養(yǎng)氣養(yǎng)陰消癭法治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥氣陰兩虛證的臨床研究.pdf

1、目的：應(yīng)用益氣養(yǎng)陰，消散癭氣法，治療甲狀腺功能亢進(jìn)氣陰兩虛證，探討中醫(yī)學(xué)對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的認(rèn)識(shí)，客觀的評(píng)價(jià)益氣養(yǎng)陰法，對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)氣陰兩虛患者的治療效果，尤其是對(duì)其證候積分、甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及相關(guān)抗體(TRAb)甲狀腺B超等指標(biāo)的影響，并評(píng)價(jià)其臨床療效及安全性，為臨床應(yīng)用提供客觀依據(jù)。
　　 方法：將符合甲狀腺功能亢進(jìn)，氣陰兩虛證的患者，使用隨機(jī)、對(duì)照的研究方法，按1：1對(duì)照原則，隨機(jī)分

2、為對(duì)照組和治療組。在常規(guī)抗甲狀腺藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予甲巰咪唑（他巴唑）5～10mg，每日3次，治療組給予中藥水煎劑每日1劑，分早晚兩次服用。以4周為1個(gè)療程，觀察3個(gè)療程。治療前后兩組分別評(píng)價(jià)其臨床癥狀、體征的變化，觀測(cè)治療前后證候積分、甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及相關(guān)抗體(TRAb)甲狀腺B超等指標(biāo)變化。全部數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者58例

3、，隨機(jī)分為2組。治療組29例，對(duì)照組29例，治療前兩組的性別、年齡、病程、主要癥狀、體征等基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異，有可比性。①在中醫(yī)證候療效方面，兩組患者證候積分比較，兩組均有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而且治療組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。②兩組患者治療后心率均減慢，前后比較有顯著性差異(P＜0.05或P＜0.01)。組間比較，治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0

4、.05。③兩組患者治療后TT3、TT4、FT3、FT4均見(jiàn)顯著下降(P＜0.01)，而且治療組下降的幅度優(yōu)于對(duì)照組，但兩組相比TT3、FT3、FT4有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。④兩組患者治療后TRAb均見(jiàn)顯著下降（P＜0.05或P＜0.01），而且治療組下降的幅度優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。⑤兩組患者治療后甲狀腺腫大均有一定程度的改善，治療組有5例轉(zhuǎn)為無(wú)甲狀腺腫大，前后比較，有顯著性差異(P＜0.05)。組間比較，轉(zhuǎn)為無(wú)

5、甲狀腺腫大方面治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。⑥兩組患者治療后指顫均有改善，治療組大部分都轉(zhuǎn)為無(wú)或輕度指顫，在無(wú)指顫和中度指顫明顯減少方面，有顯著性差異(P＜0.05)。組間比較，在無(wú)指顫和中度指顫明顯減少方面治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。⑦安全性：兩組肝腎功能檢查均未見(jiàn)異常，對(duì)照組有5例出現(xiàn)白細(xì)胞減少經(jīng)常規(guī)治療恢復(fù)正常。兩組其余均未見(jiàn)其他不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論：所以從初步臨床研