上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構現(xiàn)況與服務能力分析.pdf

1、目的：
　　 通過對上海市已獲資質認證的32家職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的現(xiàn)況調查,掌握上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構服務工作狀況,包括人力資源、儀器設備以及既往工作情況等,評價機構的技術服務質量、技術服務能力,促進機構自身強化管理;為決策者、管理者判斷職業(yè)衛(wèi)生技術服務體制改革的成效,完善技術服務體系的布局,優(yōu)化資源的配置等提供決策依據(jù)。
　　 方法：
　　 通過填寫統(tǒng)一調查表對所有職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行普查,內容包括各

2、機構的基本信息、人力資源、儀器設備、一段時間內的工作量、檢測參數(shù);對各機構的最終產品——職業(yè)病危害因素檢測與評價報告、建設項目職業(yè)病危害預評價報告、建設項目職業(yè)病危害控制效果評價報告,用標準的檢查表進行典型報告檢查定量評估;對日常發(fā)出報告進行抽樣監(jiān)督檢查。對所有機構按功能、所屬區(qū)域、行業(yè)進行分類,從不同角度分析上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的現(xiàn)況和技術服務能力。
　　 結果：
　　 上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務人員總量不足,較全國

3、其它地區(qū),學歷上有一定優(yōu)勢,但擁有中高級職稱人員比例低于全國平均水平。高層次職業(yè)衛(wèi)生技術人員系統(tǒng)分布不均,區(qū)域分布相對合理,各機構技術人員配置基本適合各自的資質特征;按功能來分類,上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務人員B類、C類機構職業(yè)衛(wèi)生相關人員擁有比例最低,他們的職稱總體水平也低,使用退休返聘人員的比例相對較高,B類機構擁有大專及以上的人員比例相對較低。
　　 各機構配備的各類型儀器總體比例適合實際開展職業(yè)衛(wèi)生技術服務所需儀器設備配置比

4、例。
　　 工作量分析,職業(yè)病危害評價報告總體上預評價報告數(shù)量多于控制效果評價數(shù)量,平均每家機構完成的評價報告數(shù)量(35.5項/機構)介于全國甲級資質和乙級資質完成數(shù)量之間;平均每家機構每年出具職業(yè)病危害因素檢測與評價報告數(shù)量B類機構多于A、C類機構,非CDC系統(tǒng)機構多于CDC系統(tǒng)機構,郊區(qū)機構比市區(qū)機構多;放射機器檢測均為CDC系統(tǒng)機構完成,非CDC目前不參與放射機器檢測;上海市各職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構通過的CMA或CNAS認證

5、的參數(shù)偏少;評價報告質量評分,預評價最高、檢測與評價最低、效果評價介于二者之間;各類型報告失分最多的部分在附件。
　　 結論：
　　 上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構總體狀況尚可,但機構人員、設備、服務質量等還不能完全滿足整個上海市職業(yè)衛(wèi)生服務的需求。職業(yè)衛(wèi)生技術服務監(jiān)管部門應適當增加職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的數(shù)量,合理布局職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構,同時嚴把職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的準入關并加強職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構日常監(jiān)管和職業(yè)衛(wèi)生技術服

6、務人員的培訓指導工作,提高相關人員從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務的能力。
　　 創(chuàng)新之處：
　　 本研究在調查上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構基本情況的基礎上,首次采用報告定量評分法評價各機構的職業(yè)衛(wèi)生技術服務報告質量并綜合運用報告質量日常監(jiān)測資料,既有動態(tài)數(shù)據(jù)也有靜態(tài)數(shù)據(jù),對分析上海市職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的現(xiàn)況比較全面并具有一定深度。
　　 欠缺之處
　　 對職業(yè)衛(wèi)生技術服務報告的評分選取各機構自送最好的報告,評分較難