耳后動脈在乳突區(qū)分支的解剖及臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：研究耳后動脈在乳突區(qū)血管分支的走行，管徑，分布，變異，及對于乳突區(qū)耳后筋膜的血供范圍。探討全耳再造的顱耳角術(shù)中顳淺筋膜與耳后筋膜使用的效果對比。 方法：對10例新鮮尸體的耳標(biāo)本進行耳后動脈紅色乳膠灌注固定后解剖觀察血管分布，10例陳舊尸體耳標(biāo)本直接行解剖觀測。在2005年～2007年對72例耳一期術(shù)后患者行第二期顱耳角成形術(shù)，其中29例患者使用同側(cè)顳淺筋膜包被耳廓后支撐支架，43例使用同側(cè)耳后筋膜包被支架。 結(jié)果：

2、①耳后動脈在乳突區(qū)有2－3 支分支支配耳后乳突區(qū)皮膚及筋膜的血供，其中20例標(biāo)本中支和下支均可見，15例標(biāo)本存在上支。 耳后動脈支配的耳后筋膜寬度為5.5-7cm。②顱耳角成形術(shù)的病例隨訪時間3月到22月，使用兩種筋膜各有1例發(fā)生小面積植皮及筋膜壞死，局部皮瓣覆蓋后痊愈。使用顳淺筋膜的患者可見顳區(qū)新增疤痕及部分患者顳區(qū)切口脫發(fā)。兩種術(shù)式遠(yuǎn)期隨訪均有部分患者出現(xiàn)顱耳角縮小,耳后植皮處均可見不同程度疤痕。 結(jié)論：耳后動脈在乳