新醫(yī)改背景下云南省醫(yī)療衛(wèi)生財政支出績效評價研究.pdf

1、分類號分類號密級UDC學校代碼學校代碼碩士研究生學位論文新醫(yī)改背景下云南省醫(yī)療衛(wèi)生財政支出績效評價研究學院（部、所學院（部、所）：財政與公共管理學院財政與公共管理學院專業(yè)：財政學姓名：名：魏婷婷導師：師：李妍論文起止時間：2016年5月2017年5月摘要I摘要我國的經(jīng)濟建設取得了舉世矚目的成就，各領域的改革開放繼續(xù)深化。在醫(yī)療衛(wèi)生領域，國務院于2009年提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決定，基本醫(yī)療衛(wèi)生的可及性和醫(yī)療服務水平不斷提高，醫(yī)療保障

2、制度不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模也越來越大，政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的引導作用愈發(fā)明顯。為進一步推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，各地不斷增加對醫(yī)療衛(wèi)生領域的投入，以云南省為例，在財政支出占GDP的比重不斷下降的情況下，醫(yī)療衛(wèi)生費用的支出在不斷增長，充分推動云南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的同時極大地減輕了全省城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負擔。但是醫(yī)療衛(wèi)生領域從資源的配置效率到管理制度都依然存在諸多問題，為提高醫(yī)療資源配置效率、體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生公共服務的公平性，充分滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)

3、療衛(wèi)生服務需求，本文云南省醫(yī)療衛(wèi)生改革進行績效評價研究?；谠颇鲜〖案魇?0082015年的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)樣本，效率績效選用數(shù)據(jù)包絡分析法（DEA）研究發(fā)現(xiàn)云南省各州市間的醫(yī)療衛(wèi)生財政支出效率差異較大，時間上的波動性也較大；規(guī)模績效采用因子分析法分析法結果顯示云南省醫(yī)療衛(wèi)生財政支出在絕對規(guī)模上逐年增加，但是其占省財政支出和GDP比重是下降的；公平性績效運用泰爾指數(shù)法分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的公平性比醫(yī)療衛(wèi)生財政支出的公平性好，同時醫(yī)療衛(wèi)生

4、財政支出公平性呈現(xiàn)地域上的差異。在實證分析結果的基礎上，結合云南省實際情況，本文建議從以下三個方面提升云南省醫(yī)療衛(wèi)生支出績效：1.提升規(guī)模績效：界定政府在醫(yī)療衛(wèi)生領域職責，加大財政資金的支持力度；合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生的支出名目，保證資金的充足性；科學構建醫(yī)療衛(wèi)生財政支出結構，提升財政支出規(guī)模效率；2.提升效率績效：完善財稅機制，提高醫(yī)療衛(wèi)生財政支出使用力；重視績效考核，加大政府對醫(yī)療衛(wèi)生財政支出的關注度；完善信息化建設，提升醫(yī)療衛(wèi)生組織的服