鄭州市某區(qū)“區(qū)鎮(zhèn)一體化”農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)模式的效果評價.pdf

1、自20世紀(jì)70年代末，中國農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)開始逐漸解體，其后始終沒有能找到適宜的替代形式，農(nóng)村衛(wèi)生工作也因此而始終沒有能走出低谷。在經(jīng)過了很長一段時間的曲折、徘徊和彷徨，農(nóng)村衛(wèi)生工作終于在艱難的探索中逐漸摸索出一條重新建立與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的途徑-“一體化”。但目前“一體化”在理論、政策和實踐上還處于探討摸索階段。
　　 隨著城市化進程的發(fā)展，鄭州市城鄉(xiāng)經(jīng)濟、文化、社會一體化進程不斷加快。為了建設(shè)社會主義新農(nóng)村

2、，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平，切實加強縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)之間的聯(lián)系，強力推進城市醫(yī)療衛(wèi)生資源向農(nóng)村延伸，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化，以公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進社會健康、和諧發(fā)展，2007年10月，鄭州市某區(qū)通過組建該區(qū)總醫(yī)院實行“區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)療資源一體化管理”（以下簡稱“區(qū)鎮(zhèn)一體化”），在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中創(chuàng)新體制機制，調(diào)整機構(gòu)，優(yōu)化資源，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，提高效率，盤活了醫(yī)療資源，創(chuàng)造了城鄉(xiāng)一體化的新模式。經(jīng)過一年多的運行

3、，取得了令人滿意的成效。為總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、提出改進措施，對該模式的運行效果進行了全面評價，以促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
　　 目的:
　　 全面評價鄭州市某區(qū)“區(qū)鎮(zhèn)一體化”農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)模式的運行效果，以總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、提出改進措施，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
　　 方法:
　　 采用現(xiàn)場調(diào)查、查閱檔案資料和個別訪談的方法收集資料，然后對這些資料進行綜合整理、分析、歸納和結(jié)論。
　　 結(jié)果:

4、r>　　 1.鄭州市某區(qū)通過加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補貼力度、推行區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)療資源一體化管理、加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織建設(shè)力度、加強人才培養(yǎng)等途徑，建立了該區(qū)“區(qū)鎮(zhèn)一體化”農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)模式。
　　 2.區(qū)鎮(zhèn)一體化后，該區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人力資源仍不足，其職稱構(gòu)成不合理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加了醫(yī)療設(shè)備，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到了加強，醫(yī)療服務(wù)水平得到了提高，吸引了參合農(nóng)村居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，業(yè)務(wù)量大幅增加。
　　 結(jié)論:
　　 1.鄭州市某區(qū)“