脾氣虛變應(yīng)性鼻火模型大鼠的建立及益氣脫敏湯干預(yù)的實驗研究.pdf

1、目的：脾氣虛是變應(yīng)性鼻炎發(fā)病的主要病機(jī)，建立脾氣虛變應(yīng)性鼻炎病證復(fù)合模型，觀察在脾氣虛狀態(tài)下變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病特點以及鼻腔黏膜的病理變化，運用健脾益氣脫敏的中藥進(jìn)行藥物干預(yù)，從病理、炎癥介質(zhì)的角度來評價益氣脫敏湯對脾氣虛變應(yīng)性鼻炎的效應(yīng)及作用機(jī)理，為臨床運用益氣脫敏法治療變應(yīng)性鼻炎提供實驗依據(jù)。
　　 方法：將健康SD大鼠隨機(jī)分為正常對照組、變應(yīng)性鼻炎(AR)組、脾氣虛模型組、脾氣虛AR組、脾氣虛AR中藥組。AR組以卵白蛋白做為致

2、敏原對大鼠進(jìn)行實驗性變應(yīng)性鼻炎造模，脾氣虛模型組利用大黃瀉下法、飲食不節(jié)加勞倦過度綜合因素的方法造模，經(jīng)評價造模成功后進(jìn)行AR模型的復(fù)制，復(fù)制病證結(jié)合之模型（脾氣虛AR組）。基礎(chǔ)致敏成功后，再將脾氣虛AR組隨機(jī)分為：①脾氣虛AR模型組，②脾氣虛AR中藥組。大鼠鼻腔局部免疫激發(fā)前，脾氣虛AR中藥組，每日給予益氣脫敏湯5.85g/kg，共7天，正常對照組與AR組、脾氣虛組、脾氣虛AR組給予等容積生理鹽水。除正常對照組、脾氣虛組外，其他各組在

3、給藥結(jié)束后1小時再予以5％卵蛋白溶液激發(fā)；正常對照組、脾氣虛組以生理鹽水代替卵白蛋白。造模第一天開始，觀察動物一般情況及體重的變化，并在滴入卵白蛋白溶液30分鐘內(nèi)，著重觀察鼻部癥狀。于末次鼻腔局部激發(fā)后30分鐘，大鼠眼眶取血，觀察血中及鼻分泌物嗜酸粒細(xì)胞(EOS)，留血清待測白細(xì)胞介素5(IL-5)、嗜酸性細(xì)胞陽離子蛋白(ECP)的含量。處死動物，剝離上頜骨摘取鼻中隔黏膜多聚甲醛固定，HE染色作組織病理學(xué)檢查，觀察在光鏡下的病理形態(tài)變化

4、；采用免疫組化法檢測鼻中隔黏膜P物質(zhì)(SP)在脾氣虛型變應(yīng)性鼻炎大鼠鼻黏膜中的表達(dá)變化。
　　 結(jié)果：觀察AR組、脾氣虛AR組動物出現(xiàn)的鼻部癥狀（鼻癢、噴嚏、清涕），鼻分泌物及血中EOS數(shù)量，被動皮膚免疫反應(yīng)(PCA)試驗作用明顯，大鼠血清中IL-5、ECP含量升高(P＜0.01)；鼻黏膜間質(zhì)有較多EOS及少量淋巴細(xì)胞浸潤，血管擴(kuò)張充血；SP的表達(dá)均增高，與AR組相比，脾氣虛AR組鼻中隔黏膜SP表達(dá)有進(jìn)一步增強(qiáng)的趨勢，而經(jīng)過益氣

5、脫敏中藥干預(yù)治療后，改善了大鼠脾氣虛癥狀，AR癥狀減輕，大鼠血清中IL-5、ECP含量降低(P＜0.01)；明顯降低大鼠鼻黏膜EOS浸潤的病理狀態(tài)及SP的表達(dá)。
　　 結(jié)論：①利用大黃瀉下、飲食不節(jié)加勞倦過度法及以卵白蛋白為致敏原的復(fù)合方法，建立脾氣虛變應(yīng)性鼻炎大鼠病證結(jié)合模型是可行的。在同樣致敏原的作用下，脾氣虛模型動物更易于發(fā)生變應(yīng)性鼻炎。②益氣脫敏湯對脾氣虛變應(yīng)性鼻炎模型大鼠有一定治療效應(yīng)，其療效的產(chǎn)生與該方改善鼻局部黏膜