溫州市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式研究.pdf

1、中國已經(jīng)快速步入老齡化社會，老齡化帶來的養(yǎng)老問題和醫(yī)療問題日益嚴(yán)峻。截止2015年底，中國60歲及以上老年人口達(dá)2.2億，占總?cè)丝?6.10％，溫州市60歲及以上老年人口占總?cè)丝?6.38％，老齡化水平高于全國。隨著高齡老年人人口逐漸增多，空巢化、失能半失能、多病共患等呈上升趨勢。由于家庭結(jié)構(gòu)小型化比例越來越大，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老問題更加嚴(yán)重。目前溫州市大部分社會養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)功能單一，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的多元化需求。因此，積極探索與推行“醫(yī)

2、養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式，有效整合醫(yī)療與養(yǎng)老資源，實行醫(yī)養(yǎng)融合，對解決養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾，實行有效供給具有重要的現(xiàn)實意義。
　　本文對國內(nèi)外“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”文獻(xiàn)進(jìn)行查閱梳理，了解當(dāng)前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的研究現(xiàn)狀。并通過溫州市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的實地調(diào)查與訪談，對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的需求、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式實施現(xiàn)狀、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”典型案例、推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的社會成效與存在問題等作深入剖析。研究結(jié)果顯示:溫州市人口老齡化加速，失能、失智、患慢性病及高齡人

3、口占老年人口比例較高，作者調(diào)查的216家養(yǎng)老機構(gòu)有107家開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)，占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的49.54％，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂協(xié)議上門服務(wù)占73.83％，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)占14.02％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)占5.61％，醫(yī)療機構(gòu)舉辦康復(fù)護(hù)理院占6.54％，溫州市已初步形成多元化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式。其中民營醫(yī)療機構(gòu)參與“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式占較高比例，充分體現(xiàn)了溫州民營經(jīng)濟(jì)的特色與優(yōu)勢。通過對四種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模

4、式典型案例的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)它們各具特色，在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式中發(fā)揮了各自的優(yōu)勢和作用，同時也發(fā)現(xiàn)存在諸多問題:如政策支持力度還不夠，政府部門職責(zé)不夠明晰，缺乏有效銜接;“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)序列尚未形成;專業(yè)技術(shù)人員與護(hù)工嚴(yán)重短缺;管理不到位，服務(wù)水平參差不齊;支撐保障體系尚未建立等。
　　針對上述問題，本文提出了推進(jìn)溫州市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的策略性建議。首先，應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的政策，結(jié)合溫州實際明確“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的

5、定位和發(fā)展思路;其次，應(yīng)建立以政府為主導(dǎo)，多部門協(xié)同推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展的工作機制;第三，充分發(fā)揮市場機制作用，鼓勵民間資本和社會力量舉辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)，走產(chǎn)業(yè)化發(fā)展道路;第四，應(yīng)制定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”梯度服務(wù)序列，加強制度與監(jiān)督管理;第五，加強“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)人才隊伍建設(shè);第六，健全“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)保障機制。
　　本文研究提出的上述對策建議，對中國有效應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)，提高老年人的