更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠的睡眠質(zhì)量測(cè)評(píng)(CPC)分析.pdf

1、目的:
　　比較更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠患者前后病證變化，探討更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠的作用環(huán)節(jié)，為臨床應(yīng)用更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠提供進(jìn)一步的理論依據(jù)。
　　方法:
　　選取2016年2月至2016年12月在福建省第二人民醫(yī)院失眠?？崎T診就診的符合課題納入標(biāo)準(zhǔn)的120例圍絕經(jīng)期失眠患者為研究對(duì)象，予更年安神方（中藥配方顆粒劑，北京康仁堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），連續(xù)治療4周，比較治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQ

2、I)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、圍絕經(jīng)期失眠癥狀分級(jí)量化表積分和心肺耦合(CPC)睡眠質(zhì)量測(cè)評(píng)分析指標(biāo)的差異性，探討更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠的作用環(huán)節(jié)。
　　結(jié)果:
　　1、一般資料統(tǒng)計(jì)分析:(1)本研究共收集到120例符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的病例，總體年齡分布在45-55歲之間。治療后痊愈8例、顯效40例、有效50例、無效22例，所占比例分別為6.67％、33.33％、41.67％、18.3

3、3％，總有效率達(dá)81.67％。(2)不同療效結(jié)局之間的年齡比較，用單因素方差分析，結(jié)果提示:不同療效結(jié)局之間的年齡差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)不同療效結(jié)局之間的病程長(zhǎng)短比較，用多組連續(xù)型資料比較的秩和檢驗(yàn)，結(jié)果提示:不同療效結(jié)局之間的病程長(zhǎng)短差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)比較:配對(duì)秩和檢驗(yàn)，結(jié)果提示:

4、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3、治療前后圍絕經(jīng)期失眠癥狀分級(jí)量化表積分比較:(1)比較治療前后圍絕經(jīng)期失眠癥狀分級(jí)量化表總分、主癥（睡眠障礙癥狀）總分、次癥（伴隨癥狀）總分:配對(duì)秩和檢驗(yàn)，結(jié)果提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(2)比較治療前后入睡困難、續(xù)睡困難、五心煩熱、烘熱汗出、煩躁易怒、情緒抑郁、月經(jīng)周期紊亂、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、眼花、口干、健忘評(píng)分:配對(duì)秩和檢驗(yàn)，結(jié)果提示:入睡困難、續(xù)睡困難、五心煩熱、烘

5、熱汗出、煩躁易怒、情緒抑郁、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、眼花、口干治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而月經(jīng)周期紊亂、健忘治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4、心肺耦合(CPC)睡眠質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)比較:(1)比較治療前后睡眠時(shí)間長(zhǎng)度、初入睡時(shí)間、熟睡時(shí)間、淺睡時(shí)間、醒/做夢(mèng)時(shí)間、呼吸中止指數(shù)(AHI)、睡眠品質(zhì):配對(duì)秩和/t檢驗(yàn)，結(jié)果提示:初入睡時(shí)間、熟睡時(shí)間、淺睡時(shí)間、醒/做夢(mèng)時(shí)間、睡眠品質(zhì)治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

6、P＜0.05);呼吸中止指數(shù)(AHI)治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(2)比較熟睡時(shí)間與淺睡時(shí)間改善情況:熟睡時(shí)間改善百分比與淺睡時(shí)間改善百分比比較，配對(duì)秩和檢驗(yàn)，結(jié)果提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.更年安神方治療圍絕經(jīng)期失眠療效確切，并可改善患者的焦慮、抑郁情緒。
　　2.更年安神方能夠改善圍絕經(jīng)期失眠患者的五心煩熱、烘熱汗出、煩躁易怒、情緒抑郁、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴、眼花、口干癥