膠片按需打印技術(shù)研究及系統(tǒng)實(shí)現(xiàn).pdf

1、膠片在傳統(tǒng)的放射科一直是醫(yī)學(xué)影像的主要載體。近年來，隨著RIS、PACS等信息系統(tǒng)的引入，膠片在醫(yī)院放射診斷上的作用正在逐步消失。但是在我國，患者流動(dòng)性較大，他們往往會(huì)向醫(yī)院索取膠片，以便今后在跨院診療等場(chǎng)合中使用，因而膠片在很長一段時(shí)間內(nèi)將繼續(xù)存在。由于僅有部分患者需要膠片，傳統(tǒng)的為每位患者打印膠片的方式不僅會(huì)帶來膠片的浪費(fèi)，也會(huì)給護(hù)士增加分揀、分發(fā)膠片等繁雜工作，實(shí)現(xiàn)膠片按需打印的需求非常迫切。
　　 在傳統(tǒng)的工作流程中，放

2、射技師通常會(huì)在放射攝影后，在設(shè)備工作站上對(duì)影像進(jìn)行必要的預(yù)處理和打印排版，并直接打印膠片。由于此時(shí)患者對(duì)膠片的需求并不明確，如何在不改變?cè)蟹派淇乒ぷ髁鞒痰那疤嵯聦?shí)現(xiàn)按需打印是本論文面臨的主要問題。因此，本論文基于虛擬打印機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)膠片的按需打印?；谠摲椒?，放射技師仍然按照原有工作流程進(jìn)行膠片打印操作，但數(shù)據(jù)并不發(fā)送給膠片打印機(jī)，而是發(fā)送到膠片虛擬打印機(jī)，由虛擬打印機(jī)進(jìn)行歸檔，形成電子膠片。由于電子膠片本身已包含了預(yù)處理信息和打印排版

3、信息，因此，一旦患者需要膠片，可在放射報(bào)告領(lǐng)取處通過護(hù)士直接操作或自助的形式調(diào)用打印服務(wù)把歸檔的電子膠片發(fā)送到膠片打印機(jī)完成實(shí)際的膠片打印。
　　 本論文首先針對(duì)膠片按需打印的兩個(gè)關(guān)鍵技術(shù)開展研究。
　　 DICOM打印雙向通訊。膠片虛擬打印機(jī)不但需接收來自設(shè)備工作站的電子膠片數(shù)據(jù)，也要把數(shù)據(jù)發(fā)送給膠片打印機(jī)，因而需同時(shí)作為SCP和SCU角色實(shí)現(xiàn)DICOM打印的雙向通訊。DICOM打印是最復(fù)雜的DICOM通訊服務(wù)，而且不

4、同設(shè)備工作站存在異構(gòu)性，更增加了實(shí)現(xiàn)難度。為此，本論文在詳細(xì)分析DICOM打印通訊原理的基礎(chǔ)上，提出了一種分層服務(wù)的設(shè)計(jì)方案，不但能實(shí)現(xiàn)DICOM打印的雙向通訊，而且能針對(duì)不同設(shè)備工作站的異構(gòu)性進(jìn)行自適應(yīng)處理。
　　 電子膠片患者信息識(shí)別。膠片虛擬打印機(jī)接收到電子膠片后，必須用患者號(hào)和檢查號(hào)進(jìn)行標(biāo)識(shí)，才能實(shí)現(xiàn)按需打印。由于以DICOM標(biāo)準(zhǔn)接收到的電子膠片數(shù)據(jù)中不包含結(jié)構(gòu)化的患者號(hào)和檢查號(hào)，因而需用OCR技術(shù)從二進(jìn)制影像數(shù)據(jù)中識(shí)別

5、出這些信息。為此，本論文提出了一套基于Tesseract識(shí)別引擎，在膠片上識(shí)別患者號(hào)和檢查號(hào)的方法，該方法可通過檢查-患者匹配策略判別識(shí)別結(jié)果的正確性。
　　 在上述關(guān)鍵技術(shù)研究基礎(chǔ)上，本論文研發(fā)了膠片按需打印系統(tǒng)，具備完整的膠片虛擬打印機(jī)功能以及按需打印服務(wù)功能。系統(tǒng)已在溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院等地開展實(shí)踐應(yīng)用，電子膠片的正確匹配率達(dá)到了96.5％，對(duì)膠片的節(jié)省率達(dá)到了14.8％。結(jié)果表明系統(tǒng)具有良好的可用性，能夠有效地減少膠片