析。在跨境交付中，首先，通過案例分析法分析了國內(nèi)外遠程醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀，并根據(jù)我國實際情況提出在我國發(fā)展遠程醫(yī)療的意義及存在的問題，最后對存在的問題提出相應(yīng)的解決策略；在跨境消費中，首先介紹了國內(nèi)外醫(yī)療旅游的現(xiàn)狀，并對我國的醫(yī)療旅游市場進行了SWOT分析，最后針對分析結(jié)果提出了發(fā)展我國特色醫(yī)療旅游---中醫(yī)藥旅游的建議；在商業(yè)存在方面，通過

5、回顧近20年來我國在這一領(lǐng)域的政策變化，運用價值鏈分析法分析了外資醫(yī)療機構(gòu)對我國醫(yī)療機構(gòu)的影響和啟示，并且，根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域外商投資金額的變化，通過面板協(xié)整分析，建立了面板混合估計模型，定量地分析了其對我國衛(wèi)生籌資水平的影響和意義；在自然人流動方面，則是采用描述性分析重點探討了其對我國外交事業(yè)的影響和對醫(yī)療人才培養(yǎng)的啟示。
　　 研究結(jié)果：1、我國通過遠程技術(shù)較好的利用了國際資源，這對我國的藥品開發(fā)和醫(yī)學(xué)教育有著積極的影響，但其

6、最重大的意義在于：為醫(yī)療資源分配不均所帶來的“看病貴，看病難”問題提供了解決問題的思路——建立完備的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，但限于我國目前的條件，該網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)是一個循序漸進的過程。2、我國以傳統(tǒng)中醫(yī)藥為特色醫(yī)療旅游市場有巨大的發(fā)展?jié)摿?，但在實際運作中并沒有充分發(fā)揮優(yōu)勢，存在經(jīng)營思路老化，項目不新穎等問題，應(yīng)抓住目前“生態(tài)、綠色旅游”“療養(yǎng)旅游”的市場機遇，開發(fā)出符合市場要求的旅游產(chǎn)品，以促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的繁榮發(fā)展。3、衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的外商投資和衛(wèi)生總

7、費用社會支出部分有正向增長關(guān)系，并且具有后延效應(yīng)，會對未來衛(wèi)生總費用產(chǎn)生影響；另外，外資醫(yī)療機構(gòu)的進入，將對公立醫(yī)院產(chǎn)生影響，這也對其服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。4、作為人力資源流動的一種，我國衛(wèi)生援外人員的流動雖不計入服務(wù)貿(mào)易的統(tǒng)計范疇，但其對我國外交事業(yè)產(chǎn)生了重大的影響；與其他國家衛(wèi)生人力資源出口相比，我國還是比較落后的，這也對我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式提出了挑戰(zhàn)。
　　 結(jié)論：1、加大信息化建設(shè)力度，為遠程醫(yī)療的開展奠定基礎(chǔ)。2