政府主導(dǎo)下的家庭過期藥品回收激勵(lì)策略研究.pdf

1、近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)家庭過期藥品的總量也在不斷增長(zhǎng)，這些藥品往往被隨意處置，不僅對(duì)生態(tài)環(huán)境造成了極大的破壞，更嚴(yán)重威脅著公眾用藥安全。因此，對(duì)家庭過期藥品進(jìn)行統(tǒng)一回收和科學(xué)處置日益引起各級(jí)政府的高度重視和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，成為逆向物流研究領(lǐng)域的一個(gè)重要課題。
　　我國(guó)家庭過期藥品的回收工作尚處于起步和摸索階段，目前主要的回收模式有兩種，即政府主導(dǎo)回收模式和醫(yī)藥企業(yè)自發(fā)回收模式。從現(xiàn)實(shí)情況來看，由于過期藥品回收工作

2、無直接經(jīng)濟(jì)利益可圖，高昂的回收和銷毀費(fèi)用致使企業(yè)自發(fā)回收動(dòng)力不足，目前我國(guó)只有少數(shù)大型制藥企業(yè)在特定時(shí)間和范圍內(nèi)開展，無法長(zhǎng)期保障。同時(shí)，企業(yè)自發(fā)回收模式也存在著政府監(jiān)管困難、藥品外泄風(fēng)險(xiǎn)大、回收面窄、群眾信任度不高等種種局限性。因而在現(xiàn)階段，由政府主導(dǎo)家庭過期藥品的回收工作不僅是必要的，也是迫切的。2003年以來，隨著對(duì)過期藥品危害認(rèn)識(shí)的逐漸深入，我國(guó)很多地方政府都主導(dǎo)開展了家庭過期藥品回收活動(dòng)，在回收制度完善、回收點(diǎn)建設(shè)等方面取得了

3、較為顯著的工作成績(jī)。但不得不認(rèn)識(shí)到，居民參與積極性較差、藥品回收率過低仍是制約我國(guó)家庭過期藥品回收工作良好持續(xù)發(fā)展最主要的因素。因此，研究并制定切實(shí)有效的激勵(lì)策略、調(diào)動(dòng)居民回收積極性和主動(dòng)性是當(dāng)前政府開展家庭過期藥品回收工作面臨的重大挑戰(zhàn)。
　　本文首先從理論基礎(chǔ)與現(xiàn)實(shí)因素兩個(gè)層面論證了現(xiàn)階段政府主導(dǎo)家庭過期藥品回收的必要性，之后深入分析了該模式下家庭過期藥品回收實(shí)際運(yùn)作情況。通過調(diào)查問卷的形式展開實(shí)證調(diào)研，指出回收便利性、回收點(diǎn)

4、服務(wù)水平、經(jīng)濟(jì)因素、個(gè)體環(huán)保健康意識(shí)與知識(shí)水平是當(dāng)前影響居民參與過期藥品回收活動(dòng)的關(guān)鍵因素，并針對(duì)這些因素，對(duì)政府可采取的激勵(lì)策略及其作用機(jī)理進(jìn)行了理論分析，明確了政府今后回收策略設(shè)計(jì)的著眼點(diǎn)和著力點(diǎn)。同時(shí)，考慮到家庭過期藥品回收系統(tǒng)包含眾多要素，各要素之間相互關(guān)聯(lián)、相互作用，形成了復(fù)雜的多重反饋結(jié)構(gòu)，使得單憑主觀認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)判斷來分析各項(xiàng)激勵(lì)策略的實(shí)施效果非常困難，因而本文將系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)——這一被譽(yù)為“戰(zhàn)略與決策實(shí)驗(yàn)室”的建模仿真方法引入