Nt-proNBP、hS-CRP聯(lián)合超聲心動(dòng)圖對(duì)ACS早期診斷與冠脈病變程度預(yù)測(cè)價(jià)值的臨床研究.pdf

1、目的:探討血漿NT-proBNP和hs-CRP水平聯(lián)合彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查在ACS早期診斷和預(yù)測(cè)冠脈病變嚴(yán)重程度的價(jià)值。
　　方法:連續(xù)入選2013年3月至2014年2月因胸痛入住本院的患者，采集病史，所有患者入院24小時(shí)內(nèi)測(cè)定血漿NT-proBNP、hs-CRP和cTnT濃度，完善心電圖檢查，記錄超聲心動(dòng)圖LVEF值和LVEDd值，且住院期間行冠狀動(dòng)脈造影檢查明確診斷。根據(jù)病史、心電圖、冠脈造影、cTnT結(jié)果分為其中STEM

2、I組、NSTEMI組、UA組及對(duì)照組。并根據(jù)冠脈造影檢查結(jié)果，將所有患者分為三支病變組、兩支病變組、單支病變組及陰性組。分析血漿NT-proBNP、hs-CRP水平及LVEF值在各組間的差異，利用多因素線性回歸分析判斷上述指標(biāo)與血漿NT-proBNP水平的相關(guān)性。
　　結(jié)果:入組ACS患者共102例，其中STEMI組32例、NSTEMI組30例、UA組40例，對(duì)照組40例。對(duì)照組、UA組與急性心肌梗死（包括NSTEMI組和STEM

3、I組）組間比較，患者血NT-proBNP、hs-CRP水平及LVEF值均有顯著差異(P＜0.05)。冠脈造影陰性組(n=40)和三支病變組(n=41)分別與兩支病變組(n=31)、單支病變組(n=30)比較，血漿NT-proBNP水平有顯著差異(P＜0.05)。多因素線性回歸分析顯示:血漿hs-CRP水平(P=0.007)、冠脈動(dòng)脈病變支數(shù)(P=0.001)、糖尿病病史(P=0.006)均為血NT-proBNP水平的正性獨(dú)立相關(guān)因素，L