影響成人血清ALT ULN的因素分析.pdf

1、目的:通過對(duì)一般因素:年齡,性別、體重、身高、體重指數(shù)(BMI)、血壓及各種代謝性血生化指標(biāo)空腹血糖(FPG)、血甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)與血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)值相關(guān)性的分析,了解影響血清ALT正常值上限(ULN)的因素,為重新制定ALT ULN提供依據(jù)。
　　 方法:收集2009年8月～2009年12月健康體檢人員1457例的資料,男性844例,

2、女性613例,年齡為20～90歲,平均年齡為45.01±15.55歲。資料包括一般情況:年齡、性別、身高、體重、BMI、血壓；血生化指標(biāo):肝功能、腎功能、血脂四項(xiàng)、FPG、UA；腹部彩超檢查。錄入數(shù)據(jù)庫采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:1.單因素分析得出性別、身高、體重、SBP、DBP、FPG、TG、TC、HDL、UA與血清ALT水平相關(guān)；
　　 2.多重線性回歸分析得出UA、HDL、TG、SBP、

3、LDL、年齡、性別、體重與血清ALT水平獨(dú)立相關(guān),通過標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)可得它們對(duì)血清ALT水平影響程度不同,由強(qiáng)到弱依次為年齡、SBP、TG、性別、LDL、HDL、UA、體重；
　　 3.將各相關(guān)因素按一定標(biāo)準(zhǔn)分層,分析各組間血清ALT水平有無差異:
　　 (1)不同性別血清ALT水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004)；
　　 (2)男性及女性各年齡組血清ALT水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001,P=0.034)；

4、
　　 (3)血脂按2007版的《中國成人血脂異常防治指南》進(jìn)行分層,分析不同層次之間血清ALT值得出HDL、TG不同分組間血清ALT值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.034,P<0.001),LDL、TC不同分組間血清ALT值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.315,P=0.208)；
　　 (4)男性UA分為正常組與升高組,兩組血清ALT水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001),女性UA分為正常組與升高組,兩組血清ALT水平差異有統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義(P<0.001)；
　　 (5)FPG≥7.0mmol／L與FPG<7.0mmol／L兩組血清ALT水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)；
　　 (6)BMI≥24kg／m2與BMI<24kg／m2兩組血清ALT水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
　　 結(jié)論:
　　 1.制定新的ALT ULN時(shí)應(yīng)根據(jù)不同性別、年齡分別制定。
　　 2.制定新的ALT ULN應(yīng)該考慮到血壓、BMI