HCV感染者外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)的變化.pdf

1、背景：
　　丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus，HCV)是導(dǎo)致慢性肝臟疾病的主要致病因素之一，具有很高的流行率。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界約有1.8億人感染HCV。一旦感染即呈現(xiàn)高度慢性化致病過(guò)程，80％的急性感染者可發(fā)展為慢性丙型肝炎，慢性感染患者無(wú)明顯臨床癥狀，部分慢性肝炎患者最終發(fā)展為肝硬化乃至肝細(xì)胞癌。
　　目前為止，HCV的感染和致病機(jī)理尚未完全明確，但是免疫性肝細(xì)胞損傷，病毒產(chǎn)物引發(fā)的細(xì)胞毒性，增強(qiáng)

2、的氧化性應(yīng)激等因素可能是HCV感染導(dǎo)致肝損傷的潛在機(jī)制。丙型肝炎的進(jìn)展、嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)性差異與宿主因素相關(guān)，如年齡、性別、線粒體DNA（Mitochondrial DNA，mtDNA）拷貝數(shù)、宿主基因IL28B、IP-10、ITPA、 PNPLA3的多態(tài)性。本研究主要針對(duì)HCV的感染與人外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)的關(guān)系。
　　目的：
　　通過(guò)檢測(cè)外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)的改變來(lái)探討其與HCV感染者的關(guān)系。<

3、br>　　方法：
　　選取2012年11月至2015年3月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第二感染肝病科住院患者中未經(jīng)治療的HCV患者136人，其中慢性丙型肝炎患者77例，丙肝肝硬化患者59例;同期體檢健康人60例。利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(Fluorescence-basedquantitative real-time PCR，F(xiàn)Q-PCR)方法檢測(cè)人外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)，各個(gè)組間進(jìn)行比較，明確HCV感染的嚴(yán)重程度與人外周血淋

4、巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)變化的關(guān)系。數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理。
　　結(jié)果：
　　1、HCV感染者外周血淋巴細(xì)胞中可以檢測(cè)到mtDNA拷貝數(shù)的下降（68.80+51.80 Vs81.53+67.70，P=0.023）。丙肝肝硬化患者外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)相比于慢性丙肝組是下降的（64.33±48.79 vs70.80±56.80，P=0.045），且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、HCV患者H

5、DL-C與mtDNA拷貝數(shù)變化負(fù)相關(guān)（r=-0.128，P=0.047），并且這種相關(guān)性在男性患者中更顯著（r=-0.4，P=0.001）。雖然AST和mtDNA拷貝數(shù)間無(wú)相關(guān)性，但是在男性患者中兩者正相關(guān)（r=0.255，P=0.043）。
　　結(jié)論：
　　1、HCV感染導(dǎo)致患者外周血細(xì)胞mtDNA拷貝數(shù)減少。
　　2、HCV感染嚴(yán)重程度加重，人外周血淋巴細(xì)胞中mtDNA拷貝數(shù)逐漸下降。
　　3、HCV感染者主